- •Часть I общая патологическая анатомия
- •Техника безопасности при работе с химическими веществами
- •Техника безопасности при работе с электроприборами
- •Техника безопасности при работе с хирургическими инструментами
- •Техника безопасности при работе с микроскопом
- •Техника безопасности при работе на санном и замораживающем микротомах
- •Техника безопасности при работе с трупами
- •Примерная схема описания компактных органов
- •Примерная схема описания полостных органов
- •Примерная схема описания патологических процессов
- •Примерная схема изучения музейных препаратов
- •Пример написания патологоанатомического диагноза
- •Образец описания некоторых органов и полостей
- •Сопроводительная
- •Краткий протокол №___________
- •Патологоанатомическая картина
- •Правила изготовления влажных патологоанатомических музейных препаратов.
- •Примерная последовательность вскрытия трупов млекопитающих
- •Примерная последовательность вскрытия трупа птицы
- •Часть I I частная патологическая анатомия бактериальные болезни
- •Вирусные болезни
Техника безопасности при работе с микроскопом
1. При изучении препаратов под микроскопом необходимо снимать очки.
2.Не делать резких поворотов головой вблизи тубуса микроскопа, чтобы не повредить глаза, лицо.
3. Чтобы не травмировать пальцы, предметные стекла (гистосрезы) Орать за торцовую часть (ребро).
4. Чтобы не раздавить стекло гистосреза, объектив следует опускать под контролем зрения.
5. Не использовать зеркало для наведения «солнечных зайчиков», а после работы зеркало поворачивать так, чтобы в нем не отражалось солнце.
6.Переносить микроскоп надо так, чтобы одна рука снизу поддерживала ножку (башмак), а другая удерживала тубусодержатель.
Техника безопасности при работе на санном и замораживающем микротомах
1.Извлекать, переносить и вставлять в зажим микротомный нож (бритву) следует, прочно удерживая его за спинку. Необходимо соблюдать при этом большую осторожность, чтобы нож не выскользнул из рук.
2.При работе на микротоме не допускать резких движений ножа вперед и при отведении назад.
3.Следует соблюдать особую осторожность движений рук при перемещении ножа в направлении «к себе», «от себя», снятии гистосреза.
4.После снятия гистосреза аккуратно под контролем глаз отодвигать зажим бритвы с укрепленным в нем ножом в крайнее от себя положение, удерживая за ручку зажима.
5.Спиртовку, планшет со стеклами, карандаши по стеклу, препаровальную иглу, волу и другие необходимые для работы принадлежности располагать слева от микротома.
6. Банку с раствором (спирт-эфир) для обезжиривания стекол устанавливать вдали от горящей спиртовки и других источников открытого огня.
7. Предметные и покровные стекла мыть, просушивать, натирать белком осторожно, не допуская соскальзывания пальцев на реберную поверхность стекла.
8. При перемещении баллонов с углекислотой не допускать их падения, резких изменений положения, не стучать по ним металлическими предметами, не устанавливать вблизи нагревательных приборов. Переносить баллоны следует, удерживая за корпус, а не за вентиль. Каждый баллон необходимо регулярно подвергать техосмотру и клеймению на предмет пригодности к дальнейшему использованию, аккуратно проводить подключение заряженного баллона к микротому.
Техника безопасности при работе с трупами
1. Прием трупов проводить только при наличии сопроводительного документа (направления). При этом необходимо выяснить полный анамнез на павшее животное и эпизоотическое состояние хозяйства.
2. При подозрении на сибирскую язву провести лабораторное исследование мазков крови, взятой из уха.
3. При гибели животного от сибирской язвы снятие шкуры и вскрытие трупа не проводить. Также запрещается снимать шкуру при гибели от брадзота и энтеротоксемии овец, ботулизма, бешенства, злокачественного отека, эпизоотического лимфангоита лошадей, мелиоидоза (ложного сапа), оспы овец, коз, свиней, сапа лошадей, чумы крупного рогатого скота, свиней и верблюдов, эмфизематозного карбункула крупного рогатого скота, туляремии.
4. При вскрытии трупов животных не допускать посторонних лиц.
5. Работать с трупным материалом следует в соответствующей спецодежде (халат, фартук, нарукавники, перчатки, при вскрытии крупных трупов сапоги резиновые). При вскрытии трупов животных, павших от особо опасных инфекционных болезней, необходимо пользоваться защитными очками и марлевой (в несколько слоев) повязкой. В летнее время на голову, а зимой на головной убор следует надевать полотняную шапочку (косынку).
