Перкуссия легких Сравнительная перкуссия

Определить:

1. Характер перкуторного звука над легкими (на симметричных участка)

2. Выявить изменения перкуторного звука

Над всеми полями легких ясный легочный звук, изменения звука (название) __________ в

области_______________________________________________________________________

Топографическая перкуссия

Определить:

1. Верхние границы легких

2. Нижние границы легких

3. Подвижность нижнего края легких

Верхние границы легких:

Справа (см) Слева

Высота стояния верхушек над ключицами
Поля Кренига

* Экскурсия грудной клетки – сантиметровую ленту накладывают спереди на уровне IY ребра, сзади- нижних углов лопаток

Нижние границы легких:

Опознавательные линии Справа (ребро) Слева

Окологрудинная
Срединноключичная
Передняя подмышечная
Средняя подмышечная
Задняя подмышечная
Лопаточная
Околопозвоночная (остистый отросток грудного позвонка)

Подвижность нижнего края легкого:

Опознавательные линии Справа (см) Слева

	Вдох	Выдох	Суммарно	Вдох	Выдох	Суммарно
Срединноключичная
Задняя подмышечная
Лопаточная

Пространство Траубе: сохранено, отсутствует

Аускультация легких

Определить:

1. Основной дыхательный шум (его разновидности)

2. Побочные дыхательные шумы

3. Бронхофонию

Основной дыхательный шум над легкими: везикулярное дыхание, его изменения – ослабленное, усиленное, жесткое, саккадированное, пуэрильное_______________________

Над гортанью ларинго-трахеальное(бронхиальное); в патологии над легкими – патологическое бронхиальное дыхание, его разновидности: амфорическое, стенотическое, металлическое, в области _______________________________________________________

Отсутствие дыхательного шума __________________________________________________

Побочные дыхательные шумы: (место определения, фаза дыхания, звучные, незвучные)

Хрипы: нет, есть:

Сухие – басовые (жужжащие) _________, дискантовые (свистящие)_________, диффузно над всеми полями, локально, в области ____________________________________________

фаза дыхания _________________________________________________________________

Влажные – мелко-, средне-, крупно- пузырчатые – нет, есть, в области_________________

фаза дыхания _________________________________________________________________

Крепитация: нет, есть, в области ________________________________________________

фаза дыхания _________________________________________________________________

Шум трения плевры: нет, есть, в области ________________________________________

фаза дыхания _________________________________________________________________

Побочные дыхательные шумы: при покашливании – не исчезают, исчезают;

При надавливании стетоскопом – не усиливаются, усиливаются

Бронхофония: одинаковая на симметричных участках грудной клетки, усилена, ослаблена в области ____________________________________________________________