- •Утверждаю
- •Методические рекомендации преподавателю по теме практического занятия:
- •Факультет педиатрический
- •Перспективы развития эндовидеохирургии в оперативной гинекологии
- •Утверждаю
- •Методические рекомендации преподавателю по теме практического занятия:
- •Факультет педиатрический
- •Аднексит
- •Пельвиоперитонит
- •Лечение
- •Женская гонорея
- •Лечение женской гонореи
- •Утверждаю
- •Методические рекомендации преподавателю по теме практического занятия:
- •Факультет педиатрический
- •Патогенез и морфогенез миомы матки
- •Клиника миомы матки
- •Диагностика и лечение миомы матки
- •Утверждаю
- •Методические рекомендации преподавателю по теме практического занятия:
- •Факультет педиатрический
- •Утверждаю
- •Методические рекомендации преподавателю по теме практического занятия:
- •Факультет педиатрический
- •Утверждаю
- •Методические рекомендации преподавателю по теме практического занятия:
- •Факультет педиатрический
- •Этиопатогенез патологических процессов шейки
- •Заболевания шейки матки
- •Фоновые заболевания
- •Предраковые заболевания (атипия клеток)
- •Диагностика заболеваний шейки матки
- •Лечение заболеваний шейки матки
- •Утверждаю
- •Методические рекомендации преподавателю по теме практического занятия:
- •Факультет педиатрический
- •Утверждаю
- •Методические рекомендации преподавателю по теме практического занятия:
- •Факультет педиатрический
- •Утверждаю
- •Методические рекомендации преподавателю по теме практического занятия:
- •Факультет педиатрический
- •Утверждаю
- •Методические рекомендации преподавателю по теме практического занятия:
- •Факультет педиатрический
- •Различают 5 степеней опущения стенок влагалища, матки и их выпадения:
- •Утверждаю
- •Методические рекомендации преподавателю по теме практического занятия:
- •Факультет педиатрический
Фоновые заболевания
Гиперпластические (дисгормональные) |
Воспалительные |
Посттравматические |
1. Эндоцервикоз (псевдоэрозия) |
1. Истинная эрозия
|
1. Разрывы |
2. Полип |
2. Цервицит |
2. Эктропион |
3. Папиллома |
|
3. Рубцовые изменения |
4. Лейкоплакия (без атипии) |
|
4. Шеечно-влагалищные |
5. Эндометриоз |
|
свищи |
Эндоцервикоз (псевдоэрозия) - визуально определяется как участок ярко красного цвета, выстланный цилиндрическим эпителием шеечного канала, распространившийся на влагалищную часть шейки матки вокруг наружного зева. У девочек и женщин молодого возраста, как правило, представлен эктопией и считается одним из вариантов нормы.
Полип - разрастание слизистой оболочки канала шейки матки с вовлечением в процесс подлежащей соединительной ткани. Чаще встречаются единичные, реже множественные полипы (полипоз). Величина и форма разнообразна. Поверхность гладкая, консистенция мягкая, обычно темно-розового цвета, при нарушении кровообращения принимает темно-фиолетовую окраску. Основание полипа (ножка) тонкое или широкое, находится в средней и верхнее трети цервикального канала. Полип, покрытый цилиндрическим эпителием, называется железистым многослойным плоским - эпидермизирующимся (последний чаще подвергается малигнизации).
Папиллома - бородавчатое разрастание многослойного плоского эпителия с явлениями ороговения. Поверхность розовая или белесоватая, четко граничит с окружающими тканями (похожа на экзофитную форму рака).
Лейкоплакия (без атипии) - патологический процесс многослойного плоского эпителия, сопровождающийся повышенным ороговением. При осмотре определяется в виде матовых, белесоватых бляшек на фоне неизменённой слизистой.
Эндометриоз (шейки) - процесс трансплантации эндометрия на раневую поверхность шейки матки. Наиболее часто встречается на влагалищной порции шейки, реже в цервикальном канале. Визуально округлые образования небольших размеров, темно-фиолетового цвета, которые скудно кровят до и после месячных.
Истинная эрозия - дефект покровного эпителия влагалищной порции шейки матки, появляющейся при воспалении, механической травме, атрофии слизистой. Чаще встречается у пожилых женщин. Выглядит как эрозированный участок ярко-красного цвета, неправильной формы, который легко кровоточит от прикосновения. существует от нескольких дней до двух недель.
Цервицит - воспаление слизистой цервикального канала специфической или неспецифической этиологии. По клиническому течению различают острый и хронический (более двух недель). При осмотре слизистая гиперемирована с небольшими кровоточащими участками и серозно-гноевидными выделениями.
Разрывы - травматические повреждения шейки матки в родах различной степени выраженности, приводящие в последствии к ее деформации.
Эктропион - выворот слизистой, связанный с не диагносцированной или плохо восстановленной родовой травмой шейки матки (типичный вариант – два параллельных разрыва на 9 и 3 часах).
Шеечно-влагалищные свищи – последствия повреждений и воспаления шейки матки, когда образуется дополнительный канал, соединяющий эндоцервикс и влагалище. Небольшие свищи могут закрываться самопроизвольно, однако в большинстве случаев требуют оперативного лечения.