Часть III приложение: Функциональные, лабораторные и инструментальные методы исследования при заболеваниях внутренних органов и систем. Консультации специалистов смежных клинических дисциплин.

Для уточнения и подтверждения диагноза современная медицина располагает широким арсеналом дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования.

План лабораторных и инструментальных исследований для каждого больного составляется врачом строго индивидуально в зависимости от характера заболевания и особенностей его течения.

Независимо от характера заболевания, в настоящее время считаются общепринятыми и обязательными следующие исследования, включая консультации других специалистов:

1. общий анализ крови;

2. общий анализ мочи;

3. электрокардиография;

4. рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография, рентгеноскопия и рентгенография);

5. исследование кала на яйца гельминтов;

6. реакция Вассермана;

7. определение группы крови;

8. консультация женщин гинекологом;

9. осмотр прямой кишки хирургом.

Болезни системы дыхания

1. Анализ мокроты (общий, на бациллы Коха, атипические клетки, на флору и чувствительность к антибиотикам).

2. Исследование плевральной жидкости.

3. Спирометрия, спирография.

4. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки (включая компьютерную томографию).

5. Бронхография.

6. Бронхоскопия.

7. Реакция Манту.

8. Показатели кислотно-основного состояния.

Болезни сердечно-сосудистой системы

А. Ревматизм, полиартриты, пороки сердца, инфекционный эндокардит.

1. Кровь на общий белок и белковые фракции.

2. Формоловая проба.

3. Кровь на С-реактивный белок, фибриноген.

4. Кровь на сиаловую кислоту.

5. Баночная проба (проба Вальдмана).

6. Дифениламиновая проба.

7. Титр антистрептолизина- О и антистрептогиалуронидазы.

8. Кровь на мочевину и креатинин.

9. Посев крови на стерильность.

10. Электрокардиография (включая суточное мониторирование ЭКГ).

11. Допплерэхокардиография.

12. Сфигмография.

13. Капилляроскопия.

14. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки (включая с контрастированным пищеводом)

15. Рентгенография суставов.

16. Скорость кровотока.

17. Венозное давление.

18. Волдырная проба.

19. Дробная термометрия (2-х часовая).

20. Изучение состояния иммунного статуса.

Б. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз; гипертоническая болезнь

1. Кровь на холестерин и липидный спектр.

2. Исследование системы свёртывания крови: (время свёртывания крови, АЧТВ, МНО, коагулограмма).

3. Маркеры некроза (КФК общая и МВ-фракция, ЛДГ, тропонины, АЛТ, АСТ)

4. Кровь на мочевину, креатинин.

5. Глюкоза крови.

6. Проба Зимницкого, Нечипоренко, Реберга.

7. Электрокардиографическое исследование – ЭКГ в 12 общепринятых отведениях, велоэргометрия (тредмил).

8. Суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления.

9. Эхокардиография.

10. Измерение венозного давления и скорости кровотока.

11. Ангиография, коронарография.

12. Холодовая проба.

13. Допплерэхография сосудов.

14. Ультразвуковое исследование почек

15. Радиоизотопное исследование сердца (сцинтиграфия миокарда).

16. Консультации офтальмолога, невропатолога, уролога.