- •Подготовка операционного поля обработка операционного поля йодонатом и йодопироном
- •Обработка операционного поля хлоргексидином биглюконатом
- •Дезинфекция и предстерилизационная очистка медицинского инструментария дезинфекция и предстерилизационная очистка хирургических инструментов ручным способом
- •Применение средств индивидуальной защиты
- •Изготовление перевязочного материала изготовление шариков
- •Изготовление тампона
- •Изготовление салфеток
- •Изготовление большого тампона
- •Изготовление турунды
- •Приготовление видовых укладок для биксов
- •Целенаправленная укладка бикса для накрытия стерильного столика
- •Универсальная укладка бикса
- •Видовая укладка бикса для стеризации перчаток
- •Обработка рук на хирургическом уровне
- •Обработка рук по методу спасокукоцкого-кочергина
- •Обработка рук раствором первомура (с-4)
- •Обработка рук раствором хлоргексидина биглюконата (гибитаном)
- •Надевание стерильного халата операционной сестрой на себя
- •Надевание стерильного халата операционной сестрой на хирурга
- •Надевание стерильных перчаток операционной сестрой
- •Надевание стерильных перчаток операционной сестрой на хирурга
- •Накрытие стерильного стола
- •Виды уборки операционной
- •Тема занятия: «Профилактика хирургической внутрибольничной инфекции. Антисептика»
- •Уход за дренажами в ране, полостях уход за плевральным дренажом
- •Уход за плевральной дренажной трубкой
- •Уход за дренажом и раной
- •Тема занятия: «Кровотечения и гемостаз»
- •Наложение артериального жгута (на конечность)
- •Алгоритм наложения давящей повязки
- •Пальцевое прижатие артерии на протяжении
- •Тема занятия: «Основы трансфузиологии»
- •Определение группы крови стандартными изогемагглютинирующими сыворотками
- •Определение группы крови цоликлонами
- •Ошибки при определении групп крови
- •Определение резус-фактора цоликлоном анти-d супер
- •Проведение проб на совместимость проба на индивидуальную совместимость по группам крови системы ав0
- •Проба на индивидуальную совместимость по резус-фактору с использование 33% раствора полиглюкина
- •Биологическая проба
- •Уход за сосудистым катетером (центральным) смена повязки
- •Уход за сосудистым катетером (центральным) промывание катетера
- •Тема занятия: «Десмургия»
- •Наложение мягких повязок повязка «чепец»
- •Алгоритм наложения повязки «чепец»
- •Повязка «уздечка»
- •Алгоритм наложения повязки «уздечка»
- •Повязка на один глаз (монокулярная)
- •Алгоритм наложения повязки на один глаз (монокулярной)
- •Повязка на оба глаза (бинокулярная)
- •Алгоритм наложения повязки на оба глаза (бинокулярной)
- •Повязка на одно ухо
- •Алгоритм наложения повязки на одно ухо
- •Крестообразная повязка на затылок
- •Алгоритм наложения крестообразной повязки на затылок
- •Повязка «варежка»
- •Алгоритм наложения возвращающейся повязки на кисть («варежка»)
- •Повязки на пальцы кисти
- •Алгоритм наложения спиральной повязки на один палец
- •Алгоритм наложения колосовидной повязки на один палец кисти
- •Повязка «рыцарская перчатка»
- •Алгоритм наложения повязки «Рыцарская перчатка»
- •Восьмиобразная повязка
- •Алгоритм наложения восьмиобразной повязки на лучезапястный сустав
- •Алгоритм наложения восьмиобразной повязки на голеностопный сустав
- •Повязка на культю
- •Алгоритм наложения возвращающейся повязки на культю
- •Колосовидная повязка на плечевой сустав
- •Алгоритм наложения колосовидной повязки на плечевой сустав
- •Черепашья повязка
- •Алгоритм наложения черепашьей сходящейся повязки
- •Алгоритм наложения черепашьей расходящейся повязки
- •Спиральная повязка на грудную клетку
- •Алгоритм наложения спиральной повязки на грудную клетку
- •Окклюзионная повязка
- •Алгоритм наложения окклюзионной повязки
- •Повязка дезо
- •Алгоритм наложения повязки Дезо
- •Повязка вельпо
- •Алгоритм наложения повязки Вельпо
- •Изготовление гипсовых бинтов
- •Приготовление гипсовых лонгет
- •Выполнение транспортной иммобилизации наложение шины крамера
- •Наложение шины крамера при переломе плеча
- •Наложение шины крамера при переломе голени
