Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции / Диф. диагностика очаговых заболеваний.ppt
Скачиваний:
193
Добавлен:
12.04.2020
Размер:
3.13 Mб
Скачать

Серологическая диагностика туберкулеза

Т-СПОТ.ТБ (Т-SPOT®.ТВ) является тестом для in vitro диагностики туберкулеза путем выявления эффекторных Т клеток, реагирующих на стимуляцию антигеном Mycobacterium tuberculosis,

обычный серологический тест на определение специфических иммуноглобулинов предназначен только

для выявления активного туберкулеза

Рак легких

Число больных РЛ возросло за последние 10 лет на 45%, а смертность на 35%

Прирост показателей заболеваемости и смертности от РЛ у женщин в последние годы опережает таковой у мужчин (53% против 67%)

Группы риска по раку легких для пациентов, имеющих признаки легочного заболевания:

Мужской пол и возраст старше 45 лет

Контакт с производственными вредностями в настоящем или прошлом (соединения никеля, кобальта, хрома, оксидов железа, соединений серы, радиоактивных веществ, асбеста, радона).

Злоупотребление табаком (курение сигарет увеличивает риск развития РЛ на 9%, сигар- на 3% )

Группы риска по раку легких для пациентов, имеющих признаки легочного заболевания:

Наличие хронических легочных заболеваний, туберкулезного, очагового и диффузного пневмосклероза, бронхита

Генетические факторы риска:первичная множественность

опухолей (лечение ранее по поводу злокачественных опухолей)

наличие рака легкого у 3–х кровных родственников и более

Группы риска по раку легких для пациентов, имеющих признаки легочного заболевания:

Для пациентов с неясным диагнозом:

наличие таких симптомов, как упорный кашель, изменение тембра голоса, кровохарканье больше недели, повышенная температура, повышенное СОЭ, лейкоцитоз

Сочетание вышеперечисленных симптомов с в первые выявленной при рентгенологическом исследовании, деформацией корней легких, диффузного и очагового пневмосклероз

Классификация РЛ:

Центральный рак (встречается в 50%)развивается из эпителия крупных бронхов, чаще сегментарных, реже долевых и главных бронхов.

Симптомы ЦРЛ: сухой надсадный кашель (у курильщиков меняется его частота и характер), кровохарканье, одышка

Рентгенологические признаки ЦРЛ:

Шаровидный узел в корне легкого

Расширение корня легкого

Нарушение бронхиальной проходимости (усиление легочного рисунка у корня, обтурационная эмфизема, ателектаз)

Центральный рак

Центральный рак

Центральный рак