Антиконвульсанти. Лз для лікування нейродегенеративних захворювань

ПРЕПАРАТ	ФАРМ. ГРУПА	МЕХАНІЗМ ДІЇ	ФАРМ. ЕФЕКТ	ПОКАЗАННЯ
Натрію вальпроат	Проти-епілептичний (похідне вальпроєвої кислоти)	Посилює ГАМК-ергічну активність (інгибує ГАМК – трансферазу), інгібуючи або стримуючи розповсюдження електричного розряду	Проти-епілептичний Нормотимічний	Епілепсія, первинна генералізована, малі епілептичні напади/абсансна епілепсія, масивні білатеральні міоклонічні судоми, великі напади епілепсії з міоклонією або без неї, фотосенситивні форми епілепсії, вторинна генералізована епілепсія, парціальна епілепсія, епілепсія із вторинною генералізацією, змішані форми епілепсії (генералізовані та парціальні).Манія, при біполярних афективних розладах, при наявності протипоказань до застосування або непереносимості літію. Профілактика рецидивів дистимічних епізодів у дорослих пацієнтів з біполярними розладами
Фенобарбітал	Протиепілептичний (похідне барбітурової кислоти)	Підвищує вміст ендогенного гальмівного медіатору ГАМК у ЦНС, зменшує збудливу дію на ЦНС амінокислот (глютамату, аспартату)	Протиепілептичний снодійний седативний, індуктор мікросомальніих ферментів печінки*	Епілепсія, хорея, спастичні паралічі, спазм периферичних артерій, еклампсія
Леводопа/ карбідопа	Проти -паркінсонічний (похідне дофаміну + інгібітор декарбоксилази)	Усуває дефіцит допаміну у нервових клітинах. Карбідопа, яка не проникає через гематоенцефалічний бар’єр, перешкоджає екстрацеребральному декарбоксилюванню леводопи, завдяки чому надходження леводопи до мозку та перетворення її у допамін у ЦНС збільшується	Проти -паркінсонічний (зменшує прояви акінезії, ригідності та тремору)	Хвороба Паркінсона та синдром паркінсонізму
Етосуксимід	Протиепілептичний	Пригнічує синаптичну передачу в моторних зонах кори головного мозку, підвищує судомний поріг	Протиепілептичний Міорелаксуючий Аналгезуючий	Епілепсія, епілептичі судоми
Фенітоїн	Проти-епілептичний (похідне гідантоїна)	Пригнічує судомну активність кори головного мозку. Зменшує і стабілізує поріг збудливості нейронів, зменшує іррадіацію епілептичних розрядів. Блокує натрієві та кальцієві канали (мембраностабілізатор) . Підвищує больовий поріг при невралгії трійчастого нерва	Протиепілептичний Антиарітмічний Аналгетичний (ад’ювантний*)	Епілепсія, переважно великі епілептичні напади (grand mal). Епілептичний статус із тоніко-клонічними судомами. Лікування і профілактика епілептичних нападів у нейрохірургії. Деякі форми порушень серцевого ритму. Як препарат другого ряду або в комбінації з карбамазепіном при невралгії трійчастого нерва
Селегелін	Проти -паркінсонічні	Інгібує зворотне захоплення дофаміну в нервових закінченнях. В організмі людини виявлено два типи моноаміноксидаз (MAO-A та MAO-B), субстратна специфічність яких різна. MAO-A розкладає переважно серотонін, норадреналін та адреналін, а MAO-B – фенілетиламін. Дофамін метаболізується обома ферментами. Ці два ферменти розподіляються в організмі нерівномірно. У мозку, в основному, знаходиться MAO-В. Селегілін є селективним необоротним інгібітором МАО-В. Оскільки в рекомендованій терапевтичній дозі препарат не інгібує МАО-А, тому гіпертонічні реакції (так званий «сирний ефект*» – «cheese-effect») при його застосуванні відсутні	Проти -паркінсоничний	Хвороба Паркінсона або симптоматичний паркінсонізм – як монотерапія у початковій стадії хвороби або у комбінації з препаратами леводопи
Праміпексол	Проти -паркінсонічний	Стимулює рецептори дофаміну у смугастому тілі , з високою селективністю і специфічністю зв’язується з підродиною дофамінових рецепторів D2; серед них він має переважну схожість з рецепторами D3, а також повну притаманну їм активність. Пом’якшує порушення моторної функції, властиві хворобі Паркінсона	Проти -паркінсоничний	Хвороба Паркінсона, як окремо (без леводопи), так і в комбінації з леводопою, тобто протягом всього захворювання. Для лікування розгорнутих стадій, коли ефект леводопи послаблюється або стає нестійким, а також спостерігаються коливання терапевтичного ефекту (припинення дії дози або коливання за принципом «діє – не діє»)
Ламотриджин	Проти-епілептичний	Блокує натрієві канали пресинаптичних мембран нейронів та пригнічує вивільнення глутамату (амінокислоти, яка відіграє значну роль у розвитку епілептичного нападу)	Протиепілептичний Нормотимічний	Епілепсія, монотерапія та додаткова терапія, зокрема парціальних і генералізованих нападів, включаючи тоніко-клонічні напади. Монотерапія типових малих епілептичних нападів. Біполярні розлади у дорослих (віком від 18 років) Для запобігання випадкам емоційних порушень, переважно для запобігання депресивним епізодам у хворих на біполярні розлади
Карбамазепін	Проти-епілептичний (похідне карбоксамиду)	Стабілізує мембрани надто збуджених нейронів, інгібує виникнення повторних нейрональних розрядів і знижує синаптичне проведення збуджувальних імпульсів. Блокує натрієви канали. Знижує вивільнення глутамату (збуджувальий медіатор ЦНС). Пригнічує метаболізму допаміну і норадреналіну	Протиепілептичний Нормотимічний Аналгетичний (ад’ювантний*)	Епілепсія (моно терапія та комбінації): -складні або прості парціальні судомні напади (із втратою або без втрати свідомості) із вторинною генералізацією або без неї; -генералізовані тоніко-клонічні судомні напади; -змішані форми судомних нападів. Гострі маніакальні стани; підтримуюча терапія при біполярних афективних розладах з метою профілактики загострень або для ослаблення клінічних проявів загострення. Синдром алкогольної абстиненції. Ідіопатична невралгія трійчастого нерва і невралгія трійчастого нерва при розсіяному склерозі (типова та атипова). Ідіопатична невралгія язикоглоткового нерва

