Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
УМК МРП ПФ 9 семестр Гинекология.docx
Скачиваний:
4
Добавлен:
21.11.2019
Размер:
239.43 Кб
Скачать

Фоновые заболевания

Гиперпластические

(дисгормональные)

Воспалительные

Посттравматические

1. Эндоцервикоз

(псевдоэрозия)

1. Истинная эрозия

1. Разрывы

2. Полип

2. Цервицит

2. Эктропион

3. Папиллома

3. Рубцовые изменения

4. Лейкоплакия (без атипии)

4. Шеечно-влагалищные

5. Эндометриоз

свищи

Эндоцервикоз (псевдоэрозия) - визуально определяется как участок ярко красного цвета, выстланный цилиндрическим эпителием шеечного канала, распространившийся на влагалищную часть шейки матки вокруг наружного зева. У девочек и женщин молодого возраста, как правило, представлен эктопией и считается одним из вариантов нормы.

Полип - разрастание слизистой оболочки канала шейки матки с вовлечением в процесс подлежащей соединительной ткани. Чаще встречаются единичные, реже множественные полипы (полипоз). Величина и форма разнообразна. Поверхность гладкая, консистенция мягкая, обычно темно-розового цвета, при нарушении кровообращения принимает темно-фиолетовую окраску. Основание полипа (ножка) тонкое или широкое, находится в средней и верхнее трети цервикального канала. Полип, покрытый цилиндрическим эпителием, называется железистым многослойным плоским - эпидермизирующимся (последний чаще подвергается малигнизации).

Папиллома - бородавчатое разрастание многослойного плоского эпителия с явлениями ороговения. Поверхность розовая или белесоватая, четко граничит с окружающими тканями (похожа на экзофитную форму рака).

Лейкоплакия (без атипии) - патологический процесс многослойного плоского эпителия, сопровождающийся повышенным ороговением. При осмотре определяется в виде матовых, белесоватых бляшек на фоне неизменённой слизистой.

Эндометриоз (шейки) - процесс трансплантации эндометрия на раневую поверхность шейки матки. Наиболее часто встречается на влагалищной порции шейки, реже в цервикальном канале. Визуально округлые образования небольших размеров, темно-фиолетового цвета, которые скудно кровят до и после месячных.

Истинная эрозия - дефект покровного эпителия влагалищной порции шейки матки, появляющейся при воспалении, механической травме, атрофии слизистой. Чаще встречается у пожилых женщин. Выглядит как эрозированный участок ярко-красного цвета, неправильной формы, который легко кровоточит от прикосновения. существует от нескольких дней до двух недель.

Цервицит - воспаление слизистой цервикального канала специфической или неспецифической этиологии. По клиническому течению различают острый и хронический (более двух недель). При осмотре слизистая гиперемирована с небольшими кровоточащими участками и серозно-гноевидными выделениями.

Разрывы - травматические повреждения шейки матки в родах различной степени выраженности, приводящие в последствии к ее деформации.

Эктропион - выворот слизистой, связанный с не диагносцированной или плохо восстановленной родовой травмой шейки матки (типичный вариант – два параллельных разрыва на 9 и 3 часах).

Шеечно-влагалищные свищи – последствия повреждений и воспаления шейки матки, когда образуется дополнительный канал, соединяющий эндоцервикс и влагалище. Небольшие свищи могут закрываться самопроизвольно, однако в большинстве случаев требуют оперативного лечения.