Добавил:
revan
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ожирение
.TXT ‹ҐЄжЁп 5. Џа®д. Ѓ« Ј®бЄ«® п џ. Ѓ.
Ћ¦ЁаҐЁҐ.
€§Ўлв®Є ¦Ёа®ў®© вЄ Ё Ё Ё§Ўлв®Є ¦Ёа ў ¦Ёа®ў®© вЄ Ё ў ®аЈ Ё§¬Ґ.
Ћ¦ЁаҐЁҐ¬ бва ¤ Ґв 35% ᥫҐЁп, Ї®б«Ґ 40 «Ґв 40-60% ᥫҐЁп, ў
§ ўЁбЁ¬®бвЁ ®в бва л. ‡ Ў®«Ґў ЁҐ Ё§ўҐбв® б ¤аҐў®бвЁ Ё а миҐ бзЁ-
в «®бм бЁ¬ў®«®¬ ЇаЁўЁ«ҐЈЁа®ў ®бвЁ Ё в®«мЄ® ў® ўв®а®© Ї®«®ўЁҐ XX ўҐ-
Є з «Ё «ҐзЁвм нв® § Ў®«Ґў ЁҐ. Џа®¤®«¦ЁвҐ«м®бвм ¦Ё§Ё вгзле «Ёж
10 «Ґв Є®а®зҐ.
‘¬Ґав®бвм Ё ®¦ЁаҐЁҐ.
ЃҐ§ ®¦ЁаҐЁп 100%
Ћ¦ЁаҐЁҐ I бв 178%
Ћ¦ЁаҐЁҐ II бв 225%
Ћ¦ЁаҐЁҐ III-IV бв ў 4-6 а § з йҐ
‚ 4 а § з йҐ ў®§ЁЄ Ґв ѓЃ, вҐа®бЄ«Ґа®§, €Ѓ‘, €Ќ‡‘„, аг襨Ґ
ᢥавлў Ґ¬®бвЁ Єа®ўЁ. “ ¦ҐйЁ а Є ¬®«®з®© ¦Ґ«Ґ§л Ё н¤®ЄаЁле ¦Ґ-
«Ґ§, г ¬г¦зЁ а Є Їа®бв вл Ё а Є в®«бв®© ЄЁиЄЁ.
Њ®аЎЁ¤®Ґ ®¦ЁаҐЁҐ €Њ’ > 40 ЄЈ/¬2.
ЂавҐаЁ «м п Ќ аг襨Ґ
ЈЁЇҐа⥧Ёп ЈҐ¬®¤Ё ¬ЁЄЁ
‘Ґа¤Ґз п Ќ аг襨Ґ
Ґ¤®бв в®з®бвм аЁв¬ бҐа¤ж
„ле ⥫м п Ґ¤®бв в®з®бвм
’஬Ў®н¬Ў®«Ёп ‘Ё¤а®¬ ЏЁЄўЁЄ
Џ ЄаҐ вЁв
’ ЄЁҐ Ў®«млҐ Ўлбва® Ї®ЈЁЎ ов, ® ¬®аЎЁ¤®Ґ ®¦ЁаҐЁҐ ўбваҐз Ґвбп
Ґ в Є з бв®, ® ўбаҐз овбп ¬ҐҐҐ ўла ¦ҐлҐ ў аЁ вл.
†Ёа®ў п вЄ м пў«пҐвбп ўлб®Є® ¬Ґв Ў®«ЁзҐбЄЁ ЄвЁў®© вЄ мо Ё
еа Ёв ўлб®Є® нҐаЈҐвЁзҐбЄЁҐ ўҐйҐбвў - ¦ЁалҐ ЄЁб«®вл. ЏаЁ бЈ®а ЁЁ 1
Ј ¦Ёале ЄЁб«®в ®Ўа §гҐвп 9,2 Є « нҐаЈЁЁ Ё нв нҐаЈЁп ЁбЇ®«м§гҐвбп
¤«п Ї®¤¤Ґа¦ Ёп ¦Ё§Ґле дгЄжЁ© ®аЈ Ё§¬ . Ќ®а¬ «м®Ґ ᮤҐа¦ ЁҐ ¦Ё-
а 15% ®в ўбҐ© ¬ ббл ⥫ , г ¦ҐйЁ ¤® 20%, г ¬г¦зЁ 9-12%. Ќ®а¬ «м®Ґ
ᮤҐа¦ ЁҐ ¦Ёа Ї®¤¤Ґа¦Ёў Ґвбп б«®¦л¬Ё Ґ©а®Јг¬®а «мл¬Ё ¬Ґе Ё§¬ ¬Ё
Ё ў ॣг«пжЁЁ гз бвўгов:
- б ¬ ¦Ёа®ў п вЄ м
- †Љ’ - бл饨Ґ ЇЁйҐ©
- Ј®а¬®л
- ўлбиЁҐ жҐвал Ё бвЁ¬г«пжЁп жҐва®ў ўл§лў Ґв Ўг«Ґ¬Ёо
- жҐва бл饨п, ЇаЁ ҐЈ® бвЁ¬г«пжЁЁ ¦Ёў®в®Ґ ®вЄ §лў Ґвбп ®в Ґ¤л
Ќ в®й Є 㢥«ЁзЁў овбп Ј®а¬®л «ЁЇ®«ЁвЁзҐбЄЁҐ Ј®а¬®л
- Ј®а¬® а®бв
- Є вҐе®« ¬Ёл
ЏаЁ ЈЁ¤а®«Ё§Ґ ¦Ёа ®Ўа §говбп ¦ЁалҐ ЄЁб«®вл Ё ®Ё Ї®бвгЇ ов ў
Єа®ўм Ё бЁ¦ ов га®ўҐм Ёбг«Ё Ё Ј«оЄ®§л ў Єа®ўЁ, Ё§ЄЁ© га®ўҐм
Ј«оЄ®§л Ё Ёбг«Ё бвЁ¬г«Ёагов ўла Ў®вЄг Ґ©а®ЇҐЇвЁ¤ Y. Ћ бвЁ¬г«Ёаг-
Ґв жҐва Ј®«®¤ . Ѓ®«миЁбвў® Ј®а¬®®ў в Є¦Ґ бвЁ¬г«Ёагов ®Ўа §®ў ЁҐ
Ґ©а®ЇҐЇвЁ¤ Y Ё ўл§лў вм згбвў® Ј®«®¤ .
ЏаЁ бл饨Ё Ё ўб блў ЁЁ Ј«оЄ®§л ўла Ў влў Ґвбп Ј®а¬® ... в®а-
¬®§пйЁ© Їа®¤гЄжЁо Ґ©а®ЇҐЇвЁ¤ Y. ‹ҐЇвЁ - Ј®а¬® бвЁ¬г«ЁагойЁ© жҐва
бл饨п. Џ®б«Ґ ЇҐаҐў аЁў Ёп ЇЁйЁ Їа®Ёб室Ёв «ЁЇ®«Ё§ Ё «ЁЇ®ЈҐҐ§.
ќвЁ ¬Ґе Ё§¬л Ї®¤¤Ґа¦Ёў ов ®а¬ «мл© ўҐб ⥫ . •®«ЁжЁбв®ЄЁЁ - ЁЈЁ-
ЎЁв®а Ґ©а®ЇҐЇвЁ¤ Y. Ђ®аҐЄбЁп ўл§ў Ї®ўлиҐл¬ ᮤҐа¦ ЁҐ¬ е®«Ґ-
жЁбв®ЄЁЁ .
Џ®Є § ⥫Ё ¬ ббл ⥫ .
- 2 -
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
Џ®Є § вҐ«м ”®а¬г« ЃаЁб €¤ҐЄб ¬ ббл ⥫ ЄЈ/¬2
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
Ќ®а¬ +10 +15 20 (20-25)
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
I б⥯Ґм +30 25-27
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
II б⥯Ґм 31-50 28-32
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
III б⥯Ґм 50-100 > 30
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
IV б⥯Ґм > 100 > 40
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
„«п ®жҐжЁ ¬ ббл ⥫ 㤮Ў® Ї®«м§®ў вмбп Ё¤ҐЄб®¬ ¬ ббл ⥫
(€Њ’).
