2.2. Техника зоедирования животных с однокамерным желудком.

Зондирование желудка у лошадей, свиней и собак прово­дится в целях извлечения желудочного содержимого, промывания, дачи лекарственных веществ, искусственного питания, гастрографии, гастротонометрии и др.

2.2.1. Техника зондирования желудка у лошади

Зонд для лошадей представляет собой эластичную рези­новую трубку длиной 160-225 см, общим поперечником в 16-18 мм и внутренним просветом в 12-14 мм. Вводится при проведении длительных манипуляций через носовые хо­ды. Перед введением зонд проверяют на проходимость по не­му воды; дезинфицируют в кипятке или спиртом, затем сма­зывают вазелином.

Для определения местонахождения зонда на нем можно сделать пометки. Первая пометка - показатель расстояния от крыла ноздри до глотки (это расстояние измеряют зондом непосредственно на голове животного), вторая - примерное расстояние от носового отверстия до желудка. Вводимый ко­нец берут пальцами левой или правой руки, в зависимости от того, в какую ноздрю вводят зонд, а свободный конец поддер­живает помощник или сам оператор, набрасывая круг зонда на соответствующее предплечье. При введении в левую нозд­рю помощник и оператор стоят оправа. Не следует стоять впереди животного, во избежание ушибов. В момент введе­ния ладонью левой руки надавливают на сливку носа, сред­ним пальцем этой же руки приподнимают ноздрю, а указа­тельным пальцем направляют конец зонда в нижний носовой ход, подвигая осторожно в носовую полость, а затем и до глотки, где зонд встречает незначительное сопротивление. В дальнейшем для проведения зонда в пищевод необходимо использовать акт глотания, который появляется вскоре после соприкосновения зонда со слизистой оболочкой глотки. При отсутствии акта глотания его можно вызвать специально, проводя различные манипуляции с животным: опускание го­ловы вниз, вытягивание языка, раскрытие рта зевником и т. д.

После попадания зонда в пищевод ощущается некоторое затруднение его продвижения вследствие сдавливания стен­ками пищевода (при попадании зонда в трахею движение его проходит свободно, без должного сопротивления). В дальней­шем зонд продвигается до желудка, что узнается по метке, нанесенной на зонде, промером от носового отверстия до 14 -15 ребра слева, по Кумсиеву расстояние от ноздрей до полости желудка у мелких лошадей колеблется в пределах 153-164, у средних – 164-178 и у тяжеловозов – 178-199 см.

Иногда зонд встречает значительное сопротивление со сто­роны кардиального сфинктера. При этом необходимо исполь­зовать акт глотания, перистальтику пищевода или следует влить через зонд теплой воды или какого-либо масла.

Находится ли зонд в пищеводе или в трахее, определяют по следующим признакам:

а) три продвижении зонда по пи­щеводу ощущается небольшое сопротивление, при попадании зонда в трахею сопротивления нет;

б) пальпируя область яремного желоба на уровне 4-5-го шейных позвонков с ле­вой стороны трахеи, можно легко прощупать длинный пред­мет, твердый, прилегающий к трахее, это пищевод с вве­денным в него зондом;

в) при правильном прохождении зон­да в свободном конце его прослушиваются звуки, характер­ные для желудка: урчание, бульканье, переливание; при по­падании зонда в трахею слышно движение мощной воздуш­ной струи, совпадающей с фазой выдыхания. Эти звуки усиливаются и уточняются, если у животного зажать сво­бодную ноздрю;

г) вставленная в находящийся в пищеводе зонд сжатая большая спринцовка не расправляется, а при на­хождении зонда в трахее в момент выдоха быстро наполняет­ся воздухом; правда, следует иметь в виду, что это же наб­людают, если зонд уже попал в желудок, вздутый газами;

д) если зонд попал в трахею, то при погружении свободного .конца зонда в сосуд с водой хорошо видно, как из него в мо­мент выдоха устремляются пузырьки воздуха или воздушный поток;

е) зонд, попав в трахею, как правило, вызывает ка­шель и беспокойство животного.

Для окончательного решения вопроса о местонахождении зонда многие специалисты рекомендуют делать пробные вли­вания через зонд очень небольшого количества стерильной воды. Если зонд в трахее - вода обычно вызывает кашель. Правда, этот прием несколько опасен, так как вливание в легкие даже чистой воды редко, но может вызвать бронхо­пневмонию, но эта проверка оправдана перед вливанием ле­карств.

Убедившись, что зонд находится в желудке, свободный ко­нец его фиксируют.

После попадания зонда в желудок в зависимости от пос­тавленной перед исследованием задачи можно провести из­влечение содержимого, промывание, дачу лекарств и другие манипуляции.

2.2.2. Методика извлечения содержимого желудка у лошади

Исследование содержимого желудка имеет большое значе­ние. В нем определяют свободную, связанную НС1. общую кислотность, дефицит НСl, активность пепсина, хлоридов, ор­ганических кислот (молочная, уксусная, масляная) и др.

