Экзаменационный билет № 36

1. Рак шейки матки. Классификация, клиника, методы диагностики.

2. В приемный покой доставлена женщина 21 год, не рожавшая. Половая жизнь с 18 лет (случайные связи). Жалобы на сильные боли внизу живота постоянного характера, повышение температуры до 39 градусов, гнойные выделения из половых путей, рези при мочеиспускании. Заболела в последний день менструации.

Генитальный статус: наружные половые органы без патологии. Уретра несколько уплотнена. Шейка эрозирована. Движения за шейку болезненны. Тело матки нормальной величины, в антефлексио, подвижна. Придатки справа и слева утолщены, резко болезненны при пальпации. Выделения гнойные. В мазке из цервикального канала много лейкоцитов, эпителий, флоры нет.

Диагноз? Обследование. Лечение.

Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая

Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова»
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________	МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4	Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство

Экзаменационный билет № 37

1. Трудная беременность. Причины, клиника, диагностика, лечение.

2. В гинекологическую больницу доставлена женщина 32 лет с жалобами на резкие боли внизу живота справа, повышение температуры до 39,5 градусов. Больна в течении 3-х дней. В анамнезе воспаление придатков год назад, лечилась амбулаторно нерегулярно. Периодически беспокоят боли внизу живота, особенно после охлаждения. Менструальная функция не изменена. Последняя менструация закончилась 3 дня назад. Не беременеет 4 года. Наружные половые органы без патологии, слизистая влагалища чистая, шейка умеренно гипертрофирована с Наботовыми кистами. Движения за шейку болезненны. Тело матки нормальной величины в anteflexio, ограничено в подвижности, безболезненно. Справа от матки определяется образование вытянутой формы, размером 6х3 см, эластичной консистенции, резко болезненное, ограниченное в подвижности. Слева придатки болезненны, утолщены. Выделения белые.

Диагноз? Обследование. Лечение.

Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая

Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова»
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________	МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4	Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство

Экзаменационный билет № 38

1. Предменструальный синдром. Клиника, диагностика, лечение

2. Больная 38 лет, поступила в гинекологическую больницу с жалобами на боли внизу живота, пояснице, крестце. Температура 38,5 градусов. Анализ крови L-5600,HB-120г/л, СОЭ-10мм/ч, формула без изменений. Раньше неоднократно лечилась в стационаре и амбулаторно по поводу воспаления придатков матки, впервые возникшее после криминального аборта. В мазках генококки не найдены. Генитальный статус: наружные гениталии, уретра и бартолиниевы железы без патологии. Шейка гипертрофирована с Наботовыми кистами, неэрозированный эктропион. Своды не изменены. Тело матки нормальной величины отклонено кзади, неподвижно. Придатки утолщены, уплотнены, болезненны при пальпации. Выделения белые.

Диагноз? Лечение.

Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая

Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова»
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________	МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4	Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство