Панлейкопения

регистрация
1.Дата поступления	2. 05. 2007
2.Владелец животного	Лежнев А. А.
3.Адрес	250 лет Челябинску, д. 32, кв. 258
4.Вид	кот
5.Кличка	Семен
6.Пол	кот
7.Порода	беспородный
8.Возраст	1, 5г
9.Первичный диагноз	Острый гастрит (инфекционный?)
10.Окончательный диагноз	панлейкопения
11.Дата выписки	21. 05. 2007

ANAMNISIS VITAE.

Температура 40 градусов, аппетит отсутствует. Общее состояние: кот угнетен. В течение суток многократно рвота с желчью. Две недели назад были похожие симптомы; дома делают ремонт.

ДАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:

STATUS PRAESES
При поступлении	При выписке
Т П Д	Т П Д
ГАБИТУС
Поза: напряженная Упитанность: средняя Темперамент: спокойный		Непринужденная Средняя Спокойный
КОЖА И ВОЛОСЯНОЙ ПОКРОВ
Цвет: бледная Влажность: умеренно влажная Запах: специфический Шерстный покров: взъерошенный Температура: одинаковая Целостность: без повреждений	Бледно-розовая Умеренно влажная Специфический кошачий Равномерный Одинаковая Без повреждений
СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ
Цвет: бледные Целостность: без повреждений Влажность: умеренно влажные	Бледно-розовый Без повреждений Умеренно влажные
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ
Величина: не увеличены Форма: овальная Характеристика поверхности узлов: гладкая Консистенция: плотная Подвижность: подвижные Температура: тела Болезненность: безболезненные	Не увеличены Овальная Гладкая Плотная Подвижные Тела безболезненные
СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
Без изменений	Без изменений
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Тип дыхания: смешанный Ритм: ритмичное Одышка: отсутствует Кашель: отсутствует	Смешанный ритмичное - -
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Болезненность живота в области кишечника и желудка.	Болезненность отсутствует.
МОЧЕПОЛОВАЯ СИСТЕМА
Мочевой пузырь: наполнен. Моча: желтая, прозрачная	Наполнен, но не переполнен желтая, прозрачная, специфический «кошачий» запах

STATUS LOCALIS.

ДАТА	ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ	ЛЕЧЕНИЕ, ДИЕТА
2. 05. 07	Т 40, 0 ; аппетита нет. Часто рвет с желчью	1. тилозин 2. анальгин + димедрол 3. мультивитамин 4. капельница: глюкоза + физраствор + витамин. С 5. церукал 6. фоспренил
3. 05. 07	Ухудшение, постоянная саливация, нарастает обезвоживание. Т 39, 6	внутривенное введение растворов анальгин + димедрол гамавит ронколейкин 50т. ед. церукал тилозин
4. 05. 07	Состояние прежнее, рвоты нет.	внутривенное введение растворов гамавит церукал анальгин + димедрол тилозин ронколейкин
5. 05. 07	Общая слабость, обезвоживание. Рвоты не было, жидкий кроваво-слизистый стул.	анальгин + димедрол внутривенное введение растворов ронколейкин тилозин
6. 05. 07	Состояние немного лучше.	внутривенно растворы ронколейкин гамавит фоспренил тилозин
7. 05. 07	состояние без изменений.	внутривенно растворы ронколейкин гамавит фоспренил тилозин
8. 05. 07	Стула и рвоты нет. К воде и еде подходит, но не ест и не пьет	ронколейкин гамавит фоспренил тилозин растворы вводят подкожно два раза в день дома самостоятельно.
9. 05. 07	Состояние улучшилось, пил бульон, рвоты нет, мочится нормально, стула нет.	ронколейкин тилозин фоспренил
10. 05. 07	Состояние прежнее.	ронколейкин фоспренил тилозин
11. 05. 07	Хорошо ходит по дому, глаза ясные, пьет воду. Кормят с ложки, аппетит есть.	ронколейкин тилозин фоспренил
13. 05. 07	Начал кушать и пить самостоятельно.	нуклеопептид энромаг
14. 05. 07	Состояние удовлетворительное (кушает, пьет).	нуклеопептид энромаг
15. 05. 07	Состояние удовлетворительное, кушает хорошо, но стула не было.	энромаг нуклеопептид

EPICRISIS.

Долечили кота дома. На данный момент кот здоров, рецидива заболевания не было.

АЭК УГАВМ

История болезни

«Панлейкопения»

Выполнила: студентка

Климова О.Г.

401 вет. группы

Проверил:

2007

Общий анализ крови:

Гемоглобин 191;

Лейкоциты 0, 05;

Базофилы 1;

Эозинофилы не выражены;

Нейтрофилы Палоч. 11;

Нейтрофилы сегмент. 1;

Лимфоциты 3;

Моноциты 4;

СОЭ примерно 30.

Дата: 5. 05. 07