Џ в®ЈҐҐ§.
‚гв२Ґ д Єв®ал ‚ҐиЁҐ д Єв®ал
Љ®а Ј®«®ў®Ј® ¬®§Ј ЏҐаҐҐ¤ ЁҐ
ђҐаг«пв®алҐ жҐвал ЌЁ§Є п дЁ§ЁзҐбЄ п ЄвЁў®бвм
‚®§а бв ЁҐ Ёбг- ‘ваҐбб®ўлҐ бЁвг жЁЁ
«Ё®аҐ§ЁбвҐв®бвЁ
ЏЁйҐў п вҐа¬®аҐЈг«пжЁп
Љ®авЁ§®«
€бг«Ё
Ђ¤ ЇвЁўл© вҐа¬®ЈҐҐ§
ЏҐаҐҐ¤ ЁҐ ЁЈа Ґв ў ¦го а®«м, б ¤Ґвб⢠ॡҐЄ а §«Ёзл¬Ё геЁй-
२ﬨ § бв ў«пов Ґбвм, 㢥«ЁзЁў Ґвбп Є®«ЁзҐбвў® ¦Ёа®ў®© вЄ Ё. Ѓ®«м-
иЁбвў® «о¤Ґ© бв а Ґвбп ЇаЁгЄа бЁвм ЇЁйг, ЁЈа ов а®«м § бв®«мп Ј¤Ґ
¬®Ј® Ґ¤пв Ё Їмов, §¤Ґбм ўЄ«оз овбп «Ё§ в®ал Ё 祫®ўҐЄ бв а Ґвбп
Ў®«миҐ Ґбвм. ’ॡгҐвбп ў бгвЄЁ 1600-1800-2000 ЄЄ « Ґб«Ё Ґв дЁ§ЁзҐбЄ®©
Јаг§ЄЁ Ё Ґб«Ё бꥤ вм 100 ЄЄ « Ў®«миҐ в® нв® ЇаЁў®¤Ёв ЄЇаЁўлзЄҐ Ё
зҐаҐ§ Ј®¤ Їа®Ёб室Ёв балў аҐЈг«пв®але ¬Ґе Ё§¬®ў, 㬥ми Ґвбп дЁ§Ё-
зҐбЄ п ЄвЁў®бвм. €Ја Ґв а®«м а §ўЁвЁҐ Ґўа®§ Ё ®¤Ё®зҐбвў®, нв® Ї®-
Ўг¦¤ Ґв Є Ґ¤Ґ. ‡¤Ґбм Ґўа®§ Ґ®Ўе®¤Ё¬® ¤ЁддҐаҐжЁа®ў вмб вЁаҐ®в®ЄбЁЄ®-
§®¬, ЇаЁ вЁаҐ®в®ЄбЁЄ®§Ґ Ї®ег¤ ЁҐ ЇаЁ Ґўа®§Ґ Ё§Ўлв®Є ¬ ббл ⥫ .
‚®§а бв®© д Єв®а, Ї®б«Ґ 40 «Ґв з йҐ ўбваҐз Ґвбп ®¦ЁаҐЁҐ II-III
б⥯ҐЁ, г ¦ҐйЁ ЁЈа Ґв а®«м ¬Ґ®Ї г§ . ‘ ў®§а б⮬ жҐвал ЈЁЇ®в « -
¬гб ¬ҐҐҐ згўб⢨⥫мл. ЊҐ®Ї г§ - в®в «м®Ґ бЁ¦ҐЁҐ згўб⢨⥫м-
®бвЁ Є нбва®ЈҐг.
‘ ў®§а б⮬ жҐва блйҐЁп ¬ҐҐҐ згўб⢨⥫Ґ Ё Ў®«млҐ Ў®«миҐ
Ґ¤пв.
Ќ б«Ґ¤бвўҐл© д Єв®а - ЈҐ ®¦ЁаҐЁп в®з® Ґ гбв ®ў«Ґ, ® ў
в ЄЁе ᥬмпе бгйҐбвўгҐв Єг«мв Ґ¤л. Ќ аг襨Ґ ЈЁЇ®в « ¬гб , ® ¬®ЈЁҐ
бЄ«®л бзЁв вм нвЁ Ё§¬ҐҐЁп ў®§а бвл¬Ё.
Ђ¤ ЇвЁў п вҐа¬®аҐЈг«пжЁп - Ї®бвгЇ ой п б ЇЁйҐ© нҐаЈЁп бЈ®а Ґв Ё
ў н⮬ ЁЈа Ґв а®«м ваЁ©®¤вЁа®Ё, ҐЄ®в®алҐ «о¤Ё ¬®Ј® Ґ¤пв, ® ®Ё
®бв овбп ег¤л¬Ё г Ёе ¤ ЇвЁў п вҐа¬®аҐЈг«пжЁп ўлб®Є п.
‘ ў®§а б⮬ ¤ ЇвЁў п вҐа¬®аҐЈг«пжЁп бЁ¦ Ґвбп, ЁЈа Ґв а®«м Ё
е а ЄвҐа ЇЁйЁ, ¦Ёа п ЇЁй вॡгҐв ¬ «® нҐаЈЁЁ ¤«п бў®ҐЈ® ЇҐаҐў аЁў -
Ёп, гЈ«Ґў®¤л вॡгов ҐбЄ®«мЄ® Ў®«миҐ нҐаЈЁЁ Ё Ў®«м讥 Є®«ЁзҐбвў®
нҐаЈЁЁ вॡгҐвбп ¤«п ЇҐаҐў аЁў Ёп ЎҐ«Є®ў. ќв® Ё¬ҐҐв § 票Ґ ЇаЁ
§ 票Ё ¤ЁҐвл. Џа®Ёб室Ёв ЇҐаҐбва®©Є ¦Ёа®ў®© вЄ Ё ў бв®а®г аг-
иҐЁп «ЁЇ®бв ЎЁ«м®бвЁ Ё ЇаЁ ¦ҐбвЄ®© ¤ЁҐвҐ Їа®Ёб室Ёв бЁ¦ҐЁҐ ўҐб ,
® § ⥬ ўҐб Ўлбва® а бв Ґв.
ќв® ¬Ґе Ё§¬л а §ўЁвЁп ®¦ЁаҐЁп, ® зв® ЇҐаўЁз®, бЄ § вм ва㤮.
‚®§¬®¦® а®«м ў®§а бвле д Єв®а®ў. ‚®§¬®¦® ЈҐҐвЁзҐбЄЁҐ аг襨п.
Љ« ббЁдЁЄ жЁп ®¦ЁаҐЁп.
- 3 -
Џ® е а ЄвҐаг а бЇа®бва ҐЁп ¦Ёа .
Ђ¤а®ЈҐл© вЁЇ ѓЁ®Ё¤л© вЁЇ
(ўЁбжҐа® Ў¤®¬Ё «мл©, (ЇҐаЁдҐаЁзҐбЄЁ©,
вг«®ўЁйл©, ўҐаеҐжҐв- Ј«о⥮䥬®а «мл©,
а «мл©, пЎ«®зл©) Јаг襢Ё¤л©, Ё¦ҐҐ)
Ћ¦ЁаҐЁҐ ў®§а б⮥ Ћ¦ЁаҐЁҐ ў вҐзҐЁҐ ¦Ё§Ё.
