Тестовый контроль:

1. Миома матки развивается из…..

а) лимфоидная

б) мышечная

в).эпителиальная

г) железистая

д) жировая

2. Миома матки наиболее часто встречается в возрасте……. лет.

а) до 20

б) 21-34

в) 35-45

г) 45-50

д) 50-60

3. Дифференциальную диагностику быстрорастущей миомы матки с беременностью проводят с помощью методов….

а) УЗИ

б) анамнез, жалобы

в) базальная температура

г) анализ мочи на ХГЧ

д) все перечисленное

4. Для нарушения трофики миоматозного узла характерно:

а) тахикардия

б) острые боли внизу живота

в) ускоренное СОЭ, лейкоцитоз

г) повышение температуры тела

д) все перечисленное

5. Показаниями к тотальной гистерэктомии НЕ является…

а) аденокарцинома

б) хорионкарцинома

в) шеечная беременность

г) разрыв шейки матки II степени

д) шеечный миоматозный узел

6. К методу дифференциальной диагностики субсерозного миоматозного узла от кистомы яичника НЕ относится….

а) УЗИ

б) лапароскопия

в) симптом «пулевых щипцов»

г) вагинальное исследование

д) гистероскопия

7. К принципу консервативного лечения интерстициальной миомы матки до 7 недель беременности НЕ относится….

а) фитотерапия

б) грязелечение

в) витаминотерапия

г) гормонотерапия

д) диетотерапия

8. Из осложнений при миоме матки НЕ встречается….

а) постгеморрагическая анемия

б) нарушение трофики, некроз миоматозного узла

в) перерождение в саркому

г) разрыв миоматозного узла

д) перскрут субсерозного миоматозного узла на длинной ножке

9. Тактика врача при бессимптомной миоме матки у женщины 36 лет, если размеры опухоли до 20 недель беременности сводится к …..

а) наблюдение

б) оперативное лечение

в) гормонотерапия

г) химиотерапия

д) фитотерапия

10. Наиболее информативным методом при диагностике субмукозной миомы матки является…..

а) зондирование матки

б) гистероскопия

в) цитологический метод

г) лапароскопия

д) фракционное диагностическое выскабливание стенок матки

11. К клиническому признаку саркоматозного перерождения миомы матки НЕ относится…..

а) быстрый рост

б) размягчение опухоли

в) контактные кровотечения

г) ациклические маточные кровотечения

д) большие размеры опухоли

12. У больных с миомой матки чаще всего наблюдаются боли схваткообразного характера……

а) с субсерозным узлом на длинной ножке

б) при некрозе интерстициального узла

в) с субмукозным узлом, рождающимся во влагалище

г) при сочетании миомы с эндометриозом

д) с субсерозным узлом на широком основании

13. Частота миомы матки у женщин старше 35 лет….

а) у каждой 4-й женщины

б) у каждой 3-й женщины

в) у 5-10%

г) у 10-20%

д) У 50%

14. Наиболее частая локализация миоматозных узлов…..

а) в перешейке

б) межсвязочно

в) в теле и дне матки

г) в шейке матки

15. Для миомы матки НЕ характерна……

а) меноррагия

б) аменорея

в) учащенное болезненное мочеиспускание

г) боли внизу живота и в пояснице

д) нарушение акта дефекации

16. Наиболее частая локализация миоматозных узлов…

а) субсерозная

б) субмукозная

в) межсвязочная

г) интерстициальная

д) интраэпитслиальная

17. У больной с субмукозной миомой матки кровотечения носят характер…

а) олигоменорея

б) меноррагия

в) метроррагия

г) полименорея

д) контактное кровотечение

18. Миома матки может перерождаться…

а) в саркому

б) в хориокарциному

в) в аденокарциному

г) в кистому

д) в липому

19. Тактика врача при субмукозной миоме матки…..

а) наблюдение

б) оперативное лечение

в) гормонотерапия

г) лучевая терапия

д) циклическая витаминотерапия

20. При миоме матки противопоказано….

а) хирургический

б) гормональный

в) фитотерапия

г) грязелечение

д) витаминотерапия

21. К показаниям для оперативного лечения больных миомой матки НЕ относится….

а) размеры миоматозной матки 12 недель беременности и больше

б) быстрый рост опухоли

в) нарушение менструального цикла по типу меноррагии

г) длительное существование миомы

д) некроз миоматозного узла

22. Операция, сохраняющая детородную функцию у больной с миомой матки…..

