2.4. Этапное заключение.

Динамика годовых показателей характеризуется отсутствием достоверной тенденции (СТ=0,1⁰/₀₀₀₀). Полученные данные свидетельствуют о том, что заболеваемость болезнью А3 населения города N за изучаемый период практически не изменилась.

Отмечались выраженные циклические колебания заболеваемости с интервалами 2-4 года.

В годы подъемов частота заболеваний увеличивалась до 21% или в 1,3 раза. Последний подъем был отмечен в 2002 году.

По прогнозу на 2003 год, частота заболеваний будет находиться в пределах от 133,7⁰/₀₀₀₀ до 169,6⁰/₀₀₀₀ , если не произойдет существенных изменений активности причин возникновения и распространения болезни.

3. Распределение месячных показателей заболеваемости болезнью «а3» населения города «n» в 1992-2002гг.

Табл. №2 Распределение месячных показателей заболеваемости болезнью «А3»

населения города «N» в 1992-2002гг.

График №2. Ленточная диаграмма. Заболеваемость болезнью А3 в 1999-2002гг.

На графике отображена динамика месячных показателей заболеваемости болезнью А3 города N четырех из двенадцати анализируемых лет. Как показывает график, для внутригодовой динамики заболеваемости характерна неравномерность распределения месячных показателей.

Показатели заболеваемости в период с октября по март значительно ниже, чем в весеннее-летний период. Эти месяцы составляют межэпидемический период. С апреля по сентябрь отмечались подъемы заболеваемости. Так как в течение 4х лет подъемы регистрировались примерно в одно и то же время, их следует считать сезонными.

Для расчета недостающих значений в ряду медианы необходимо произвести ранжирование месячных показателей января и февраля.

Табл. 2.2

Ранжированные месячные числа заболевших

болезнью А3 в январе и феврале.

Номер года по порядку ранжирования	Январь	Февраль
1	2	9
2	8	11
3	8	12
4	9	12
5	10	13
6	10	13
7	11	14
8	13	14
9	13	15
10	15	16
11	15	16
Медиана	10	13

При нечетном числе лет медиана – число в центре проранжированного ряда.

График №3. Типовая кривая заболеваемости

болезнью А3 населения города Nв 1992-2002гг.

Подъемы заболеваемости регистрировались каждый год, начинались чаще всего в апреле и заканчивались в сентябе. Продолжительность подъемов в среднем – 6 месяцев. Необычных временных характеристик подъемов не выявлено. Регулярность подъемов, одинаковые сроки их начала и окончания позволяют расценивать их как сезонные.

3.1. Динамика и структура внутригодового распределения месячных показателей заболеваемости.

Значения верхних пределов фоновой заболеваемости в 2001 и 2002 гг. и для типовой кривой:

2001 год: А^пред._фон.= 16 случаев

I ^пред._фон.= 7,01⁰/₀₀₀₀

2002 год: А^пред._фон.= 14 случаев

I ^пред._фон.= 5,91⁰/₀₀₀₀

Медиана: А^пред._фон.= 15 случаев

I ^пред._фон.= 6,61⁰/₀₀₀₀

Табл. 2.3. Временные параметры подъемов заболеваемости и продолжительности межэпидемического периода.

Год	Мес. начала подъема	Мес. окончания подъема	Продолж. подъема(число месяцев)	Месяц максимальной заболеваемости	Продолж. межэпидемического периода
1992	3	11	9	7	3
1993	4	10	7	5	5
1994	4	9	6	5	6
1995	4	9	6	7	6
1996	2	10	9	6	3
1997	4	9	6	6	6
1998	2	12	11	6	1
1999	4	10	7	8	5
2000	4	9	6	4	6
2001	4	9	6	6	6
2002	4	9	6	5	6
По типовой кривой	4	9	6	6	6

Подъемы заболеваемости регистрировались каждый год. Начинались подъемы чаще всего в апреле (8 из 11 раз), один раз в марте, и два раза в феврале. Подъемы чаще всего заканчивались в сентябре (6 из 11 раз), три раза в октябре, и по одному разу в ноябре и декабре. Продолжались подъемы не менее полугода – 6 раз по 6 месяцев, два раза по 7 и 9 месяцев, и один раз 11 месяцев. Максимальная заболеваемость чаще всего регистрировалась в июне (4 раза) и в мае (3 раза), реже максимальная заболеваемость приходилась на июль (2 раза) и на апрель с августом (по 1 разу). В 1998 году был зарегестрирован необычный подъем заболеваемости, который начался в феврале, а закончился в декабре, составив при этом 11 месяцев. Других необычных временных характеристик подъемов не было выявлено.

Регулярность появления подъемов, практически одинаковые сроки их начала, и другие временные характеристики позволяют расценить эти подъемы как сезонные. Межсезонный период составлял от 1 до 6 месяцев, в среднем 6 месяцев. Похожие результаты получены и при анализе величин типовой кривой. Полученные данные подтверждают и уточняют ориентировочные выводы.