Ї® ¬®ад®«®ЈЁЁ 㢥«ЁзҐЁҐ Є®«ЁзҐбвў
ЈЁЇҐава®дЁп Є«Ґв®Є Є«Ґв®Є
Ђ¤а®Ё¤л© вЁЇ ¦Ёа ®вЄ« ¤лў Ґвбп «ЁжҐ, вг«®ўЁйҐ, ¬ «® ¦Ёа
Є®Ґз®бвпе, ¬ «® пЈ®¤Ёж е, нв® ®¦ЁаҐЁҐ Ї®е®¦Ґ ЉгиЁЈ®Ё¤®Ґ
«ҐЈЄ®© б⥯ҐЁ. ќв® ®¦ЁаҐЁҐ ў§а®б«ле Ё Ї® ¬®ад®«®ЈЁЁ 㢥«ЁзЁў Ґвбп
®ЎкҐ¬ ¦Ёа®ўле Є«Ґв®Є.
ѓЁ®Ё¤л© Ё«Ё ¦ҐбЄЁ© вЁЇ е а ЄвҐаЁ§гҐвбп а §ўЁвЁҐ¬ ¦Ёа пЈ®-
¤Ёж е, Ё¦Ё¦Ёе Є®Ґз®бвпе. ќв® ®¦ЁаҐЁҐ зЁ Ґвбп б ¤Ґвбвў Ё Ї®
¬®д®«®ЈЁЁ е а ЄвҐаЁ§гҐвбп 㢥«ЁзҐЁҐ¬ Є®«ЁзҐбвў ¦Ёа®ўле Є«Ґв®Є.
Ћв®иҐЁҐ ®Єа㦮бвЁ в «ЁЁ Є ®Єа㦮бвЁ ЎҐ¤Ґа. “ ¬г¦зЁ Ў®«миҐ 1
нв® ¤а®Ё¤л© вЁЇ Ё ¬ҐмиҐ 1 Ј«о⥮䥬®а «мл©. “ ¦ҐйЁ Ў®«миҐ 0,55
¤а®Ё¤л© Ё ¬ҐмиҐ 0,50 Ј«о⥮䥬®а «мл©.
ѓ®а §¤® ®Ї ᥥ ¤а®Ё¤л© вЁЇ, ® а §ўЁў Ґвбп Ї®б«Ґ 40 «Ґв Ё ў
¤ҐвбЄ®¬ ў®§а б⥠⮫쪮 10% Ё в®«мЄ® Ї®б«Ґ Ї®«®ў®Ј® ᮧॢ Ё. ѓ«о⥮-
䥬®а «мл© б ¤ҐвбЄ®Ј® ў®§а бв .
‘⥯Ґм ®¦ЁаҐЁп Ё вЁЇ ®¦ЁаҐЁп ў§ Ё¬®бўп§ л, ¤«п вг«®ўЁй®Ј®
е а ЄвҐа® ®¦ЁаҐЁҐ I-II б⥯ҐЁ, Ј«о⥮䥬®а «мл© Є Є Їа ўЁ«®
III-IV б⥯ҐЁ. Џ®зҐ¬г в Є?
Ѓ®«млҐ б вг«®ўЁйл¬ ®¦ЁаҐЁҐ¬ - г Ёе з бв® Ђѓ, €Ѓ‘, ЈЁЇҐае®«Ёб-
вҐаЁҐ¬Ёп, ¤Ё ЎҐв II вЁЇ Ё«Ё б®зҐв ЁҐ 2-3 Ў®«Ґ§Ґ©. Ђ ЇаЁ II вЁЇҐ
®¦ЁаҐЁп нвЁ § Ў®«Ґў Ёп ўбваҐз овбп Ґ з бв® Ё в®«мЄ® ЇаЁ ўлб®Є®©
б⥯ҐЁ ®¦ЁаҐЁп Ё Ї®н⮬㠢 Є«ЁЁЄҐ ®Ё «Ґз вбп в®«мЄ® ЇаЁ ўлб®Є®©
б⥯ҐЁ ®¦ЁаҐЁп.
…б«Ё ў§пвм Ў®«мле €Ѓ‘, в® ЇаЁ Ґ© г 70% ѓЃ, Ў®«ми п з бв®в ЈЁ-
ЇҐае®«ЁбвҐаЁҐ¬ЁЁ Ё Ђѓ, г 10% €Ѓ‘ Ё¬ҐҐв ¬Ґбв® б е ал© ¤Ё ЎҐв Ё г 70%
Ё¬ҐҐвбп аг襨Ґ в®«Ґа в®бвЁ Є Ј«оЄ®§Ґ. ќв® ¤ўҐ бв®а®л ®¤®© ¬Ґ¤ -
«Ё. “ Ў®«мле ¤Ё ЎҐв®¬ II вЁЇ з йҐ ўбваҐз Ґвбп €Ѓ‘, ѓЃ, ®¦ЁаҐЁҐ ЈЁ-
ЇҐае®«ЁбвҐаЁҐ¬Ёп. ЊпбЁЄ®ў Ё ‹ Ј ўлбЄ §лў «Ёбм, зв® ¤Ё ЎҐв, €Ѓ‘ Ё
®¦ЁаҐЁҐ нв® ®ЎйЁҐ аг襨п.
—в® ¦Ґ Ёе ®ЎкҐ¤ЁпҐв. ЋЄ § «®бм, зв® Ї®ўлиҐл© га®ўҐм Ёбг«Ё ,
Ї®б«Ґ Јаг§ЄЁ Ј«оЄ®§®© १Є® 㢥«ЁзЁў Ґвбп г Ў®«мле б вг«®ўЁйл¬
®¦ЁаҐЁҐ¬. €бг«Ё вҐа®ЈҐл© Ј®а¬®, ў бўп§Ё б ўлб®Є®© १ЁбвҐв®б-
вЁ Є Ёбг«Ёг ® 㢥«ЁзЁў Ґвз ў Єа®ўЁ ЈЁЇҐаЁбг«ЁҐ¬Ёп. ќв® ᨤ஬ •.
ЋЎйЁҐ Ї в®ЈҐҐвЁзҐбЄЁҐ ¬Ґе Ё§¬л вг«®ўЁй®Ј® ®¦ЁаҐЁп.
Ђѓ €Ќ‡‘„ ѓ• €Ѓ‘
€ Ќ ‘ “ ‹ € Ќ Ћ ђ … ‡ € ‘ ’ … Ќ ’ Ќ Ћ ‘ ’ њ
ѓ € Џ … ђ € ‘ “ ‹ € Ќ … Њ € џ
Ђѓ €Ќ‡‘„ ѓ• €Ѓ‘
’ ЄЁ¬ ®Ўа §®¬ Є 50 Ј®¤ ¬ г Ў®«миЁбвў Ў®«мле 䮥 ®¦ЁаҐЁп
а §ўЁў Ґвбп Ђѓ, €Ѓ‘, ѓ•, €Ќ‡‘„. —в® ЇҐаўЁз® Ё«Ё १ЁбвҐв®бвм Є Ё-
бг«Ёг Ё«Ё ®¦ЁаҐЁҐ.
