Министерство здравоохранения

РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

МИНСКИЙ ОРДЕНА ТРУДОВОГО КРАСНОГО ЗНАМЕНИ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ

КАФЕДРА

ТРАВМАТОЛОГИИ, ОРТОПЕДИИ И ВПХ

УТВЕРЖДАЮ

Зав. кафедрой,

доцент П.И.Беспальчук

“_____”________________199 г.

Доцент А.И. Волотовский

ПОВРЕЖДЕНИЯ НАДПЛЕЧЬЯ, ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

И ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ

(Учебно- методическое пособие для самостоятельной работы студентов)

Обсуждено на заседании кафедры

“___” ___________________ 199 г.

Протокол №_____

I.Тема занятия: Повреждения области надплечья, плечевого сустава и плечевой кости.

Повреждения пояса верхней конечности, области плечевого сустава и плечевой кости встречаются очень часто и занимают одно из ведущих мест в структуре временной нетрудоспособности и инвалидности. Правильная организация медицинской помощи больным играет первостепенную роль в восстановлении функции конечности. Врач обязан знать основные клинические симптомы травмы пояса верхней конечности, плеча и плечевого пояса, владеть методами диагностики и оказания помощи пострадавшим. Это особенно важно в условиях катастроф и массовых поступлений, где первую помощь пациентам нередко должны будут оказывать участковые терапевты и другие специалисты, а не травматологи или хирурги.

II.Цель занятия: на основании данных клинического и рентгенологического обследования научиться устанавливать диагноз повреждений надплечья, плечевого сустава и плечевой кости, оказывать первую медицинскую и врачебную помощь; изучить основные принципы квалифицированной и специализированной помощи больным данной категории.

Для успешного усвоения учебного материала каждый студент лечебного и педиатрического факультетов должен знать:

• нормальную анатомию и рентгеноанатомию надплечья, плечевого сустава и плечевой кости;

• классификацию повреждений вышеперечисленных анатомических зон;

• механогенез и клинические проявления травматических повреждений надплечья, плечевого сустава и плечевой кости у лиц различных возрастных групп;

• показания к различным методам лечения;

• средние сроки иммобилизации при переломах и вывихах;

• особенности клиники переломов лопатки, ключицы, проксимального и дистального метаэпифизов и диафиза плечевой кости, вывихов ключицы и плеча.

К концу практического занятия студент должен уметь:

• обследовать больных с повреждениями надплечья, плечевого сустава и плечевой кости;

• поставить диагноз переломов и вывихов;

• описать рентгенограмму по теме занятия;

• оказать первую помощь при повреждениях надплечья, плечевого сустава и плечевой кости;

• определить показания к различным методам лечения при этих повреждениях;

• осуществить иммобилизацию верхней конечности гипсовой шиной по Волковичу, повязкой Дезо;

• составить план реабилитационных мероприятий у данной категории больных.

III. Основные вопросы темы:

1. Классификация повреждений надплечья, плечевого сустава и плечевой кости.

2. Механогенез повреждений.

3. Клиника переломов ключицы, лопатки, проксимального, дистального метаэпифизов и диафиза плечевой кости, вывихов ключицы и плеча.

4. Рентгенологическая симеотика повреждений надплечья, плечевого сустава и плечевой кости.

5. Методы лечения надплечья и плеча, определение показаний к консервативному или лперативному лечению в зависимости от возраста пациентов.

6. Основные принципы реабилитации больных повреждениями надплечья, плечевого сустава и плечевой кости.