Сопроводительная

В______________________________________________________________________________

(указать куда направляется патматериал, адрес)

При этом направляем для гистологического исследования патматериал

_______________________________________________________________________________

(какой, сколько, из каких органов)

_______________________________________________________________________________

От______________________________________________________________________________

(вид животного, кличка, инвентарный номер)

Принадлежащего (ей) _____________________________________________________________

(название хозяйства, отделения, фермы или Ф.И.О. владельца животного и его адрес)

Дата заболевания животного (число, месяц, год)

____________________________________________

Дата падежа или убоя животного (число, месяц, год)

_____________________________________________

Предположительный диагноз или предположительная причина гибели

______________________________________________________________________________

Род упаковки патматериала (какие ёмкости, сколько, чем укреплены и залиты пробки или крышки, какая тара)

______________________________________________________________________________

Фиксирующая жидкость (название и концентрация)

____________________________________________

На какое заболевание требуется провести гистоисследование

_______________________________________________________________________________

Дата отправки патматериала (число, месяц, год)

_________________________________________

Кто направил патматериал (Ф.И.О., должность, адрес отправителя)

__________________________________________________________

Подпись_____________

Примерная схема краткого протокола вскрытия трупа или осмотра убитого животного

Краткий протокол №___________

Мы,_______________________________________________________________________нижеподписавшеся (Ф.И.О., должность, место работы вскрывавшего труп и присутствующие при этом)

Произвели вскрытие трупа (осмотр убитого(ой)_______________________________________

________________________________________________________________________________

(число, месяц, год)

________________________________________________________________________________

(область, район, село, хозяйство, отделение)

Вид животного, кличка, порода, возраст, инвентарный номер___________________________

________________________________________________________________________________

Принадлежащего(ей)______________________________________________________________

(название и адрес организации или Ф.И.О. и адрес владельца).

Данное животное заболело(число, месяц, год)________________________________________

Пало или убито(число, месяц, год)__________________________________________________

Клинические признаки и продолжительность болезни (если вскры­вающий не наблюдал клинические признаки, то должен выписать их из истории болезни или со слов ухаживающего персонала, вла­дельца)_____________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Производилось ли лечение и его эффективность. Когда и какие проводились предохранительные прививки. Применялись ли анти­биотики лечебные, кормовые____________________

________________________________________________________________________________

Прижизненный диагноз, результаты лабораторного исследования у данного животного _____

________________________________________________________________________________

Далее указывается количество животных в хозяйстве по видам, состояние кормления и содержания, ухода, эксплуатации, эпизоотологического состояния хозяйства, района в настоящее время и прошлом: когда и какие были эпизоотии, кокой был отход животных данного вида, когда началось данное заболевание, какие животные и в каком возрасте преимущественно болеют и погибают. Приводят цифровые данные о ходе заболевания по дням: с павших, вынужденно убитых и больных.