Џа®ў®¤Ёвбп Ёбб«Ґ¤®ў ЁҐ ¬Ґв Ў®«Ёв®ў Є®авЁ§®« ў ¬®зҐ, нЄбЄаҐжЁп
¬ҐвЁ«Є®авЁ§®« 㢥«ЁзЁў Ґвбп. Џа®ў®¤Ёвбп Їа®Ў б ¤ҐЄб ¬Ґв §®®¬ ўў®-
¤Ёвбп 0,5 ¬Ј ¤ҐЄб ¬Ґв §®®¬ ў ®а¬Ґ Ї®¤ ў«пҐвбп ЂЉ’ѓ Ё г Ў®«мле б «о-
⥮䨫мл¬ ®¦ЁаҐЁҐ¬ в Є¦Ґ, г Ў®«мле б вг«®ўЁйл¬ ®¦ЁаҐЁҐ¬ Ї®¤ ў-
«ҐЁҐ Є®авЁ§®« Ґ Їа®Ёб室Ёв, г Ёе бЁ¦Ґ згўб⢨⥫м®бм ЂЉ’ѓ Є
Є®авЁ§®«г, нв® ўҐ¤Ґв Є ЄвЁў®бвЁ бЁбвҐ¬л ЂЉ’ѓ Ё Є Ї®¤ ў«ҐЁо ў«ЁпЁп
- 4 -
Є®авЁ§®« , Ё 㢥«ЁзЁў Ґвбп ᥪаҐжЁп Є®авЁ§®« , ® бЁ¦ Ґв згўб⢨⥫м-
®бвм вЄ Ґ© Є Ёбг«Ёг Ё ЈЁЇҐаЁбг«ЁҐ¬ЁЁ. Љ®авЁ§®« бвЁ¬г«ЁагҐв «Ё-
Ї®Їа®вҐЁҐ¬Ёо Ё 㢥«ЁзЁў Ґв ЈЁЇҐа«ЁЇЁвҐ¬Ёо Ё ваЁЈ«ЁжҐаЁ¤Ґ¬Ёо. Ќ Є®-
Ґз®бвЁ Є®авЁ§®« Ґ ¤Ґ©бвўгҐв Ё ®в«®¦ҐЁҐ ¦Ёа вг«®ўЁйҐ Ё б нвЁ¬
бўп§ ® ЉгиЁЈ®Ё¤®®Ўа §л© ᨤ஬. ‚®в нв® Ё Ґбвм ᨤ஬ •. ‚ᥠ-
зЁ Ґвбп б ЄвЁў®бвЁ Є®авЁ§®« , § ⥬ ЈЁЇҐаЁбг«ЁҐ¬Ёп Ё ®¦ЁаҐЁҐ,
Їа®Ёб室Ёв ॠЎб®аЎжЁп ваЁп, § ¤Ґа¦Є ваЁп Ё ў®¤л, Ї®ўлиҐ згўб-
⢨⥫м®бвм б®б㤮ў Є ЇаҐбб®ал¬ ў«ЁпЁп¬ Ё а §ўЁў Ґвбп авҐаЁ «м п
ЈЁЇҐа⥧Ёп, ЈЁЇҐае®«ЁбвҐаЁҐ¬Ёп, ¬®§Ј®ўлҐ агиҐЁп Ё ¤Ё ЎҐв II вЁЇ .
„«п Їа®дЁ« ЄвЁЄЁ ᨤ஬ • Ґ®Ўе®¤Ё¬ Їа®дЁ« ЄвЁЄ Ё «ҐзҐЁҐ
®¦ЁаҐЁп, «ҐзҐЁҐ Ђѓ, бЁ¦ҐЁҐ Ёбг«Ё®аҐ§ЁбвҐв®бвЁ.
‹ҐзҐЁҐ ®¦ЁаҐЁп.
1. ЌЁ§Є®Є «®аЁ© п ¤ЁҐв .
2. ”Ё§ЁзҐбЄ п ЄвЁў®бвм, е®¤мЎ , ЈЁ¬ бвЁЄ , бЇ®ав, Ї«ў ЁҐ.
3. „а㦥«оЎ®Ґ Ї®ўҐ¤ҐЁҐ, Ё§ЎҐЈ ЁҐ бваҐбб®ў.
4. ‹ҐЄ аб⢥ п вҐа ЇЁп.
5.
„Ёв : ¦ҐйЁл 1600-2400 ¬г¦зЁл 2000-2600 ЄЄ «.
Џ®б«Ґ 50 «Ґв 1400-2200 ЄЄ «
ЏаЁжЁЇ ¤ЁҐв®вҐа ЇЁЁ а бзҐв Ї® в Ў«Ёж ¬ бЄ®«мЄ® Є «®аЁ© ў 100 Ј
Їа®¤гЄв . Ћ¦ЁаҐЁҐ I бв. 1200-1300 ЄЄ «.
II бв. 900-800 ЄЄ «. ¤ ¦Ґ Ґб«Ё 1000 ЄЄ «. 祫®ўҐЄ вҐапҐв ў ўҐбҐ
ЎҐ§ ®Ја ЁзҐЁп ¦Ё§Ё. …б«Ё ¬ «®Є «®аЁ© п ¤ЁҐв Ґ Ў®«ҐҐ 4-е ¬Ґбп楢.
‚ ¬Ґбпж бЁ¦ вм 1,5-2 ЄЈ, § 6 ¬Ґбп楢 12 ЄЈ, Ё®Ј¤ ¬®зҐЈ®лҐ, ®
Ў®«млҐ вҐапов ¦Ё¤Є®бвм Ґ ¦Ёа. Ќг¦ ЎҐ«Є®ў п ¤ЁҐв , ®Ја ЁзҐЁҐ
б®«Ё, ўЁв ¬Ёл б ¬ЁЄа®н«Ґ¬Ґв ¬Ё, б®п, ЄгаЁ®Ґ ¬пб®. 30-20% ¦Ёа®ў 2/3
а бвЁвҐ«мле Ё 1/3 ¦Ёў®вле. ‚Ёв ¬Ёл …, „, Ђ, а бвЁвҐ«млҐ гЈ«Ґў®¤л,
Є«Ґвз вЄ ¤«п в®Ј® зв®Ўл Ўл«® згўбвў® бл饨п. Џ®Ў®злҐ нд䥪вл ЇаЁ
Ґ¤®бв вЄҐ ўЁв ¬Ё®ў Ё ¬ЁҐа «®ў. Њ®¦Ґв Ўлвм аг襨Ґ ¬Ґбваг «мл©
жЁЄ« , ®Ў¬®а®ЄЁ, ЈЁЇ®в®Ёп.
„ЁҐвг б®Ў«о¤ ов Ґ Ў®«ҐҐ 30%, Ё 㦮 ЇаЁ¬Ґпвм ®аҐЄбЁЈҐлҐ
ЇаҐЇ а вл, ® §¤Ґбм ўбҐ ®Ўбв®Ёв Ї«®е®. ќвЁ ЇаҐЇ а вл в®а¬®§пв Ґ©а®-
ЇҐЇвЁ¤ Y. ”ҐЇа ® - ®Ў« ¤ Ґв ЇбЁе®ва®Їл¬ ¤Ґ©бвўЁҐ¬, Ї®ўли Ґв бва®-
ҐЁҐ, ва㤮ᯮᮡ®бвм, ® ў®§ЁЄ Ґв згўбвў® § ўЁбЁ¬®бвЁ Ё ҐЈ® ўлЇЁбл-
ў ов ஧®ў®¬ Ў« ЄҐ. ЌҐ«м§п ЇаЁ¬Ґпвм ЇаЁ ўлб®Є®¬ Ђ„.
‘Ё¤®Є аЎ 10 ¬Ј Їа®бв®© аҐжҐЇв - ЇаҐЇ а в бвЁ¬г«ЁагҐв бл饨Ґ.
€§®«ЁЇ - Ё¬ҐҐв ¬®Ј® Їа®вЁў®Ї®Є § Ё©*
•®«ЁжЁбв®ЄЁЁ («ЁЇвЁ) ¤Ґ©бвўгҐв Їг⥬ Ї®¤ ў«ҐЁп «ЁЇ §л.
ЏаҐЇ а вл бвЁ¬г«ЁагойЁҐ вҐа¬®ЈҐҐ§ - вЁаҐ®Ё¤лҐ Ј®а¬®л
‹Ґў®вЁ§®Ё Ї®¤ ў«пҐв вЁаҐ®ва®Їл© Ј®а¬® ҐЎ®«миЁҐ ¤®§л 50 ¬ЄЈ,
Ї®в®¬ 100-150-200 Ё ¤ ¦Ґ 300-400 ¬ЄЈ.
„Ё ЎҐвЁзҐбЄЁҐ ЇаҐЇ а вл - ЎЁЈг Ё¤л ЇаЁ¬ҐпҐвбп ¤«п «ҐзҐЁп ®¦Ё-
२п бЁ д®а - ЈЁЇ®«ЁЇЁ¤Ґ¬ЁзҐбЄЁ© нд䥪в бЁ¦ Ґв е®«ЁбвҐаЁ ваЁЈ«ЁжҐ-
ЈЁ¤л.