Психомоторні стимулятори. Антидепресанти. Ноотропні препарати. Аналептики.

ПРЕПАРАТ	ФАРМ. ГРУПА	МЕХАНІЗМ ДІЇ	ФАРМ. ЕФЕКТ	ПОКАЗАННЯ
Кофеїн-бензоат натрію	Психостимулятор, Аналептик (похідне ксантину)	Стимулює кору головного мозку та центри довгастого мозку (дихальний та судиноруховий), пригнічує фермент фосфодіестеразу, що призводить до накопичення всередині клітин циклічного аденозинмонофосфату (цАМФ). Виступає антагоністом аденозинових рецепторів підтипів А1 та А2А	Центральні: Психостимулювальний, аналептичний (оживляючий, збуджуючий вплив на дихальний та судиноруховий центри), пробуджуючий (повернення свідомості, відновлення пригнічених функцій серця та легень) кардіостимулювальний, Периферичні: Спазмолітичний Бронолітичний Непрямий діуретичний	- астенічний синдром - сонливість - спазми судин головного мозку, - мігрень - зниження розумової та фізичної працездатності, - серцева недостатність - артеріальна гіпотензія - енурез у дітей - гостре отруєння (передозування) психоседативними засобами (снідойними, наркозними, наркотичними анальгетиками)
Пірацетам (Ноотропіл, фенотропіл)	Ноотропні, похідне піролідону	Змінює швидкість поширення збудження у головному мозку; посилює метаболічні процеси у нервових клітинах; поліпшує мікроциркуляцію шляхом впливу на реологічні характеристики крові	Ноотропний Антиоксидантний Антигіпоксичний Протисудомний Антидепресивний	- патологічні стани, що супроводж. погіршенням пам’яті, когнітивними розладами, за винятком діагностованої деменції (слабоумства), - кортикальна міоклонія
Амітриптилін (Амізол)	Антидепресанти Трициклічний антидепресант	Невибірково інгібує зворотне нейрональне захоплення норадреналіну і серотоніну нервовими закінченнями структур мозку та оборотньо інгібує моноамінооксидазу (МАО)	Антидепресивний Тимолептичний Седативний Антисеротоніновий Антигістамінний Антихолінергічний	- депресії різної етіології (особливо з тривогою та ажитацією), - ендогенні депресії, - шизофреничний психоз
Флуоксетин (Продеп)	Антидепресанти	Селективно інгібує зворотне захоплення серотоніну	Антидепресивний Тимоаналептичний Седативний Анорексигенний	- великі депресивні епізоди/розлади, - нав’язливо-маніакальні розлади, - нервова булімія (у складі комплексної психотерапії)
Сальбутіамін (Енеріон)	Психостимулятор (похідне тіаміну) Актопротектор	Стимулює кору головного мозку та підкорковий руховий центр	Психостимулювальний, Метаболітотропний Атигіпоксичний Покращює концентрацію уваги та здібності до запам’ятовування Актопротекторний	- астенія (фізична та психічна), що супроводжується апатією та зниженням активності
Венлафаксин/ Десвенлафаксин (Елифор)	Антидепресанти	Селективно інгібує зворотне захоплення серотоніну, норадреналіну та дофаміну	Антидепресивний	- великий депресивний розлад (ВДР) (лікування і профілактика) - генералізовані тривожні розлади - соціальні тривожні розлади (соціальна фобія)
Ніцерголін	Ноотропні Периферичний вазодилятатор. Альфа-1-адреноблокатор	Блокує альфа-1 адренорецептори Підвищує надходження та споживання глюкози в мозку, посилює біосинтез білка та нуклеїнових кислот	Ноотропний Вазодилятуючий Міотропний Спазмолітичний Гіпотензивний Ангіопротекторний	-гострі та хронічні цереброваскулярні етаболічні порушення внаслідок атеросклерозу, тромбозу і емболії церебральних судин, транзиторні порушення церебрального кровообігу - головний біль - артеріальна гіпертензія
Німодипін	Ноотропний Селективний антагоніст кальцію	Селективно блокує кальцієві канали L-типу, який обмежує трансмембранне проходження іонів кальцію. Препарат чинить судинорозширювальну дію переважно на судини головного мозку.	Спазмолітичний, протиішемічний, протиінсультний	Профілактика та лікування ішемічних неврологічних розладів, зумовлених спазмом судин головного мозку після убарахноїдального крововиливу внаслідок розриву аневризми; лікування функціональних порушень мозкової діяльності у пацієнтів літнього віку з вираженою симптоматикою.