Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции по ОТМС за 2 семестр (2004 г.).doc
Скачиваний:
111
Добавлен:
29.05.2014
Размер:
138.75 Кб
Скачать

взято с http://www.SPbGMU.ru

Организация медицинского обеспечения (омо)

Надводных кораблей

Условия и особенности боевой деятельности

Надводных кораблей, влияющие на омо

  1. Значительное удаление районов боевых действий от своих баз и длительность плавания. Трудности

    1. Сложность в оказании квалифицированной мед помощи (особенно для кораблей III, IV рангов).

    2. Отсутствие возможности эвакуировать раненных на берег или на другой корабль.

    3. Трудность, невозможность доставки групп усиления в ходе боя.

    4. Необходимость иметь в наличии суда медицинского назначения.

    5. Необходимость в наличии особой организации по спасению личного состава при повреждении и гибели кораблей (поисково-спасательная служба).

  2. Вид и объем мед помощи определяется рангом кораблей, оснащением мед помещений и возможностями их штатной мед службы.

    1. I ранг – квалифицированная мед помощь (хирург, терапевт, стоматолог, врач авиационной медицины, начальник мед службы (хирург)). Помещения – амбулатория, приемная, операционная, рентген, аптека, лазарет, физиотерапия, изолятор, кладовая, стоматологический кабинет.

    2. II ранг – первая врачебная помощь, квалифицированная хирургическая помощь по неотложным показаниям.

    3. III ранг – доврачебная помощь (фельдшер).

    4. IV ранг – первая мед помощь.

  3. Вся мед помощь на кораблях оказывается на постах мед службы

    1. Пост первой мед помощи

    2. Носилочный пост

    3. Пост санитарной обработки

    4. Пост снятия защитной одежды (только на кораблях I ранга)

    5. Пост мед помощи (ПМП)

ПМП – место или помещение, специально оборудованное и предназначенное для приема раненных и больных, санитарной обработки, изоляции, мед сортировки, оказания мед помощи, лечения и подготовке к эвакуации с корабля.

Задачи ПМП – прием, регистрация, сортировка, санитарная обработка, дегазация, дезинфекция, оказание мед помощи.

Функциональные подразделения ПМП:

  • Сортировочная

  • Пост санитарной обработки (самостоятельный или в составе ПМП)

  • Перевязочная (на кораблях II-III рангов), операционная и противошоковая (на кораблях I-II рангов)

  • Изолятор

  • Боевой лазарет

Требования к развертыванию ПМП

ПМП должен быть

  • Надежно защищен от воздействия оружия противника (в наименее уязвимой части корабля)

  • Оборудован фильтро-вентиляционной установкой (ФВУ). Закрытый контур – помещения, которые задраиваются по боевой тревоге, извне в них воздух попадает только после прохождения предварительной очистки через систему фильтров.

  • Обеспечен холодной и горячей водой

  • Оборудован системой освещения (бестеневого, аварийного)

  • Оснащен средствами борьбы с водой и пожарами

  • Оборудован устройствами для санитарной обработки раненных

  • Обеспечен средствами связи с другими постами и командным пунктом

  • Достаточно удален от машинных и котельный отделений

  • Оборудован и оснащен всем необходимым мед имуществом

На корабле развертывается не менее двух постов мед помощи

  • Корабли I ранга – 3 ПМП (ПМП-1 в штатном помещении мед службы, ПМП-2 и ПМП-3 в приспособленных помещениях (в носу и на карме корабля).

  • Корабли II ранга – 2 ПМП (ПМП-1 развертывается в приспособленном помещении, ПМП-2 в штатном помещении мед службы).

  1. Ограниченная площадь помещений для развертывания ПМП. Корабли I ранга – площадь всех помещений в среднем равна 200-300 м2, II ранга – 20-30 м2.

  2. Мед служба на корабле во время боя работает в условиях переднего края (мед служба может быть выведена из строя). Минус - в короткий промежуток времени может возникнуть больше санитарных потерь, плюс – раненных и больных не надо транспортировать на большие расстояния.

  3. Деятельность личного состава корабля регламентируется рядом постоянно действующих боевых документов.

Боевые документы мед службы надводных кораблей (постоянно действующие):

  1. Выписки из корабельных боевых расписаний, всего пять основных корабельных расписаний  пять выписок:

    1. Расписание по боевой тревоге или боевая готовность №1 – предусматривает место каждого должностного лица и его обязанности в бою.

    2. Расписание по боевой готовности №2 – предусматривает использование личного состава по сменам.

    3. Расписание по приготовлению корабля к бою и походу.

    4. Расписание по борьбе за живучесть.

    5. Расписание по специальной обработке корабля (дезинфекция, дегазация, дезактивация, санитарная обработка личного состава)

  2. Боевая схема мед службы корабля – на ней указаны командные пункты, посты медицинской помощи и пути эвакуации раненных по палубам корабля.

  3. Схема боевой организации мед службы корабля – указываются командные пункты и ПМП с учётом их подчиненности.

  4. Боевые инструкции – указываются основные обязанности должностных лиц по различным боевым расписаниям и составляются инструкции.

  5. Частные наставления по мед службе – указываются наиболее типовые обязанности личного состава мед службы, которые не вошли в основные корабельные боевые расписания (например, наставления врачам ПМП по оказанию мед помощи при приводнении космической капсулы)

Боевые документы мед службы надводных кораблей (временно действующие – на конкретный период времени):

  1. План медицинского обеспечения боя или похода

  2. Журнал мед обеспечения боевых действий

  3. Отчёт о мед обеспечении боя или похода

  1. Влияние гидрометеорологических факторов и климатогеографических районов

  2. Внезапность и быстротечность современного морского боя

  3. Влияние условий обитаемости (микроклимат, площадь помещений, вентиляция, шум, вибрация, водоснабжение и т.д.)

  4. Особенности боевой патологии (для кораблей характерны – множественные осколочные поражения, ожоги, отравления, переохлаждение, травмы).