Ћ¦ЁаҐЁҐ.
€§Ўлв®Є ¦Ёа®ў®© вЄ Ё Ё Ё§Ўлв®Є ¦Ёа ў ¦Ёа®ў®© вЄ Ё ў ®аЈ Ё§¬Ґ.
Ћ¦ЁаҐЁҐ¬ бва ¤ Ґв 35% ᥫҐЁп, Ї®б«Ґ 40 «Ґв 40-60% ᥫҐЁп, ў
§ ўЁбЁ¬®бвЁ ®в бва л. ‡ Ў®«Ґў ЁҐ Ё§ўҐбв® б ¤аҐў®бвЁ Ё а миҐ бзЁ-
в «®бм бЁ¬ў®«®¬ ЇаЁўЁ«ҐЈЁа®ў ®бвЁ Ё в®«мЄ® ў® ўв®а®© Ї®«®ўЁҐ XX ўҐ-
Є з «Ё «ҐзЁвм нв® § Ў®«Ґў ЁҐ. Џа®¤®«¦ЁвҐ«м®бвм ¦Ё§Ё вгзле «Ёж
10 «Ґв Є®а®зҐ.
‘¬Ґав®бвм Ё ®¦ЁаҐЁҐ.
ЃҐ§ ®¦ЁаҐЁп 100%
Ћ¦ЁаҐЁҐ I бв 178%
Ћ¦ЁаҐЁҐ II бв 225%
Ћ¦ЁаҐЁҐ III-IV бв ў 4-6 а § з йҐ
‚ 4 а § з йҐ ў®§ЁЄ Ґв ѓЃ, вҐа®бЄ«Ґа®§, €Ѓ‘, €Ќ‡‘„, аг襨Ґ
ᢥавлў Ґ¬®бвЁ Єа®ўЁ. “ ¦ҐйЁ а Є ¬®«®з®© ¦Ґ«Ґ§л Ё н¤®ЄаЁле ¦Ґ-
«Ґ§, г ¬г¦зЁ а Є Їа®бв вл Ё а Є в®«бв®© ЄЁиЄЁ.
Њ®аЎЁ¤®Ґ ®¦ЁаҐЁҐ €Њ’ > 40 ЄЈ/¬2.
ЂавҐаЁ «м п Ќ аг襨Ґ
ЈЁЇҐа⥧Ёп ЈҐ¬®¤Ё ¬ЁЄЁ
‘Ґа¤Ґз п Ќ аг襨Ґ
Ґ¤®бв в®з®бвм аЁв¬ бҐа¤ж
„ле ⥫м п Ґ¤®бв в®з®бвм
’஬Ў®н¬Ў®«Ёп ‘Ё¤а®¬ ЏЁЄўЁЄ
Џ ЄаҐ вЁв
’ ЄЁҐ Ў®«млҐ Ўлбва® Ї®ЈЁЎ ов, ® ¬®аЎЁ¤®Ґ ®¦ЁаҐЁҐ ўбваҐз Ґвбп
Ґ в Є з бв®, ® ўбаҐз овбп ¬ҐҐҐ ўла ¦ҐлҐ ў аЁ вл.
†Ёа®ў п вЄ м пў«пҐвбп ўлб®Є® ¬Ґв Ў®«ЁзҐбЄЁ ЄвЁў®© вЄ мо Ё
еа Ёв ўлб®Є® нҐаЈҐвЁзҐбЄЁҐ ўҐйҐбвў - ¦ЁалҐ ЄЁб«®вл. ЏаЁ бЈ®а ЁЁ 1
Ј ¦Ёале ЄЁб«®в ®Ўа §гҐвп 9,2 Є « нҐаЈЁЁ Ё нв нҐаЈЁп ЁбЇ®«м§гҐвбп
¤«п Ї®¤¤Ґа¦ Ёп ¦Ё§Ґле дгЄжЁ© ®аЈ Ё§¬ . Ќ®а¬ «м®Ґ ᮤҐа¦ ЁҐ ¦Ё-
а 15% ®в ўбҐ© ¬ ббл ⥫ , г ¦ҐйЁ ¤® 20%, г ¬г¦зЁ 9-12%. Ќ®а¬ «м®Ґ
ᮤҐа¦ ЁҐ ¦Ёа Ї®¤¤Ґа¦Ёў Ґвбп б«®¦л¬Ё Ґ©а®Јг¬®а «мл¬Ё ¬Ґе Ё§¬ ¬Ё
Ё ў ॣг«пжЁЁ гз бвўгов:
- б ¬ ¦Ёа®ў п вЄ м
- †Љ’ - бл饨Ґ ЇЁйҐ©
- Ј®а¬®л
- ўлбиЁҐ жҐвал Ё бвЁ¬г«пжЁп жҐва®ў ўл§лў Ґв Ўг«Ґ¬Ёо
- жҐва бл饨п, ЇаЁ ҐЈ® бвЁ¬г«пжЁЁ ¦Ёў®в®Ґ ®вЄ §лў Ґвбп ®в Ґ¤л
Ќ в®й Є 㢥«ЁзЁў овбп Ј®а¬®л «ЁЇ®«ЁвЁзҐбЄЁҐ Ј®а¬®л
- Ј®а¬® а®бв
- Є вҐе®« ¬Ёл
ЏаЁ ЈЁ¤а®«Ё§Ґ ¦Ёа ®Ўа §говбп ¦ЁалҐ ЄЁб«®вл Ё ®Ё Ї®бвгЇ ов ў
Єа®ўм Ё бЁ¦ ов га®ўҐм Ёбг«Ё Ё Ј«оЄ®§л ў Єа®ўЁ, Ё§ЄЁ© га®ўҐм
Ј«оЄ®§л Ё Ёбг«Ё бвЁ¬г«Ёагов ўла Ў®вЄг Ґ©а®ЇҐЇвЁ¤ Y. Ћ бвЁ¬г«Ёаг-
Ґв жҐва Ј®«®¤ . Ѓ®«миЁбвў® Ј®а¬®®ў в Є¦Ґ бвЁ¬г«Ёагов ®Ўа §®ў ЁҐ
Ґ©а®ЇҐЇвЁ¤ Y Ё ўл§лў вм згбвў® Ј®«®¤ .
ЏаЁ бл饨Ё Ё ўб блў ЁЁ Ј«оЄ®§л ўла Ў влў Ґвбп Ј®а¬® ... в®а-
¬®§пйЁ© Їа®¤гЄжЁо Ґ©а®ЇҐЇвЁ¤ Y. ‹ҐЇвЁ - Ј®а¬® бвЁ¬г«ЁагойЁ© жҐва
бл饨п. Џ®б«Ґ ЇҐаҐў аЁў Ёп ЇЁйЁ Їа®Ёб室Ёв «ЁЇ®«Ё§ Ё «ЁЇ®ЈҐҐ§.
ќвЁ ¬Ґе Ё§¬л Ї®¤¤Ґа¦Ёў ов ®а¬ «мл© ўҐб ⥫ . •®«ЁжЁбв®ЄЁЁ - ЁЈЁ-
ЎЁв®а Ґ©а®ЇҐЇвЁ¤ Y. Ђ®аҐЄбЁп ўл§ў Ї®ўлиҐл¬ ᮤҐа¦ ЁҐ¬ е®«Ґ-
жЁбв®ЄЁЁ .
Џ®Є § ⥫Ё ¬ ббл ⥫ .
- 2 -
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
Џ®Є § вҐ«м ”®а¬г« ЃаЁб €¤ҐЄб ¬ ббл ⥫ ЄЈ/¬2
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
Ќ®а¬ +10 +15 20 (20-25)
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
I б⥯Ґм +30 25-27
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
II б⥯Ґм 31-50 28-32
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
III б⥯Ґм 50-100 > 30
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
IV б⥯Ґм > 100 > 40
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
„«п ®жҐжЁ ¬ ббл ⥫ 㤮Ў® Ї®«м§®ў вмбп Ё¤ҐЄб®¬ ¬ ббл ⥫
(€Њ’).