а) тотальная гистерэктомия без придатков

б) субтотальная гистерэктомия с придатками

в) субтотальная гистерэктомия без придатков

г) консервативная миомэктомия

д) тотальная гистерэктомия с придатками

23. Дизурические расстройства чаще отмечаются при локализации миоматозных узлов…..

а) в области дна матки

б) в области влагалищной части шейки матки

в) между листками широкой связки

г) по передней стенке матки

д) по задней стенке матки

24. К основному методу диагностики миомы матки относится….:

а) УЗИ

б) гистеросальпингография

в) анализ гормонального спектра сыворотки крови

г) цитологический

д) гистологическое исследование соскоба эндометрия

25. К основному клиническому симптому подслизистой миомы матки относится….

а) хроническая тазовая боль

б) дисменорея

в) меноррагия

г) вторичное бесплодие

д) диспареуния

26. У больных с субсерозными миоматозными узлами и нарушением менструального цикла по типу метроррагии целесообразна тактика….

а) наблюдение

б) оперативное лечение

в) химиотерапия

г) симптоматическое лечение

д) гормональная терапия

27. Показанием к оперативному лечению миомы матки НЕ является…

а) нарушение функции соседних органов

б) быстрый рост миомы матки

в) нарушение трофики миоматозного узла

г) интерстициальная миома матки размерами до 6-7 нед. беременности

д) интерстициальная миома матки размерами до 18 нед. беременности

28. Показания к хирургическому лечению миомы матки включают все перечисленное, КРОМЕ:

а) меноррагии с анемией

б) бесплодия в течение 1 года

в) увеличения матки до 18-20 недель беременности

г) быстрого роста миомы

д) гидронефроза

29. При миомах матки могут наблюдаться все перечисленные осложнения, КРОМЕ:

а) саркоматозного перерождения миоматозного узла

б) перекрута ножки миоматозного узла

в) некроза миоматозного узла

г) нарушения функции соседних органов

д) нарушения функции печени

30. Наиболее часто симптомы сдавления мочеточников и развитие гидронефроза наблюдаются при……

а) субмукозной миоме

б) интралигаментарном расположении узла

в) субсерозной миоме

г) интерстициальной миоме

д) шеечной миоме

31. К атипическому расположению миоматозных узлов относится все перечисленное, КРОМЕ:

а) миомы круглой связки

б) интралигаментарного расположения узла

в) миомы стенки влагалища

г) миомы маточной трубы

д) субмукозной миомы

32. Характерной особенностью эндомстриоза НЕ является …

а) метастазирование

б) озлокачествление

в) инфильтрирующий рост

г) не имеет капсулы

д) циклические изменения, сходные с изменениями в эндометрии

33. В схему лечения больных, страдающих эндометриозом, НЕ входит….

а) синтетические прогестины

б) иммунокоррекция

в) циклическая витаминотерапия

г) гоновакцинотерапия

д) магнитотерапия

34. Наиболее частая локализация эндомстриоза отмечается:

а) в матке

б) во влагалище

в) в яичниках

г) экстрагенитально

д) на вульве

35. Диагностика аденомиоза НЕ основана на …..

а) болевой синдром, связанный с менструацией

б) обильные длительные менструации

в) гистологическое исследование соскоба эндометрия

г) УЗИ

д) гистеросальпингография

36. Аденомиоз — это:

а) воспаление слизистой оболочки тела матки

б) предраковое заболевание эндометрия

в) предраковое заболевание шейки матки

г) эндометриоз, развивающийся в мышечной оболочке матки

д) доброкачественная опухоль матки

37. Внутренний эндометриоз чаще всего встречается в возрасте….

а) 20 лет

б) 30 лет

в) 40 лет

г) 50 лет

д) 60 лет

38. Самым информативным методом диагностики наружного эндометриоза является …..

а) УЗИ

б) гистсроскопия

в) лапароскопия

г) фракционное диагностическое выскабливание стенок матки с последующим гистологическим исследованием полученного соскоба

д) гистсросальпингография

39. Боли у больных с аденомиозом появляются ….

а) за 1 -2 дня до и во время менструации

б) во 2-й фазе менструального цикла

в) после окончания менструации

г) во время овуляции

д) в ! -и фазе менструального цикла

40. Эндометриозом чаще всего поражается…

а) матка

б) влагалище

в) маточные трубы

г) яичники

д) вульва

41. Характерной особенностью эндометриоза является….

