- •1. Композитные стоматологические материалы. Состав. Классификация по природе наполнителя. Требования, предъявляемые к материалам.
- •2. Гуттаперча. Химическая структура и физико-химические свойства. Области применения и особенности ее использования в стоматологии.
- •3. Стоматологические материалы для силлеров и герметиков. Классификация. Основные требования к ним и особенности использования
- •4. Адгезия. Основные механизмы образования адгезионного соединения
- •5. Адгезив. Требования к стоматологическим адгезивам. Классификация адгезивов.
- •6. Праймеры. Физико-химические свойства и принцип использования.
- •7. Классификация и свойства стоматологических материалов профилактического назначения.
- •8. Реминерализирующие профилактические средства. Классификация. Принцип действия.
- •9. Стоматологические неорганические цементы на водной основе. Классификация. Химические и физико-химические свойства.
- •10. Цинк-фосфатный цемент. Состав. Принцип использования и область применения в стоматологии
- •11 .Силикатный цемент. Состав. Принцип использования и область применения в стоматологии
- •12.Силикатофосфатные цементы. Состав. Принцип использования и область применения в стоматологии.
- •13. Система международных и национальных стандартов стоматологических материалов. Структура стандарта. Порядок сертификации стоматологической продукции
- •14. Полимерные цементы, основные отличия и свойства. Сравнительная оценка неорганических и полимерных цементов.
- •15. Поликарбоксилатный цемент. Состав. Принцип использования и область применения в стоматологии
- •16. Стеклоиономерный цемент. Состав. Принцип использования и область применения в стоматологии.
- •17. Биоматериал. Общие характеристики биоматериала. Понятие идеального биоматериала. Виды воздействия биоматериала на организм. Биоинертность. Биосовместимость.
- •18. Факторы, влияющие на восприятие внешнего вида стоматологического материала. Субъективные и объективные методы оценки эстетических свойств
- •19. Классификация и физико-химические свойства имплантов и материалов для устранения дефектов и деформаций лица и челюстно-лицевой области
- •20. Характеристики биоматериалов, имплантируемых в костную ткань
- •21 .Металлокерамика. Способ получения, область применения, физико-химические свойства.
- •Безметалловая керамика (керамические коронки) бывают следующих видов:
- •Преимущества безметалловой керамики:
- •23. Временные пломбировочные материалы. Классификация, физико-химические характеристики, показания к применению.
- •24. Классификации стоматологических материалов по назначению и по химической природе. Критерии качества стоматологических материалов.
- •25. Конструкционные материалы в стоматологии. Металлы и сплавы. Строение и свойства металлов, процесс кристаллизации (теория Чернова)
- •26. Коррозия металлических сплавов и методы зашиты от коррозии.
- •27.Требования к свойствам и тенденции развития композитов. Акриловые базисные материалы горячего и холодного отверждения. Общее и различия. Достоинства и недостатки.
- •28.Полимерные материалы для восстановления зубов. Базисные материалы. Классификация. Физико-химические свойства эластичных базисных материалов.
- •29. Оттискные материалы. Классификация. Физико-химические свойства. Эластомеры и гидроколлоиды.
- •30. Оттискные материалы. Классификация. Физико-химические свойства. Твердые оттискные материалы.
- •31 .Моделировочные материалы. Основные представления о назначении, химических и физико-химических свойствах восков. Состав и классификация моделировочных материалов.
- •32. Факторы, влияющие на процессы шлифования и полирования. Абразивные инструменты.
- •33. Стоматологический гипс. Способ получения, область применения, физико-химические свойства. Преимущества и недостатки.
- •34. Эвгенол. Эвгенолсодержащая стоматологическая продукция. Способ получения, область применения, физико-химические свойства эвгенола. Преимущества и недостатки.
- •35. Стоматологические материалы на основе полимеров. Общая характеристика структуры и свойств полимеров. Реакции синтеза полимеров.