Џ в®ЈҐҐ§.
‚гв२Ґ д Єв®ал ‚ҐиЁҐ д Єв®ал
Љ®а Ј®«®ў®Ј® ¬®§Ј ЏҐаҐҐ¤ ЁҐ
ђҐаг«пв®алҐ жҐвал ЌЁ§Є п дЁ§ЁзҐбЄ п ЄвЁў®бвм
‚®§а бв ЁҐ Ёбг- ‘ваҐбб®ўлҐ бЁвг жЁЁ
«Ё®аҐ§ЁбвҐв®бвЁ
ЏЁйҐў п вҐа¬®аҐЈг«пжЁп
Љ®авЁ§®«
€бг«Ё
Ђ¤ ЇвЁўл© вҐа¬®ЈҐҐ§
ЏҐаҐҐ¤ ЁҐ ЁЈа Ґв ў ¦го а®«м, б ¤Ґвб⢠ॡҐЄ а §«Ёзл¬Ё геЁй-
२ﬨ § бв ў«пов Ґбвм, 㢥«ЁзЁў Ґвбп Є®«ЁзҐбвў® ¦Ёа®ў®© вЄ Ё. Ѓ®«м-
иЁбвў® «о¤Ґ© бв а Ґвбп ЇаЁгЄа бЁвм ЇЁйг, ЁЈа ов а®«м § бв®«мп Ј¤Ґ
¬®Ј® Ґ¤пв Ё Їмов, §¤Ґбм ўЄ«оз овбп «Ё§ в®ал Ё 祫®ўҐЄ бв а Ґвбп
Ў®«миҐ Ґбвм. ’ॡгҐвбп ў бгвЄЁ 1600-1800-2000 ЄЄ « Ґб«Ё Ґв дЁ§ЁзҐбЄ®©
Јаг§ЄЁ Ё Ґб«Ё бꥤ вм 100 ЄЄ « Ў®«миҐ в® нв® ЇаЁў®¤Ёв ЄЇаЁўлзЄҐ Ё
зҐаҐ§ Ј®¤ Їа®Ёб室Ёв балў аҐЈг«пв®але ¬Ґе Ё§¬®ў, 㬥ми Ґвбп дЁ§Ё-
зҐбЄ п ЄвЁў®бвм. €Ја Ґв а®«м а §ўЁвЁҐ Ґўа®§ Ё ®¤Ё®зҐбвў®, нв® Ї®-
Ўг¦¤ Ґв Є Ґ¤Ґ. ‡¤Ґбм Ґўа®§ Ґ®Ўе®¤Ё¬® ¤ЁддҐаҐжЁа®ў вмб вЁаҐ®в®ЄбЁЄ®-
§®¬, ЇаЁ вЁаҐ®в®ЄбЁЄ®§Ґ Ї®ег¤ ЁҐ ЇаЁ Ґўа®§Ґ Ё§Ўлв®Є ¬ ббл ⥫ .
‚®§а бв®© д Єв®а, Ї®б«Ґ 40 «Ґв з йҐ ўбваҐз Ґвбп ®¦ЁаҐЁҐ II-III
б⥯ҐЁ, г ¦ҐйЁ ЁЈа Ґв а®«м ¬Ґ®Ї г§ . ‘ ў®§а б⮬ жҐвал ЈЁЇ®в « -
¬гб ¬ҐҐҐ згўб⢨⥫мл. ЊҐ®Ї г§ - в®в «м®Ґ бЁ¦ҐЁҐ згўб⢨⥫м-
®бвЁ Є нбва®ЈҐг.
‘ ў®§а б⮬ жҐва блйҐЁп ¬ҐҐҐ згўб⢨⥫Ґ Ё Ў®«млҐ Ў®«миҐ
Ґ¤пв.
Ќ б«Ґ¤бвўҐл© д Єв®а - ЈҐ ®¦ЁаҐЁп в®з® Ґ гбв ®ў«Ґ, ® ў
в ЄЁе ᥬмпе бгйҐбвўгҐв Єг«мв Ґ¤л. Ќ аг襨Ґ ЈЁЇ®в « ¬гб , ® ¬®ЈЁҐ
бЄ«®л бзЁв вм нвЁ Ё§¬ҐҐЁп ў®§а бвл¬Ё.
Ђ¤ ЇвЁў п вҐа¬®аҐЈг«пжЁп - Ї®бвгЇ ой п б ЇЁйҐ© нҐаЈЁп бЈ®а Ґв Ё
ў н⮬ ЁЈа Ґв а®«м ваЁ©®¤вЁа®Ё, ҐЄ®в®алҐ «о¤Ё ¬®Ј® Ґ¤пв, ® ®Ё
®бв овбп ег¤л¬Ё г Ёе ¤ ЇвЁў п вҐа¬®аҐЈг«пжЁп ўлб®Є п.
‘ ў®§а б⮬ ¤ ЇвЁў п вҐа¬®аҐЈг«пжЁп бЁ¦ Ґвбп, ЁЈа Ґв а®«м Ё
е а ЄвҐа ЇЁйЁ, ¦Ёа п ЇЁй вॡгҐв ¬ «® нҐаЈЁЁ ¤«п бў®ҐЈ® ЇҐаҐў аЁў -
Ёп, гЈ«Ґў®¤л вॡгов ҐбЄ®«мЄ® Ў®«миҐ нҐаЈЁЁ Ё Ў®«м讥 Є®«ЁзҐбвў®
нҐаЈЁЁ вॡгҐвбп ¤«п ЇҐаҐў аЁў Ёп ЎҐ«Є®ў. ќв® Ё¬ҐҐв § 票Ґ ЇаЁ
§ 票Ё ¤ЁҐвл. Џа®Ёб室Ёв ЇҐаҐбва®©Є ¦Ёа®ў®© вЄ Ё ў бв®а®г аг-
иҐЁп «ЁЇ®бв ЎЁ«м®бвЁ Ё ЇаЁ ¦ҐбвЄ®© ¤ЁҐвҐ Їа®Ёб室Ёв бЁ¦ҐЁҐ ўҐб ,
® § ⥬ ўҐб Ўлбва® а бв Ґв.
ќв® ¬Ґе Ё§¬л а §ўЁвЁп ®¦ЁаҐЁп, ® зв® ЇҐаўЁз®, бЄ § вм ва㤮.
‚®§¬®¦® а®«м ў®§а бвле д Єв®а®ў. ‚®§¬®¦® ЈҐҐвЁзҐбЄЁҐ аг襨п.
Љ« ббЁдЁЄ жЁп ®¦ЁаҐЁп.
- 3 -
Џ® е а ЄвҐаг а бЇа®бва ҐЁп ¦Ёа .
Ђ¤а®ЈҐл© вЁЇ ѓЁ®Ё¤л© вЁЇ
(ўЁбжҐа® Ў¤®¬Ё «мл©, (ЇҐаЁдҐаЁзҐбЄЁ©,
вг«®ўЁйл©, ўҐаеҐжҐв- Ј«о⥮䥬®а «мл©,
а «мл©, пЎ«®зл©) Јаг襢Ё¤л©, Ё¦ҐҐ)
Ћ¦ЁаҐЁҐ ў®§а б⮥ Ћ¦ЁаҐЁҐ ў вҐзҐЁҐ ¦Ё§Ё.
Ї® ¬®ад®«®ЈЁЁ 㢥«ЁзҐЁҐ Є®«ЁзҐбвў
ЈЁЇҐава®дЁп Є«Ґв®Є Є«Ґв®Є
Ђ¤а®Ё¤л© вЁЇ ¦Ёа ®вЄ« ¤лў Ґвбп «ЁжҐ, вг«®ўЁйҐ, ¬ «® ¦Ёа
Є®Ґз®бвпе, ¬ «® пЈ®¤Ёж е, нв® ®¦ЁаҐЁҐ Ї®е®¦Ґ ЉгиЁЈ®Ё¤®Ґ
«ҐЈЄ®© б⥯ҐЁ. ќв® ®¦ЁаҐЁҐ ў§а®б«ле Ё Ї® ¬®ад®«®ЈЁЁ 㢥«ЁзЁў Ґвбп
®ЎкҐ¬ ¦Ёа®ўле Є«Ґв®Є.
