Классификация РЛ:

При перибронхиальном росте опухоли нарушений проходимости бронха долго не возникает (трудно для диагностики). Такая опухоль достигает значительных размеров и благодаря перибронхиальному разветвленному росту на рентгенограмме дает расширенный корень с неровными наружными контурами по типу «лучей восходящего солнца» или «метлы дворника» – «corona malignа»

Классификация РЛ:

Периферический РЛ исходит из эпителия субсегментарных и более мелких бронхов, характеризуется длительным бессимптомным течением:

а) внутридолевой узел

б) субплевральная форма , в том числе рак Пенкоста

Рентгенологические признаки периферического РЛ:

Опухолевый узел расположен в легочной ткани или субплеврально, контуры узла неровные, бугристые, лучистые, структура опухоли неоднородная (распад, кальцинаты)

Медиастинальная

лимфаденопатия

Выпот в плевральной полости

Утолщение костальной плевры

Периферический рак

Периферический рак

Рак Пенкоста

исходит из верхней легочной борозды. Особенность его клинической картины является распространение на окружающие структуры-сосуды, нервные стволы, плевру, позвонки, и клинически проявляется виде плексита и триады Горнера (птоз, миоз, энофтальм)

Бронхиолоальвеолярны й рак

исходит из эпителия бронхиол и альвеол. Клинически и рентгенологически эта форма РЛ протекает под маской затяжной пневмонии с тенденцией к рецидивам

Характерный клинический признак- большое количество пенистой мокроты розового цвета. Чаще встречается у женщин

Правое легкое поражается чаще, чем левое, опухоли локализуются преимущественно в верхних долях

Бронхиолоальвеолярны й рак

Бронхиолоальвеолярны й рак

Рак легких

В настоящее время установлена способность новообразований легких синтезировать биологически активные вещества, которые могут проявлять себя различными симптомами и синдромами. РЛ обладает способностью продуцировать: АКТГ (синдром Иценко- Кушинга), антидиуретический гормон, соматотропный гормон (остеоартропатия), Фолликулостимулирующий гормон (гинекомастия)