Существует одномоментное и многомоментное (фракцион­ное) извлечение содержимого желудка. Одномоментное про­водится только натощак или после дачи пробного раздражи­теля. Один раз через определенное время. Эта методика не может дать полной картины секреторной и моторной деятель­ности желез желудка.

При фракционном методе извлечение содержимого же­лудка проводится натощак и после пробного раздражителя 5-6 раз через определенные промежутки времени. Эта мето­дика дает возможность более полно и правильно оценить фун­кции и реактивной способности железистого аппарата желуд­ка.

Животному, предназначенному к исследованию содержи­мого, в течение не менее двух предыдущих дней не следует назначать дачи медикаментозных средств, которые могли бы изменить нормальный ход секреции желез желудка. Накану­не исследования лошади дают корм не позднее 20 ч. вечера, хо­рошо удобоваримый и в умеренном количестве. В 8-10ч. ут­ра следующего дня .натощак извлекают первую порцию содер­жимого в количестве 50-100 мл. После этого животному дают пробный раздражитель (завтрак), состоящий из 0,5 кг пше­ничных отрубей в виде болтушки или 1 л 5%-ного этилово­го спирта (дается через зонд). На все время исследования зонд привязывают к уздечке марлевым бинтом. После дачи пробного раздражителя первую порцию желудочного содер­жимого извлекают через 45 мин., а в последующем через ка­ждые 20 мин., в течение 2 ч. 25 мин. (по Клейнбоку).

Для извлечения содержимого желудка предложены раз­личные приборы, из которых самым простым и удобным яв­ляется насос Камовского. Перед извлечением содержимого каждый раз зонд соединяют с бутылью и аппаратом Камов­ского, при помощи которого создают вакуум в бутыли, что обусловливает приток содержимого желудка в бутыли благо­даря разности давления между ними.

В случае необходимости промывания желудка у лошади в наружный конец зонда вставляют стеклянную воронку (ем­костью 1-2 л) и вводят в желудок теплой воды около 8-10 л или такое же количество 1%-ного раствора хлористого натрия, двууглекислого натрия и др. Когда вылита вся вода, то воронку, еще не освободившуюся от жидкости, быстро опускают вниз и вынимают из зонда. В это время жидкость из зонда по принципу сифона (без разрыва водяного столба) выливается с примесью кормовых масс и содержимого же­лудка. Промывание желудка следует проводить до появления чистой, про­зрачной воды, что требует повторения описанной манипуля­ции несколько раз.

В случаях необходимости дачи лекарств или искусствен­ного питания после промывания желудка зонд вновь соединя­ют со стеклянной воронкой и вводят через зонд необходимое количество раствора или питательной жидкости (бульона, болтушки).

Выведение зонда из желудка не представляет трудности. Захватывают правой рукой его наружный конец и тянут пла­вно и осторожно обратно, поддерживая зонд левой рукой воз­ле носовой полости.

Противопоказаниями зондирования желудка являются: воспаление слизистой рта, глотки, гортани; сужение или •спазм пищевода и кардиального сфинктера; кровотечение из пищевода, легких; тяжелое расстройство сердечно-сосудистой системы.

2.2.3. Техника введения зонда у свиней

Свиньям зонд вводят через ротовую полость посредством зевника через специальные отверстия, направляя его по твер­дому нёбу.

Для взрослых свиней (свиноматок) используют зонд, предназначенный для лошадей, а в качестве зевника упот­ребляют деревянный расширитель с круглым отверстием по­средине, которое должно быть достаточным для беспрепятст­венного прохождения зонда. Для поросят и подсвинков при­меняется толстый медицинский зонд и специальный металли­ческий зевник, предложенный проф. Шарабриным И. Г., или деревянный расширитель меньшего размера.

Крупных свиней зондируют после фиксации в боковом лежачем (положении, поросят в сидячем или естественно лежачем положении. У маленьких поросят помощник фикси­рует голову, при этом у них ввиду особой чувствительности к соприкосновениям человека рот оказывается открытым, что позволяет вставлять в рот деревянный расширитель или ме­таллический зевник непосредственно позади клыков.

Вставленный в рот зевник фиксируют концами холщевого бинта, привязанными к обоим концам зевника, охватывая обе челюсти, и прочно завязывают их в области затылка.

Простерилизованный и смазанный вазелином зонд встав­ляется в отверстие зевника или плотной резиновой трубки и продвигается в сторону глотки, где ан проглатывается, и по­падает в пищевод, далее зонд продвигается до желудка

Извлечение содержимого желудка достигается отсасыва­нием с помощью шприца объемом 100-200 мл. При отсутст­вии содержимого изменяют положение зонда, вводя несколь­ко глубже или вытягивая его немного обратно.