- •Наложение шины крамера при переломе бедра
- •Наложение транспортной шины дитерихса
- •Наложение шины медицинской пневматической (шмп)
- •Транспортная иммобилизация носилками иммобилизирующими вакуумными (нив-2)
- •Тема занятия: «Десмургия»
- •Тема занятия: «Оперативная хирургическая техника»
- •Подготовка к плевральной пункции
- •Подготовка к абдоминальной пункции
- •Набор инструментов для пхо раны (с повреждением только мягких тканей). Общий набор
- •Набор инструментов для ампутации конечности
- •Набор инструментов для трепанации черепа
- •Тема занятия: «Местная хирургическая патология и её лечение»
- •Инструментальная перевязка «чистой» раны
- •Инструментальная перевязка «гнойной» раны
- •Тема занятия: «Сестринский процесс в предоперационном периоде»
- •Тема занятия: «Сестринский процесс в послеоперационном периоде»
Применение средств индивидуальной защиты
МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
ХАЛАТ |
Обеспечивает более полную защиту, чем полиэтиленовые или клеёнчатые фартуки, но они быстрее промокают и инфицируются. |
ПЕРЧАТКИ (чистые или стерильные) |
Их надевают при контакте с кровью, семенной жидкостью или влагалищным секретом, а также при контакте со слизистой оболочкой носа, рта, с любой биологической жидкостью, независимо от присутствия в ней крови; нарушении целостности кожи на руках сестринского персонала или у больного; необходимости работы с материалами или предметами (катетерами, повязками, эндотрахеальными трубками и т.п.), загрязнёнными кровью и другими биологическими жидкостями (мочой, фекалиями) |
МАСКИ |
Обеспечивают минимальную защиту от микроорганизмов, передающихся воздушно-капельным путём. Маску можно носить непрерывно не более 2 ч. При увлажнении от вдыхаемого воздуха её следует сменить раньше, поскольку влажная тёплая ткань – прекрасная питательная среда для размножения микроорганизмов. |
ОБУВЬ И МЕДИЦИНСКИЕ ШАПОЧКИ |
Не защищают от инфекции. |
ЗАЩИТНЫЕ ОЧКИ И ЩИТКИ |
Могут защитить глаза, нос, рот от попадания в них крови и другой биологической жидкости. |
Изготовление перевязочного материала изготовление шариков
Показания:
для обработки операционного поля;
операционных ран;
при перевязке ран.
Оснащение:
марля.
Последовательность действий:
Раскроить марлю для шариков размером: 6х7 см – для малых, 11х12 см – для средних, 17х17 см – для больших;
Сложить приготовленный кусок марли по длине с двух сторон к середине.
Сложить марлю пополам, обернуть вокруг указательного пальца (образуется кулёк).
Заправить в полученный треугольник свободные концы.
Сложить марлевые шарики в подготовленный марлевый мешок по 50 штук.
Примечание: следить за тем, чтобы не было ниток из марли в приготовленных шариках, для предотвращения попадания их в рану.
Изготовление тампона
Показание: для тампонады ран при кровотечении.
Оснащение: бинт шириной 10 см, длиной – 5 м.
Последовательность действий:
Сложить бинт небольшими отрезками продольно так, чтобы концы соединились на середине.
Сложить ещё раз отрезок бинта так, чтобы концы, соединённые на середине, были спрятаны внутрь.
Прогладить о край стола отрезок бинта для закрепления.
Скрутить тампон в клубок.
Примечание: готовить тампон небольшими кусочками. Полученные 4 слоя бинта разрезают поперечно на куски длиной 20, 30, 50 см.
Изготовление салфеток
Показание: для защиты от воздействия внешней среды операционной раны, раневых поверхностей, полученных вне лечебного учреждения.
Оснащение: марля.
Последовательность действий:
Раскроить марлю для салфеток размером: 20х25 см – для малых, 30х40 см – средних, 40х60 см – для больших.
Сложить марлю по длине с двух сторон к середине (на середине салфетки концы соприкасаются).
Сложить по ширине сложенную по ширине сложенную по длине салфетку (на середине салфетки концы соприкасаются).
Перегнуть салфетку на середине, на месте соприкосновения концов салфетки.
Сложить салфетки по 10 штук, связав полосками марли.
Примечание: следить за тем, чтобы не было ниток из марли в приготовленных шариках, для предотвращения попадания их в рану.