ѓЁ®Ё¤л© Ё«Ё ¦ҐбЄЁ© вЁЇ е а ЄвҐаЁ§гҐвбп а §ўЁвЁҐ¬ ¦Ёа пЈ®-
¤Ёж е, Ё¦Ё¦Ёе Є®Ґз®бвпе. ќв® ®¦ЁаҐЁҐ зЁ Ґвбп б ¤Ґвбвў Ё Ї®
¬®д®«®ЈЁЁ е а ЄвҐаЁ§гҐвбп 㢥«ЁзҐЁҐ¬ Є®«ЁзҐбвў ¦Ёа®ўле Є«Ґв®Є.
Ћв®иҐЁҐ ®Єа㦮бвЁ в «ЁЁ Є ®Єа㦮бвЁ ЎҐ¤Ґа. “ ¬г¦зЁ Ў®«миҐ 1
нв® ¤а®Ё¤л© вЁЇ Ё ¬ҐмиҐ 1 Ј«о⥮䥬®а «мл©. “ ¦ҐйЁ Ў®«миҐ 0,55
¤а®Ё¤л© Ё ¬ҐмиҐ 0,50 Ј«о⥮䥬®а «мл©.
ѓ®а §¤® ®Ї ᥥ ¤а®Ё¤л© вЁЇ, ® а §ўЁў Ґвбп Ї®б«Ґ 40 «Ґв Ё ў
¤ҐвбЄ®¬ ў®§а б⥠⮫쪮 10% Ё в®«мЄ® Ї®б«Ґ Ї®«®ў®Ј® ᮧॢ Ё. ѓ«о⥮-
䥬®а «мл© б ¤ҐвбЄ®Ј® ў®§а бв .
‘⥯Ґм ®¦ЁаҐЁп Ё вЁЇ ®¦ЁаҐЁп ў§ Ё¬®бўп§ л, ¤«п вг«®ўЁй®Ј®
е а ЄвҐа® ®¦ЁаҐЁҐ I-II б⥯ҐЁ, Ј«о⥮䥬®а «мл© Є Є Їа ўЁ«®
III-IV б⥯ҐЁ. Џ®зҐ¬г в Є?
Ѓ®«млҐ б вг«®ўЁйл¬ ®¦ЁаҐЁҐ¬ - г Ёе з бв® Ђѓ, €Ѓ‘, ЈЁЇҐае®«Ёб-
вҐаЁҐ¬Ёп, ¤Ё ЎҐв II вЁЇ Ё«Ё б®зҐв ЁҐ 2-3 Ў®«Ґ§Ґ©. Ђ ЇаЁ II вЁЇҐ
®¦ЁаҐЁп нвЁ § Ў®«Ґў Ёп ўбваҐз овбп Ґ з бв® Ё в®«мЄ® ЇаЁ ўлб®Є®©
б⥯ҐЁ ®¦ЁаҐЁп Ё Ї®н⮬㠢 Є«ЁЁЄҐ ®Ё «Ґз вбп в®«мЄ® ЇаЁ ўлб®Є®©
б⥯ҐЁ ®¦ЁаҐЁп.
…б«Ё ў§пвм Ў®«мле €Ѓ‘, в® ЇаЁ Ґ© г 70% ѓЃ, Ў®«ми п з бв®в ЈЁ-
ЇҐае®«ЁбвҐаЁҐ¬ЁЁ Ё Ђѓ, г 10% €Ѓ‘ Ё¬ҐҐв ¬Ґбв® б е ал© ¤Ё ЎҐв Ё г 70%
Ё¬ҐҐвбп аг襨Ґ в®«Ґа в®бвЁ Є Ј«оЄ®§Ґ. ќв® ¤ўҐ бв®а®л ®¤®© ¬Ґ¤ -
«Ё. “ Ў®«мле ¤Ё ЎҐв®¬ II вЁЇ з йҐ ўбваҐз Ґвбп €Ѓ‘, ѓЃ, ®¦ЁаҐЁҐ ЈЁ-
ЇҐае®«ЁбвҐаЁҐ¬Ёп. ЊпбЁЄ®ў Ё ‹ Ј ўлбЄ §лў «Ёбм, зв® ¤Ё ЎҐв, €Ѓ‘ Ё
®¦ЁаҐЁҐ нв® ®ЎйЁҐ аг襨п.
—в® ¦Ґ Ёе ®ЎкҐ¤ЁпҐв. ЋЄ § «®бм, зв® Ї®ўлиҐл© га®ўҐм Ёбг«Ё ,
Ї®б«Ґ Јаг§ЄЁ Ј«оЄ®§®© १Є® 㢥«ЁзЁў Ґвбп г Ў®«мле б вг«®ўЁйл¬
®¦ЁаҐЁҐ¬. €бг«Ё вҐа®ЈҐл© Ј®а¬®, ў бўп§Ё б ўлб®Є®© १ЁбвҐв®б-
вЁ Є Ёбг«Ёг ® 㢥«ЁзЁў Ґвз ў Єа®ўЁ ЈЁЇҐаЁбг«ЁҐ¬Ёп. ќв® ᨤ஬ •.
ЋЎйЁҐ Ї в®ЈҐҐвЁзҐбЄЁҐ ¬Ґе Ё§¬л вг«®ўЁй®Ј® ®¦ЁаҐЁп.
Ђѓ €Ќ‡‘„ ѓ• €Ѓ‘
€ Ќ ‘ “ ‹ € Ќ Ћ ђ … ‡ € ‘ ’ … Ќ ’ Ќ Ћ ‘ ’ њ
ѓ € Џ … ђ € ‘ “ ‹ € Ќ … Њ € џ
Ђѓ €Ќ‡‘„ ѓ• €Ѓ‘
’ ЄЁ¬ ®Ўа §®¬ Є 50 Ј®¤ ¬ г Ў®«миЁбвў Ў®«мле 䮥 ®¦ЁаҐЁп
а §ўЁў Ґвбп Ђѓ, €Ѓ‘, ѓ•, €Ќ‡‘„. —в® ЇҐаўЁз® Ё«Ё १ЁбвҐв®бвм Є Ё-
бг«Ёг Ё«Ё ®¦ЁаҐЁҐ.