6. Студенты и др. лица, присутствующие при вскрытии трупов животных, должны быть в халатах, колпачках (косынках).
7. Вскрытие проводится в перчатках. При отсутствии последних подногтевые пространства и венчики пальцев смазать раствором йода, затем для защиты кожи от мацерации покрыть руки вазелином или жиром.
8. Для защиты от насекомых летом руки, шею, лицо надо смазать диметилфталаном, пастой «Тайга» или др. отпугивающими веществами, применять маску пчеловода или накомарник.
9. При вскрытии трупов не разбрасывать органы и их части, не разбрызгивать кровь и др. жидкости. Все складывается аккуратно в определенном месте.
10. В случае ранения вскрытие приостановить, остановить кровотечение, рану обработать 5%-ым спиртовым раствором йода.
11. После вскрытия убрать части трупа, вымыть столы, пол.
12. Инструменты надо вымыть теплой водой, затем продезинфицировать 3-4%-ым раствором креолина или лизола, либо 3-5%-ым раствором формалина или прокипятить в 1-2%-ом растворе соды, высушить. Для длительного хранения инструменты следует смазать вазелином.
13. Нарукавники, фартуки, сапоги после вскрытия вымыть водой и продезинфицировать 3-4%-ым раствором формалина или лизола.
14. Перчатки следует вымыть водой с мылом на руках, продезинфицировать раствором сулемы 1:1000 или хлорамина, насухо вытереть, опудрить тальком, затем снять с рук, начиная с запястья, проверить на целостность.
15. Если вскрытие проводили без перчаток, то руга-т надо тщательно вымыть с мылом и продезинфицировать раствором сулемы 1:1000 или 2-3%-ым раствором карболовой или уксусной кислоты, 3-4%-ым раствором формалина. Для уничтожения трупного запаха руки можно погрузить в 0,5%-ый раствор марганцовокислого калия, затем для устранения бурой окраски кожи - в насыщенный раствор щавелевой кислоты или смазать подсолнечным маслом.
16. Уходя из прозекториума, следует тщательно продезинфицировать обувь о дезковрик, находящийся при входе в прозекториум и систематически увлажняющийся дезраствором.
Занятие №2
Тема. Правила описания органов, тканей и патологических процессов. Определение патологоанатомического диагноза.
Цель. Для успешного освоения секционного курса студенты должны научиться правильно описывать органы, ткани, патологические процессы, на основании чего делать соответствующее заключение в виде патологоанатомического диагноза. Из совокупности патологоанатомических диагнозов путём логических рассуждений студенты должны уметь выстраивать патогенетическую цепочку, оканчивающуюся постановкой нозологического диагноза.
Содержание занятия. Правила описания органов, тканей и патпроцессов. Определение патологоанатомического диагноза.
Все системы, органы, ткани и части туловища должны быть тщательно осмотрены, вскрыты и описаны. Описывать надо все изменённые и неизменённые части строго объективно, с фотографической точностью, не объясняя сути имеющихся изменений. При описании нельзя применять специальные анатомические термины, раскрывающие суть патпроцесса, например: атрофия сердца, крупозная пневмония, гнойный очаг в печени, рак молочной железы, нефрит, гепатоз.
Нельзя употреблять такие выражения как «орган без изменений», «орган нормального вида», «кровоизлияний и некрозов нет», «повреждений не обнаружено», «орган обычного, бледного или темного цвета». Слова «бледного или темного цвета» говорят об оттенке какого-то цвета, не раскрывая истинного цвета. Говоря о цвете органов и тканей, надо писать светло-розового, темно-красного, темно-коричневого, красного, коричнево-красного, серо-красного, желтого и т. д.
При описании органов надо указывать их форму, длину, ширину и толщину в сантиметрах, а мелких - в миллиметрах (промеры делают в наибольших участках). Вес органов указывают в граммах, количество жидкости в миллилитрах. Не следует органы или другие части сравнивать с плодами растений, зернами злаков, куриным или голубиным яйцом, монетами и т.п.
При описании парных органов надо указывать форму, размер, вес, объем каждого, а качественную характеристику можно давать совместно, отдельно отмечая и подробно описывая обнаруженные особенности.
При правильном описании органов и патпроцессов у читающего должно создаться такое же представление о них, как и у вскрывающего.
Запись нужно вести в определенном порядке в соответствии с анатомо-физиологическими системами организма или в порядке, соответствующем ходу вскрытия трупа согласно избранной методике, которая зависит от характера изменений или поставленной цели (например, судебно-ветеринарное вскрытие).