а) злокачественное перерождение

б) наличие отека тканей

в) пролиферативный рост

г) инфильтративный рост

д) все перечисленное

42. Чаще всего приходится дифференцировать эндометриоз яичников с……

а) туберкулез яичников

б) сальпингоофорит

в) миома матки

г) кистома яичника

д) киста желтого тела

43. Чаще всего внутренний эндометриоз сочетается с…

а) киста яичника

б) миома матки

в) аденокарцинома

г) хронический сальпингоофорит

д) порок развития матки

44. Средний возраст больных с эндометриоидными кистами яичников….

а) 20 лет

б) 30 лет

в) 40 лет

г) 50 лет

д) более 50 лет

45. Лечение эндометриоза яичников необходимо начинать с:

а) гормонотерапии

б) хирургического лечения

в) рентгенотерапии

г) химиотерапии

д) фитотерапии

46. Эндометриоз — это:

а) дисгормональная гиперплазия эктопированного эндометрия

б) опухолевидный процесс

в) доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию

г) все ответы правильны

47. Эндометриоз — это:

а) дисгормональная гетеротопия эндометрия

б) необластома

в) гиперплазия эндометрия

г) воспалительное заболевание эндометрия

д) предраковый процесс

48. Для клиники эндометриоза НЕ характерно:

а) меноррагия

б) дисменорея

в) циклический характер алгического синдрома

г) бесплодие

д) гноевидные выделения из половых путей

49. Для диагностики аденомиоза гистеросальпингографию целесообразно проводить:

а) в период овуляции

б) накануне менструации

в) на 5-7 день менструального цикла

г) в любой день менструального цикла

д) во время менструации

50. При эндометриозе яичников наиболее выраженным клиническим симптомом является:

а) боль

б) меноррагия

в) диспареуния

г) бели

д) головокружение

51. К наиболее информативному методу диагностики «малых» форм эндометриоза относится…..

а)гистероскопия

б) кольпоскопия

в) лапароскопия

г) гистеросальпингография

д) вагинальное исследование

52. Принципы лечения генитального эндометриоза:

а) во всех случаях предпочтительно проведение хирургического лечения

б) во всех случаях выявления эндометриоза предпочти­ельно ограничиться гормональной терапией

в) при внутреннем эндометриозе тела матки 1-П стадии и нерезко выраженной симптоматике можно ограничиться симптоматической терапией

г) применение физиотерапии в основном показано при тяжелых формах эндометриоза

53. Оптимальная длительность лечения больных аденомиозом при помощи агонистов гонадолиберина составляет:

а) 3 месяца

б) 5 месяцев

в) 6 месяцев

г) 9 месяцев

д) 12 месяцев

54. Для диагностики внутреннего эндометриоза информативны все перечисленные методики, КРОМЕ:

а) гистеросальпингографии

б) ультразвукового исследования

в) гистероскопии

г) лапароскопии

д) КТ малого таза

55. Для проведения гормональной терапии у больных эндомстриозом можно применять все перечисленные препараты, КРОМЕ:

а)гестагенов

б) комбинированных эстроген-гестагенных препаратов

в) антигонадотропинов

г) агонистов гонадолиберина

д) эстрогенов

56. Данные гистероскопии свидетельствующие о наличии внутреннего эндометриоза:

а) облитерация устьев маточных труб

б) выраженная деформация полости матки

в) наличие полиповидных разрастаний эндометрия

г) на фоне неровной бугристой бледно-розовой слизистой — точечные отверстия, из которых выделяется жидкая кровь

57. Хирургическое лечение проводят у больных эндометриозом:

а) при внутреннем эндометриозе тела матки III стадии

б) при комбинированном поражении внутренним эндометриозом и миомой матки

в) при отсутствии эффекта от гормонотерапии в течение 4-6 месяцев лечения (сохранение болевого синдрома и нарушения менструального цикла)

г) при непереносимости гормональных препаратов

д) все перечисленное верно

58. Назовите агонисты гонадолиберина:

а) даназол, гестринон

б) прогестерон

в) окситоцин

г)золадекс, декапептил

д) пролактин, дофамин

59. Какие препараты относятся к антигонадотропинам:

а) даназол, гестринон

6) прогестерон

в) золадекс, декапептил

г) мифепристон

д) простагландины