- •Развитие моторики и эмоций
- •Оценка нервно-психического развития новорожденного
- •Тонические шейные и лабиринтные рефлексы.
- •Границы относительной тупости сердца по н.П.Шабалову, 200г.
- •Показатели кардиотимико 2 торакального индекса у детей
- •Кардио-торокальное отношение
- •Гемограмма здорового ребенка
- •Миелограмма здоровых детей, %
- •Размер селезенки
- •Копрологические симптомы
- •Основные синдромы при заболеваниях почек
Копрологические симптомы
Название |
Визуальные исследования |
Причины |
Оральный |
Непереваренные остатки пищи |
Недостаточное разжевывание, ускоренное прохождение по ЖКТ |
Гастроген-ный |
Непереваренные мышечные волокна, соединительная ткань. |
Секреторная недостаточность желудка и поджелудочной железы. |
Пилородуо-денальный |
Неизмененные мышечные волокна, соединительная ткань, растительная клетчатка. |
Выраженная функциональная недостаточность желудка и 12-перстной кишки. |
Секретор-ная нед. подж. жел. |
Жидкие обильные испражнения блестящие, желтоватого цвета с нейтральным жиром и мышечными волокнами. |
Панкреатит, дуоденит, глистная инвазия. |
Недостато-чность желчеотде-ления |
Испражнения серого цвета, содержащие жирные кислоты. Реакция на стеркобилин - отрицательная |
Холецистопатия. Аномалия развития ЖВП. |
Энтераль-ный |
Жидкий, гомогенный, желтого цвета, содержит лейкоциты, эпителий, кристаллы жирных кислот, растворимые белки. |
Энтериты. |
Илеоце-кальный |
Стул пенистый, с кислым запахом, содержит слизь и зерна крахмала. |
Колиты. |
Колитный |
Стул в виде “овечьего кала”, содержит слизь, кровь, эпителий. |
Колиты. |
Основные симптомы встречающиеся у детей при патологии брюшной полости (по авторам)
Симптом |
Определение |
Патология |
Захарьина |
Резкая боль при поколачивании в области проекции желчного пузыря. |
Холецистит |
Образцова-Марфи |
Резкая боль при введении кисти руки в область правого подреберья на высоте вдоха. |
Холецистит |
Ортнера |
Боль при поколачивании ребром кисти по правой реберной дуге. |
Холецистит |
Курвуазье |
Пальпируется увеличенный, растянутый желчный пузырь. |
Признак закупорки общего желчного протока. |
Мюсси-Георгиевского |
болезненность при надавливании в точке диафрагмального нерва (между передними ножками правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы). |
Желчно-каменная болезнь. |
Щеткина-Блюмберга |
При медленном надавливании рукой на живот больной почти не испытывает боли, Острая боль появляется при быстром отнятии руки. |
Воспаление или раздражение брюшины. |
Пастернацкого |
Появление белка в моче после поколачивания по пояснице в области проекции почек. |
Гломеруло- и пиелонефрит. |
Грота |
пальпаторно определяется пояс атрофии подкожного жирового слоя в проекции поджелудочной железы. |
Хронический панкреатит. |
Основные синдромы при заболеваниях почек
Протеинурия – выделение белка с мочой в результате изменения проницаемости сосудов при гломерулонефрите, пиелонефрите и вследствие изменений мембраны. Протеинурия может быть селективная и несективная.
Внепочечная - ортостатическая альбуминурия у спортсменов.
Эпителий - в больших количествах при гиповитаминозе А, воспалении МВП.
Пиурия – большое количество ( 100) лейкоцитов в осадке мочи
- воспаление МВП (пиелонефрит, вульвит).
Гематурия (эритроциты в моче) - при нефритах - выщелоченные, при МКБ - свежие неизмененные эритроциты. Гематурия может быть:
микрогематурия – эритроцитов до 5-10
средней степени выраженности – до 50
макрогематурия
Цилиндрурия - при нефритах, как правило хронических
Бактериурия - при пиелонефритах, инфекции МВП.
При воспалении реакция мочи - щелочная. РН мочи зависит, напрямую, от характера пищи и приема лекарств.