Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекция. Хирургическая инфекция. Лечение ран.ppt
Скачиваний:
167
Добавлен:
06.02.2020
Размер:
22.79 Mб
Скачать

Физические методы обработки гнойных ран

Применение лазерного излучения высокой интенсивности

Ультразвуковая обработка раны

Аппарат ультразвуковойхирургический УРСК - 7Н - 22

Обработка ран пульсирующей струей антисептика

Озонотерипия

Рис. Озонатор медицинский « Медозонс-БМ»

Хороший эффект наблюдается при наружном, местном применении

озонированного физиологического раствора для лечения гнойных ран.

Механизм действия озона заключается вследующем:

При наружном применении высоких концентраций озона его высокий

окислительный потенциал обеспечивает бактерицидный, фунгицидный и

вирусоцидный эффект против основных видов грамположительных и

грамотрицательных бактерий, вирусов, грибов, а также ряда патогенных

простейших.

Лечение ран в управляемой абактериальной среде

В настоящее время в России и на Украине производят установки для локальной изоляции УБЛ - 1 и АТУ - 5.

Оптимальные параметры управляемой абактериальной среды (УАС).

1)воздух стерильный, то есть содержащий не более 4 - 6 частиц диаметром 4 мкм в 1 дм;

2)температура 26 - 32 о С;

3)давление в изоляторе 50 - 160 мм. водн. ст;

4)величина потока воздуха 20 - 45 куб. м/ч;

5)относительная влажность 60 - 85 %. Методика применения УАС заключается в следующем: во время хирургической обработки раны удаляют все нежизнеспособные ткани, вскрывают затеки, карманы, конечность или другую часть тела помещяют в пластиковый прозрачный изолятор и создают в нем поток стерильного воздуха. Регулируя параметры

микроклимата, в ране формируется рыхлый струп. Во время перевязок струп удаляют до полного очищения раны. После очищения рану закрывают швами или кожной пластикой.

Лечение в УАС оказывает бактериостатическое, противоотечное, противовоспалительное действие.

Ограничивает повышенный в результате воспаления кровоток во всей изолируемой конечности; нормализует микроциркуляцию.

Метод лечения в УАС позволяет в короткие сроки надежно предупредить внутригоспитальную инфекцию; ликвидировать воспалительные изменения в ране; быстро ликвидировать микробную обсемененность; подготовить рану к закрытию; широко использовать приемы пластической хирургии у больных с гнойными ранами без опасности гнойных осложнений.

Учитывая десенсибилизирующее действие эритемных доз УФО и его прямое антимикробное действие, применение УФО остается актуальным и в настоящее время