- •36. Ситаллы
- химических: прочность соединения с искусственными зубами, минимальное содержание остаточного мономера;
- технологических: простота, удобство и надежность переработки и другие свойства. Для этого в состав полимеров вводят различные компоненты — наполнители, пластификаторы, стабилизаторы, красители, сшив-агенты, антимикробные агенты, которые хорошо смешиваются в полимере с образованием однородных композиций и обладают стабильностью этих свойств в процессе переработки и эксплуатации полимерного материала. Для придания полимерным стоматологическим композициям цвета и оттенков, имитирующих зубные ткани, слизистую оболочку, в их состав вводят различные красители и пигменты. Основными требованиями к ним являются их безвредность, равномерность распределения в сополимерной матрице, устойчивость в сохранении цвета под воздействием внешних факторов и биологических сред, хорошие оптические свойства. Для получения полимеров используются радикальные и частично ионные инициаторы (чаще других применяется перекись бензоила). Базисными называются материалы, применяемые для изготовления базисов съемных пластиночных протезов.Базисные материалы должны иметь следующие характеристики: - достаточную прочность и эластичность, обеспечивающие целостность протеза без его деформации под воздействием жевательных усилий;- высокое сопротивление изгибу; - достаточную твердость, низкую стираемость;- безвредность для тканей полости рта и организма в целом;-индифферентность к действию слюны и различных пищевых веществ;-цветостойкость.- легко перерабатываться в изделие с высокой точностью, сохранять приданную форму;- легко подвергаться починке;- прочно соединяться с пластмассой, фарфором, металлом;- не иметь запаха и не вызывать неприятных вкусовых ощущений. Эластичные подкладки для базисов протезов можно классифицировать: 1) в зависимости от природы материала:— акриловые;— поливинилхлоридные или на основе винилхлорида с бутилакрилатом;— силоксановые или силиконовые;— полифосфазеновые флюорэластомеры (фторкаучуки); 2) по условиям полимеризации:— пластмассы высокотемпературной полимеризации (Эладент-100, Эластопласт, Полазив-62, ПМ-01, Новус-ТМ);— пластмассы низкотемпературной полимеризации (Ортосил-М, Коррентил, Флексон и др.).
29. Оттискные материалы. Классификация. Физико-химические свойства. Эластомеры и гидроколлоиды.
Оттискные материалы применяются в стоматологии для точного негативного отображения тканей полости рта (протезного ложа), что позволяет в реальные сроки изготовить модель без искажений. Протезное ложе включает ткани полости рта, с которыми протез находится в непосредственном контакте. Оттискные материалы используют для получения оттисков. Оттиском называется обратное (негативное) отображение поверхности твердых и
мягких тканей, расположенных на протезном ложе и его границах, полученное с помощью оттискных материалов.
Оттиски классифицируют:
1. По методу оформления краев:
• анатомические;
• функциональные.
Анатомический оттиск получают с помощью стандартных или индивидуальных оттискных ложек для изготовления любых несъемных конструкций. Он отражает рельеф протезного ложа и тканей за его пределами обычно в состоянии относительного физиологического покоя жевательной и
мимической мускулатуры. Функциональные оттиски получают с помощью индивидуальной ложки с применением
функциональных проб. Края ложки оформляют с помощью специальных функциональных проб, имитирующих момент функции жевательных и мимических мышц. Функциональные оттиски снимают для изготовления полных съемных протезов при наличии одиночно стоящих зубов.
2. По количеству зубов (охвату тканей протезного ложа), с которых снимается оттиск:
• полные;
• частичные.
Полными называются оттиски, полученные со всего зубного ряда (альвеолярного отростка) и прилегающих к ним мягких тканей. Частичные оттиски получают с участков зубного ряда или альвеолярного отростка.
3. По степени давления на слизистую оболочку протезного ложа во время снятия оттиска:
• компрессионные:
- произвольно компрессионные (под давлением, создаваемым с помощью рук врача);
- функционально-компрессионные (полученные под давлением усилия жевательных мышц в положении предварительно определенного и фиксированного центрального соотношения челюстей);
• декомпрессионные (разгрузочные) получают с использованием перфорированных индивидуальных ложек и жидкотекучих оттискных материалов;
• оттиски с дифференцированным давлением. Классификация оттискных материалов:
1. По химической природе составляющих их компонентов.