2.2.4. Техника введения зонда у собак

Техника введения зонда у собак идентична с техникой введения его у поросят. В качестве зевника используют де­ревянный расширитель длиной в 12-15 см, с круглым отвер­стием посредине. При извлечении содержимого или при про­мывании желудка используют медицинские (толстый или тонкий) зонды или обычную резиновую трубку диаметром; 10-15 мм, длиной 1 м.

Перед введением зонда помощник фиксирует голову живот­ного, накладывая пальцы правой или левой руки (в обхват нижней челюсти) на щеки и между зубами верхней и нижней челюсти, открывает ему рот, вставляет деревянный расшири­тель непосредственно позади клыков. Затем вставленный зевник фиксируют концами холщевого бинта, сохраняя отвер-

стие по центру и продольно ротовой полости. Введение зонда в желудок проводят таким же образом, как у поросят.

Извлечение содержимого желудка достигается отсасыванием с помощью шприца объемом 100-200 мл.

2.2.5. Техника зондирования сычуга у новорожденных телят

Зонд вводят через любую ноздрю по нижнему носовому ходу. В качестве носо-пищеводно-сычужного зонда используют эластичную красную резиновую трубку длиной 115-130 см, диаметром 6 мм с оливой на конце из пенопласта диаметром 7-8 мм с тремя продольными отверстиями на поверхности, которые с двумя поперечно-диагонально расположенными отверстиями на поверхности зонда служат для прохождения содержимого сычуга в момент его отсасывания шприцем Жанэ.

Перед введением зонд следует продезинфицировать и сма­зать вазелином. Несколько приподнимают крылья носа, вво­дят зонд и продвигают по нижнему носовому ходу до середины шейной части пищевода, затем теленку дают молозиво из сосковой поилки. Используя при этом смыкание пищеводного желоба, естественного тока жидкости, перистальтических дви­жений стенки пищевода и небольшого давления извне, зонд постепенно продвигают по пищеводу, пищеводному желобу и каналу книжки в сычуг.

При правильном нахождении зонда длина введенной части, в зависимости от величины животно­го, составляет 75-90 см. Наружное отверстие зонда закрыва­ют древесной пробкой или зажимом во избежание потери со­держимого сычуга, а свободный конец зонда фиксируют вок­руг марлевого недоуздка, надетого на голову теленка. Зонд, введенный в сычуг и фиксированный таким образом, может быть оставлен до следующего кормления теленка. Извлече­ние содержимого проводят через каждые 1-2 ч. после дачи молозива или молока.

У свиней, собак и у новорожденных телят техника про­мывания желудка идентична с техникой промывания желуд­ка у лошадей, с той лишь разницей, что стеклянная воронка меньшего размера и на разовое вливание жидкости в желу­док необходимо не более 1-2 л, за исключением крупных свиней, которым может быть введено до 3-5 л воды, а после промывания через зонд могут быть заданы лекарственные вещества или питательные соки, как и другим животным.

2.2.6. Техника зондирования зоба у птиц и взятие желудочного содержимого из железистого желудка

В качестве зонда используют резиновую трубку диамет­ром 5-7 мм длиной 30-50 см. Помощник левой рукой удер­живает птицу, а правой рукой открывает клюв, одновремен­но прижимая пальцем язык. Оператор вводит зонд в рот и далее в зоб, не встречая при этом никаких препятствий В наружный конец зонда вставляют стеклянную воронку, через которую заливают теплую воду или дезинфицирующий раст­вор до 100 и более миллилитров. Производится разминание содержимого зоба, зонд вытаскивают и одновременно опуска­ют голову курицы вместе с туловищем и надавливают сзади наперед на зоб при открытом рте, что обусловливает осво­бождение зоба от содержимого. При необходимости промы­вание зоба повторяется после некоторого отдыха птицы.

Если путем промывания невозможно освободить зоб от накопившегося содержимого (сено, солома), то прибегают к оперативному вмешательству, что проходит без осложне­ний.

Дача лекарственных веществ птице через зонд проводится так же, как и другим животным, и не представляет больших затруднений.

Взятие желудочного содержимого из железистого желудка у птиц производят зондом из мягкой полиэтиленовой трубки, которая не токсична и не окисляется желудочным содержимым. На конце трубки находится овальная головка с отверстиями. В зависимости от диаметра зонда его можно применять как для молодняка, так и для взрослый птицы.

Для взятия желудочного содержимого необходимо зонд прокипятить 2-3 мин или поместить его в 70° спирт. После этого смазать вводимую часть зонда вазелином. У фиксиро­ванной птицы шея слегка вытягивается и через ротовую по­лость по пищеводу вводится в зоб. Затем пальцами левой ру­ки конец зонда, находящийся в верхней части зоба, направ­ляется в грудную часть пищевода и осторожно продвигается вперед до тех пор, пока конец зонда не будет в железистом желудке (до легкого упора).

Желудочное содержимое может истекать произвольно. Если этого не наступает, то для отсасывания содержимого нужно применить шприц.

Следует помнить, что наибольшее количество желудочно­го содержимого бывает в первый час после кормления птиц.