Џа®ў®¤Ёвбп Ёбб«Ґ¤®ў ЁҐ ¬Ґв Ў®«Ёв®ў Є®авЁ§®« ў ¬®зҐ, нЄбЄаҐжЁп
¬ҐвЁ«Є®авЁ§®« 㢥«ЁзЁў Ґвбп. Џа®ў®¤Ёвбп Їа®Ў б ¤ҐЄб ¬Ґв §®®¬ ўў®-
¤Ёвбп 0,5 ¬Ј ¤ҐЄб ¬Ґв §®®¬ ў ®а¬Ґ Ї®¤ ў«пҐвбп ЂЉ’ѓ Ё г Ў®«мле б «о-
⥮䨫мл¬ ®¦ЁаҐЁҐ¬ в Є¦Ґ, г Ў®«мле б вг«®ўЁйл¬ ®¦ЁаҐЁҐ¬ Ї®¤ ў-
«ҐЁҐ Є®авЁ§®« Ґ Їа®Ёб室Ёв, г Ёе бЁ¦Ґ згўб⢨⥫м®бм ЂЉ’ѓ Є
Є®авЁ§®«г, нв® ўҐ¤Ґв Є ЄвЁў®бвЁ бЁбвҐ¬л ЂЉ’ѓ Ё Є Ї®¤ ў«ҐЁо ў«ЁпЁп
- 4 -
Є®авЁ§®« , Ё 㢥«ЁзЁў Ґвбп ᥪаҐжЁп Є®авЁ§®« , ® бЁ¦ Ґв згўб⢨⥫м-
®бвм вЄ Ґ© Є Ёбг«Ёг Ё ЈЁЇҐаЁбг«ЁҐ¬ЁЁ. Љ®авЁ§®« бвЁ¬г«ЁагҐв «Ё-
Ї®Їа®вҐЁҐ¬Ёо Ё 㢥«ЁзЁў Ґв ЈЁЇҐа«ЁЇЁвҐ¬Ёо Ё ваЁЈ«ЁжҐаЁ¤Ґ¬Ёо. Ќ Є®-
Ґз®бвЁ Є®авЁ§®« Ґ ¤Ґ©бвўгҐв Ё ®в«®¦ҐЁҐ ¦Ёа вг«®ўЁйҐ Ё б нвЁ¬
бўп§ ® ЉгиЁЈ®Ё¤®®Ўа §л© ᨤ஬. ‚®в нв® Ё Ґбвм ᨤ஬ •. ‚ᥠ-
зЁ Ґвбп б ЄвЁў®бвЁ Є®авЁ§®« , § ⥬ ЈЁЇҐаЁбг«ЁҐ¬Ёп Ё ®¦ЁаҐЁҐ,
Їа®Ёб室Ёв ॠЎб®аЎжЁп ваЁп, § ¤Ґа¦Є ваЁп Ё ў®¤л, Ї®ўлиҐ згўб-
⢨⥫м®бвм б®б㤮ў Є ЇаҐбб®ал¬ ў«ЁпЁп¬ Ё а §ўЁў Ґвбп авҐаЁ «м п
ЈЁЇҐа⥧Ёп, ЈЁЇҐае®«ЁбвҐаЁҐ¬Ёп, ¬®§Ј®ўлҐ агиҐЁп Ё ¤Ё ЎҐв II вЁЇ .
„«п Їа®дЁ« ЄвЁЄЁ ᨤ஬ • Ґ®Ўе®¤Ё¬ Їа®дЁ« ЄвЁЄ Ё «ҐзҐЁҐ
®¦ЁаҐЁп, «ҐзҐЁҐ Ђѓ, бЁ¦ҐЁҐ Ёбг«Ё®аҐ§ЁбвҐв®бвЁ.
‹ҐзҐЁҐ ®¦ЁаҐЁп.
1. ЌЁ§Є®Є «®аЁ© п ¤ЁҐв .
2. ”Ё§ЁзҐбЄ п ЄвЁў®бвм, е®¤мЎ , ЈЁ¬ бвЁЄ , бЇ®ав, Ї«ў ЁҐ.
3. „а㦥«оЎ®Ґ Ї®ўҐ¤ҐЁҐ, Ё§ЎҐЈ ЁҐ бваҐбб®ў.
4. ‹ҐЄ аб⢥ п вҐа ЇЁп.
5.
„Ёв : ¦ҐйЁл 1600-2400 ¬г¦зЁл 2000-2600 ЄЄ «.
Џ®б«Ґ 50 «Ґв 1400-2200 ЄЄ «
ЏаЁжЁЇ ¤ЁҐв®вҐа ЇЁЁ а бзҐв Ї® в Ў«Ёж ¬ бЄ®«мЄ® Є «®аЁ© ў 100 Ј
Їа®¤гЄв . Ћ¦ЁаҐЁҐ I бв. 1200-1300 ЄЄ «.
II бв. 900-800 ЄЄ «. ¤ ¦Ґ Ґб«Ё 1000 ЄЄ «. 祫®ўҐЄ вҐапҐв ў ўҐбҐ
ЎҐ§ ®Ја ЁзҐЁп ¦Ё§Ё. …б«Ё ¬ «®Є «®аЁ© п ¤ЁҐв Ґ Ў®«ҐҐ 4-е ¬Ґбп楢.
‚ ¬Ґбпж бЁ¦ вм 1,5-2 ЄЈ, § 6 ¬Ґбп楢 12 ЄЈ, Ё®Ј¤ ¬®зҐЈ®лҐ, ®
Ў®«млҐ вҐапов ¦Ё¤Є®бвм Ґ ¦Ёа. Ќг¦ ЎҐ«Є®ў п ¤ЁҐв , ®Ја ЁзҐЁҐ
б®«Ё, ўЁв ¬Ёл б ¬ЁЄа®н«Ґ¬Ґв ¬Ё, б®п, ЄгаЁ®Ґ ¬пб®. 30-20% ¦Ёа®ў 2/3
а бвЁвҐ«мле Ё 1/3 ¦Ёў®вле. ‚Ёв ¬Ёл …, „, Ђ, а бвЁвҐ«млҐ гЈ«Ґў®¤л,
Є«Ґвз вЄ ¤«п в®Ј® зв®Ўл Ўл«® згўбвў® бл饨п. Џ®Ў®злҐ нд䥪вл ЇаЁ
Ґ¤®бв вЄҐ ўЁв ¬Ё®ў Ё ¬ЁҐа «®ў. Њ®¦Ґв Ўлвм аг襨Ґ ¬Ґбваг «мл©
жЁЄ« , ®Ў¬®а®ЄЁ, ЈЁЇ®в®Ёп.
„ЁҐвг б®Ў«о¤ ов Ґ Ў®«ҐҐ 30%, Ё 㦮 ЇаЁ¬Ґпвм ®аҐЄбЁЈҐлҐ
ЇаҐЇ а вл, ® §¤Ґбм ўбҐ ®Ўбв®Ёв Ї«®е®. ќвЁ ЇаҐЇ а вл в®а¬®§пв Ґ©а®-
ЇҐЇвЁ¤ Y. ”ҐЇа ® - ®Ў« ¤ Ґв ЇбЁе®ва®Їл¬ ¤Ґ©бвўЁҐ¬, Ї®ўли Ґв бва®-
ҐЁҐ, ва㤮ᯮᮡ®бвм, ® ў®§ЁЄ Ґв згўбвў® § ўЁбЁ¬®бвЁ Ё ҐЈ® ўлЇЁбл-
ў ов ஧®ў®¬ Ў« ЄҐ. ЌҐ«м§п ЇаЁ¬Ґпвм ЇаЁ ўлб®Є®¬ Ђ„.
‘Ё¤®Є аЎ 10 ¬Ј Їа®бв®© аҐжҐЇв - ЇаҐЇ а в бвЁ¬г«ЁагҐв бл饨Ґ.
€§®«ЁЇ - Ё¬ҐҐв ¬®Ј® Їа®вЁў®Ї®Є § Ё©*
•®«ЁжЁбв®ЄЁЁ («ЁЇвЁ) ¤Ґ©бвўгҐв Їг⥬ Ї®¤ ў«ҐЁп «ЁЇ §л.
ЏаҐЇ а вл бвЁ¬г«ЁагойЁҐ вҐа¬®ЈҐҐ§ - вЁаҐ®Ё¤лҐ Ј®а¬®л
‹Ґў®вЁ§®Ё Ї®¤ ў«пҐв вЁаҐ®ва®Їл© Ј®а¬® ҐЎ®«миЁҐ ¤®§л 50 ¬ЄЈ,
Ї®в®¬ 100-150-200 Ё ¤ ¦Ґ 300-400 ¬ЄЈ.
„Ё ЎҐвЁзҐбЄЁҐ ЇаҐЇ а вл - ЎЁЈг Ё¤л ЇаЁ¬ҐпҐвбп ¤«п «ҐзҐЁп ®¦Ё-
२п бЁ д®а - ЈЁЇ®«ЁЇЁ¤Ґ¬ЁзҐбЄЁ© нд䥪в бЁ¦ Ґв е®«ЁбвҐаЁ ваЁЈ«ЁжҐ-
ЈЁ¤л.
Соседние файлы в предмете Госпитальная терапия