2. По физическому состоянию после отвердения.
3. По условиям применения.
4. По возможности повторного использования.
К требованиям, предъявляемым к оттискным материалам, относятся:
- малая усадка (ДА - 0,1 %);
- высокая пластичность в период введения в полость рта и эластичность после схватывания;
- быстрое затвердевание в условиях влажности и температуры полости рта без отрицательного влияния на ткани;
- точное воспроизведение рельефа тканей;
- отсутствие неприятного запаха, вкуса, вредного воздействия, стерильность, гарантирующая от опасности внесения инфекции;
- нерастворимость и отсутствие набухания в слюне;
- хорошая отделяемость от материала моделей;
- отсутствие изменений оттискных свойств при длительном хранении.Применяемые в стоматологии оттискные материалы делятся на твердые, эластичные и термопластичные.
Эластомеры - Силиконовые (резиноподобные) оттискные материалы должны иметь необходимую пластичность до структурирования, величину объемной усадки не более 2 % через 6 ч, время вулканизации 4 – 6 мин, прочность разрыва не менее 10 кг/см2 , высокую оттискную эффективность (материал должен воспроизводить желобок шириной 0,04 мм). В состав силиконовых оттискных материалов входят каучук, наполнитель, пластификатор, катализатор. Оттискные материалы выпускаются в виде раздельно хранимых паст и жидкостей. В определенной пропорции при комнатной температуре в течение нескольких минут дают пластичный безусадочный материал - продукт вулканизации, например, прочность на разрыв сиэласта-69 составляет 16 кг/см2 гидроколлоиды - Альгинатные оттискные материалы должны иметь прочность на разрыв не менее 3 кг/см2, остаточную деформацию не более 3 %, погрешность воспроизведения рельефа поверхности 10 мк, время структурирования при температуре 37 °С 5 - 7 мин. Они должны обладать высокой
эластичностью, позволяющей снимать оттиски при наличии поднутрений, быть простыми в применении. Основным компонентом альгинатных оттискных материалов является альгинат натрия, представляющий собой натриевую соль альгинатной кислоты - альгеласт-66 (паста-порошок), стомальгин-66 (порошок), новальгин (порошок). Все альгинатные слепочные материалы разделены на три группы. Первую группу составляет смесь из многокомпонентного порошка и 5 % водного раствора альгината натрия. При смешении образуется паста пластичной консистенции.
Вторая группа выпускается в виде пасты и порошка, при смешении которых в определенной пропорции образуется паста, отвердевающая при комнатной температуре. Третья группа представляет собой сложную порошкообразную композицию. При замешивании с водой образуется пластичный слепочный материал. Для получения точных оттисков с различных поверхностей протезного поля используется стомаль- гин-66. Новальгин применяется для снятия оттисков при изготовлении коронок и отличается повышенной прочностью. Альгеласт-66 применяется для получения точных оттисков с различных твердых и мягких поверхностей протезного поля, отличается повышенной эластичностью. Агар-агар - продукт, получаемый из некоторых морских водорослей (агарофитов), характерным свойством которого является способность давать плотные гели. Агар-агар неоднороден, содержит 70 - 80 % полисахаридов, 10 - 20 % воды, 1,5 – 4 % минеральных веществ. На основе агар-агара разработаны 2 группы эластичных материалов: гидроколлоидные и альгинатные
Тиоколовые оттискные материалы выпускаются в виде двух паст - тиоколовая паста, паста-ускоритель. По своим свойствам тиоколовые оттискные материалы приближаются к силиконовым, только термическая усадка тиоколовых материалов меньше. Тепловой коэффициент линейного
расширения в 2 раза меньше, чем у силиконовых. Повышение температуры и присутствие воды ускоряет процесс структурирования. Они в основном применяются для получения оттисков при изготовлении вкладок и коронок. Чаще всего применяется тиодент. Это эластичный слепочный
материал (полисульфидный каучук). Применяется для получения точных оттисков, обладает высокой пластичностью, дает точное безусадочное отображение рельефа слизистой оболочки и зубов, по своим свойствам приближается к сиэласту; по одному слепку можно отлить несколько моделей.