11.3. Санитарно- просветительная работа

проводится с использованием

средств массовой информации,

листовок,

плакатов,

бюллетеней,

проведением индивидуальной беседы с пациентом

и других средств.

по профилактике заболеваний людей бешенством

«АЛГОРИТМ»

Первую медицинскую помощь лицам, обратившимся по поводу укусов, оцарапания, ослюнения любым животным, а также лицам, получившим повреждения кожных покровов и попадание инфицированного материала на слизистые оболочки при разделке и вскрытии туш животных, павших от бешенства, или вскрытии трупов людей, умерших от гидрофобии,

оказывают все лечебно- профилактические учреждения (ЛПУ).

Курс лечебно- профилактической иммунизации

против бешенства назначается немедленно

при обращении (направлении) пострадавшего

и проводится в травматологических пунктах (кабинетах),

а при их отсутствии- в хирургических кабинетах (или хирургических отделениях).

помощи пострадавшему состоит в следующем:

-во- первых,

обильное промывание раны, царапины, ссадины, места ослюнения струей воды с мылом (или любым моющим

средством),

обработка краев раны 70 град. спиртом или настойкой йода,

наложение стерильной повязки.

***

Края раны, нанесенной животным, в течение первых 3- х дней иссекать и не зашивать, исключая повреждения, которые требуют специальных хирургических вмешательств по жизненным показаниям.

- При обширных ранах после предварительной местной обработки раны накладывается несколько наводящих швов, в целях остановки наружного кровотечения проводится прошивание кровоточащих сосудов. Для глубоких колотых ран применяют прижигание крепкими минеральными кислотами, чаще- азотной кислотой.

В первые 30 минут после укуса целесообразно присыпать рану порошком антирабического гаммаглобулина (можно в жидком виде).

***

- во- вторых, провести экстренную профилактику столбняка в соответствии с инструкцией о ее проведении.

- в- третьих, направить пострадавшего в травматологический пункт (кабинет), а при его отсутствии- в хирургический кабинет или хирургическое отделение больницы для назначения и проведения курса антирабических прививок.

Информирование

Далее необходимо: передать на каждого обратившегося телефонограмму и направить письменно «Экстренное извещение об инфекционном заболевании…» (учетная форма № 089/ у) в центр Госсанэпиднадзора, на территории которого находится данное лечебное учреждение.

Необходимо информировать каждого пострадавшего о возможных последствиях отказа от прививок и риска заболевания бешенством, сроках наблюдения за животным.

(кабинеты), а при их отсутствии

хирургические кабинеты и хирургические отделения обязаны:

- в случае первичного обращения пострадавшего оказать ему первую медицинскую помощь в полном объеме,

в оперативном порядке передать телефонограмму

и в течение 12 часов направить письменное экстренное извещение (ф. 089/ у) в территориальный центр Госсанэпиднадзора.

***

- Заполнить на каждого пострадавшего «Карту обратившегося за антирабической помощью» (учетная форма № 045/ у).

- Назначить и обеспечить проведение курса антирабических прививок в соответствии с действующими инструкциями по применению антирабических препаратов, в том числе в обязательном порядке в субботние, воскресные и праздничные дни, в условиях мед. учреждений, ведущих постоянный круглосуточный прием больных;

***

- О каждом случае заболевания бешенством или при подозрении на бешенство также информировать Центр антирабической помощи на базе республиканской больницы

для получения консультативной и практической помощи по вопросам организации антирабической помощи пострадавшему и профилактики бешенства (п. 11 Положения о ЦАП).