- •2. Болезни легких
- •Э т и о л о г и я
- •П а т о г е н е з
- •Патологоанатомические изменения
- •С и м п т о м ы
- •Д и а г н о з
- •Л е ч е н и е
- •П р о ф и л а к т и к а
- •2. Болезни легких
- •2.1. Гиперемия и отек легких (Hyperaemia et oedema pulmonum)
- •П а т о г е н е з
- •Д и а г н о з
- •Л е ч е н и е
- •П р о ф и л а к т и к а
- •2.2. П н е в м о н и и (Pneumonia, pulmonitis)
- •2.2.1.Крупозная, фибринозная пневмонии (Pneumonia crouposa s. Fibrinosa)
- •Э т и о л о г и я
- •П а т о г е н е з
- •Паталогоанатомические изменения
- •С и м п т о м ы
- •Д и а г н о з
- •П р о г н о з
- •Л е ч е н и е
- •П р о ф и л а к т и к а
- •2.2.2. Бронхопневмония (катаральная пневмония) - Bronchopneumonia
- •Э т и о л о г и я
- •П а т о г е н е з
- •Патологоанатомические изменения
- •С и м п т о м ы
- •Д и а г н о з
- •Л е ч е н и е
- •П р о ф и л а к т и к а
- •2.2.3. Ателектатическая пневмония (Pneumonia atelectatica)
- •Э т и о л о г и я
- •П а т о г е н е з
- •С и м п т о м ы
- •Д и а г н о з
- •Л е ч е н и е
- •П р о ф и л а к т и к а
- •2.2.4. Гипостатическая пневмония (Pneumonia hypostatica)
- •Э т и о л о г и я
- •П а т о г е н е з
- •С и м п т о м ы
- •Л е ч е н и е
- •Д и а г н о з
- •Д и а г н о з
- •Л е ч е н и е
- •П р о ф и л а к т и к а
- •2.2.6. Аспирационная пневмония (Pneumonia aspirationis)
- •Э т и о л о г и я
- •П а т о г е н е з
- •С и м п т о м ы
- •Д и а г н о з
- •Л е ч е н и е
- •П р о ф и л а к т и к а
- •2.3. Э м ф и з е м а (Emphysema pulmonum)
- •Э т и о л о г и я
- •П а т о г е н е з
- •Пaтологоанатомические изменения
- •С и м п т о м ы
- •Д и а г н о з
- •Л е ч е н и е
- •П р о ф и л а к т и к а
С и м п т о м ы
Течение болезни, как правило, острое.
У больных отмечают вначале симптомы, характерные для той формы пневмонии, на фоне которой развилась гангрена: повышенная температура тела, напряженное дыхание, хрипы и очаги притупления в легких. При осложнении гнойно-некротической бронхопневмонии характерны прогрессирующие ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита, усиление одышки, стойкое повышение температуры тела, зловонный гнойно-гнилостный запах выдыхаемого воздуха (запах трупного разложения), обильные зловонные истечения из носовых отверстий буро-серого, серо-зеленого или шоколадного цвета, усиливающиеся при опускании головы и кашле. Кашель влажный, глухой, часто болезненный.
Перкуссией обнаруживают участки притупления, а в местах образования каверн - тимпанический звук или звук треснувшего горшка.
Аускультацией выявляют бронхиальное и амфорическое дыхание, влажные крупно - или мелкопузырчатые хрипы, шумы плеска, звуки клокотания. У большинства больных прогрессируют
признаки сердечно-сосудистой недостаточности отмечаются усиление и глухость сердечных тонов, плохое наполнение пульса, малая пульсовая волна, переполнение кровью яремных вен, появление отеков, цианоз слизистых оболочек.
Процесс может осложняться плевритом, пневмотораксом, кровотечением из легких, гемотораксом.
Д и а г н о з
Ставят на основании данных анемнеза и характерных клинических симптомов (зловонный запах выделяемого воздуха) и результатов исследования носового истечения.
При микроскопии носового истечения в большом количестве обнаруживают нейтрофильные лейкоциты с фагоцитированными микробами, микробные тела, жировые капли и эластические волокна. Гематологическим исследованием устанавливают нейтрофильный лейкоцитоз, токсическую зернистость лейкоцитов, эозинопению, ускоренную СОЭ.
При рентгенологическом исследовании в местах образовавшихся каверн отмечают просветленные участки легких.
Л е ч е н и е
Проводят курс лечения антибиотиками путем ежедневных внутримышечных инъекций в максимальных дозировках в течение 7-10 дней, как при крупозной или метастатической пневмониях. Антибиотики для лечения подбирают после предварительного определения чувствительности к ним микрофлоры. Параллельно с курсом антибиотикотерапии 2-3 раза в день внутритрахеально вводят раствор норсульфазола или этазола растворимого или дезинфицирующие водные растворы этакридина лактат.
В комплексе лечебных мер применяют патогенетические и симптоматические средства внутривенно водно-спиртовые растворы глюкозы с камфорой, гипертонические растворы кальция хлорида, гексаметилентетрамина, подкожные введения кислорода, ингаляции паров ментола, карболовой кислоты (фенола), скипидара, сердечные средства и др.
П р о ф и л а к т и к а
Своевременное лечение заболевших бронхопневмонией. Регулярная дезинфекция стойл и станков, обеспечение животных выгулами, солнечное облучение.
2.3. Э м ф и з е м а (Emphysema pulmonum)
Патологическое расширение легких, характеризующееся увеличением их объема и повышенным содержанием воздуха.
Эмфиземы классифицируют на альвеолярные, когда легкие расширяются за счет альвеолярной ткани, и интерстициальные, при которых воздух проникает в междольчатую соединительную ткань.
По течению подразделяют нa острые и хронические, по локализации - на диффузные и ограниченные, по происхождению - на первичные и вторичные.