- •- Кавернома печени
- •- Сосочковая опухоль кожи
- •- Полип 12-ти перстной кишки
- •- Полип прямой кишки
- •Множественные узлы темно-коричн цвера Срез печени, цвет неоднородный, на фоне нормального бурого цвета тёмные пятна – диффузное метастазирование.
- •- Плотный рак желудка
- •- Изъявленный рак желудка
- •- Рак желудка
- •- Рак легкого
- •161, 228, 232, 30 – Цирроз печени
- •- Однокамерная коллоидная кистома яичника
- •- Многокамерная коллоидная кистома яичника
- •- Сосочковая кистома яичника
- •Флегмонозный аппендицит
- •307 Красный инфаркт легкого
- •- Саркома позвоночника
Множественные узлы темно-коричн цвера Срез печени, цвет неоднородный, на фоне нормального бурого цвета тёмные пятна – диффузное метастазирование.
Источники метастазов: из пигментной ткани, невусов (родимых пятен). Озлокачествленный невус имеет большую величину, гиперемированный венчик, изъязвления. Также может развиваться из –сосудистой оболочки глаза (радужка) и сетчатки. Меланома может быть очень маленькая, но быстро даёт метастазы гематогенным путём.
85- Метастазы саркомы в легкое
Диаметр 0.5-3 см четкие границы, белесоватая тк, множественные узлы- метастазы
86- Миеломная болезнь
ГМ местами с полным разрушением. В основ
87- Лимфогрануломатоз с поражением лимфатических узлов.
Конгломерат ЛУзлов. Увеличены спаяны между собой сероват цвета плотной консистенции диаметр 1-4 см
88 - Порфирная селезенка
Вид селезенки при лимфогранулематозе (поражение ткани селезенки - пульпа на разрезе красная с бледно-желтыми серовато розовыми очагами - очаги некроза и склероза в пораженных лимфоузлах) 91 - Липосаркома
Макро: Образование - узел диаметром 20 на 15 см плотной неоднородной консистенции. Белесовато-желтого цвета с прозрачными очагами серого цвета – очаги миксоматоза (ослизнение), м\б зоны кровоизлияний, некроза,
Микро: зрелые липоциты или липобласты разной зрелости, полиморфные гигантские кл с уродливыми ядрами, патол митозы. Рост медленный, не метастазирует, но рецидивирует. Но если метастазирует - в легкие. Локализация: бедро, подколенная ямка, голень, забрюшинное пространство.
93 - Рак губы
94- Рак пищевода
На препарате нижняя треть пищевода с переходом в желудок серо-зеленого цвета экзофитное прорастание в желудке эндофитное в пищеводе вверху складчатость пищевода сохранена, внизу складки сглажены – стертые очертания. Резко утолщена стенка опухоль прорастает в кардиальный отдел желудка. В желудке слизистая бугристая.
Метастазы → Лу средостения. Парные Лу .
95- Рак пищевода с перфорацией стенки
Верхняя треть пищевода в районе бифуркации трахеи. Аорта – атеросклеротические бляшки и главные бронхи.
В норме на слизистой должны быть продольные складки, здесь они видны не везде, только в нижней части. В верхней части они сглажены. Черные участки- Лу пигментированные антракотические. Слизистая бледно розового цвета, В центре – отверстие 1 см сообщающее пищевод с трахеей - пищеводно-трахеальный свищ.
Может прорастать в нервус ларингеус рекурренс иннервирующий голосовые связки → паралич хрипота
На срезе цвет неоднородный, который свидетельствует об инфильтрирующем росте → злокачественная опухоль.
Исход: Длительный латентный период, дисфагия непроходимость кахексия. Анатомическая особенность заднего средостения – сложно оперировать и удалить сложно. Осложнения : верхн прорастание в трахею и бронхи смерть от → аспирационная пневмонии и гангрена легкого, средн - медиастенит, нижн- плеврит и прорастание в желудок Может быть изъязвление, с кровотечением.
Могут быть метастазы, в первую очередь лимфогенные – увеличение региональных лимфатических узлов и Лу средостения. Гематогенные метастазы –легкие печень. Нарушается попадание пищи в желудок, развивается кахексия.
Наблюдается: преимущ у мужчин старше 50 лет, у негров, дефицит вит А В С цинка магния, употребление нитратов и нитрозаминов. Предрак- дисплазия на фоне Ожогов, дивертикулов, хр эозофагит, Пищевод Баретто- развивается при рефлюкс эозофагите плоский эпителий пищевода не предусмотрен для попадания кислой среды из желудка. На слизистой языки пламени – язвенный дефект кл как желудке так и в нижней трети пищевода → аденокарцинома Баретто. Лок : физиол сужения средн → нижн → верхн трети.
Микро: чаще и средн верхн - плоскоклеточный, реже нижн треть- аденокарцинома.
Желудок : предрак – дисплазия 3 степ на фоне хрония гастрита язвы полипов и аденом, хеликобактер – инфекция, гипертрофическая гастропатия – болезнь Менетрие- увеличение в размерах складок напоминает булыжную мостовую. Макро- полиповидная или узловая, язвенная, диффузная форма. , Микро Гистогенетически скорее всего аденокарцинома, может быть диффузный эндофитный (солидный, скирр и т.д.) рак, может быть слизистый – на фоне кишечной метаплазии. Метастазы: ранние в Лу малой и больш кривизны, в сальник и брыжейечн Лу, ретроградные лимфогенные – крукенбергский рак- в оба яичника, вирховский – в Лу за левой ключицей, шницлеровский → в параректальную клетчатку. гематогенные – печень легкие почки.