- •Учреждение образования
- •Isbn 985-496-101-х
- •Раздел 4. Тесты по травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии 141
- •Заведующий кафедрой
- •7. Для профилактики тромбэмболических осложнений в послеоперационном периоде следует выполнить:
- •12. Чаще всего острым гематогенным остеомиелитом страдают:
- •61. Какая доза противостолбнячной сыворотки необходима для профилактики столбняка:
- •64. По анатомической классификации кровотечения разделяют на:
- •73. При шоке метаболизм:
- •168. При переломе плеча накладывают гипсовую повязку следующего вида:
- •169. При переломе бедра накладывают гипсовую повязку следующего вида:
- •Раздел 2. Тесты по частной хирургии
- •1. В каком периоде жизни щитовидная железа достигает наибольшей массы?
- •19. При диффузной мастопатии не применяются:
- •67. Какой микроорганизм наиболее часто является причиной гнойно-деструктивного процесса в легких:
- •68. Назовите пути внедрения возбудителя в ткань легкого:
- •69. Чем объясняется преимущественное расположение гнойников в правом легком:
- •70. Во втором периоде формирования острого абсцесса легкого при рентгенологическом обследовании находят:
- •73. Среди препаратов, применяемых для лечения язвенной болезни 12-перстной кишки одна из групп указана неправильно:
- •74. Объем резекции желудка - 2/3 при операциях по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки обусловлен:
- •77. Для какого осложнения язвенной болезни желудка характерно вынужденное положение больного с приведенными к животу ногами и доскообразное напряжение брюшных мышц?
- •87. Признаками, указывающими на перерождение язвы желудка в рак являются:
- •95. Больной, 30 лет, поступил в клинику с жалобами на слабость, головокружение, рвоту, дегтеобразный стул. Боли в животе не беспокоят. Ваш предварительный диагноз?
- •107. Какую операцию необходимо произвести больному 81 года с острым флегмонозным холециститом и тяжелым общим состоянием:
- •108. Для диагностики неосложненной желчнокаменной болезни следует отдать предпочтение:
- •109. К основным методам диагностики характера и причины механической желтухи относятся:
- •111. Ревизия внепеченочных желчных протоков во время операции производится в следующих случаях:
- •150. Схваткообразные боли в животе наблюдаются при следующих острых заболеваниях органов брюшной полости:
- •151. Для заворота тонкой кишки не характерно:
- •153. На амбулаторном приеме Вы заподозрили у больной острый аппендицит. Что целесообразно предпринять?
- •173. Введение тампонов в правую подвздошную ямку после аппендэктомии показано при:
- •175. При дифференцировании поддиафрагмального абсцесса с правосторонней нижнедолевой пневмонией наиболее важными признаками в плане постановки диагноза будут:
- •178. Экстренная аппендэктомия не показана при:
- •184. В нормальных условиях у взрослого человека в брюшной полости содержится серозной жидкости около:
- •201. Лучшим вариантом лечения поддиафрагмального абсцесса является:
- •208. Самая частая форма парапроктита?
- •305. У больного с ущемленной паховой грыжей при транспортировке в хирургическое отделение произошло самопроизвольное вправление грыжевого содержимого. Ваша дальнейшая тактика?
- •306. Операция при ущемленной паховой грыже состоит в следующем:
- •307. Грыжа, при которой ущемляется только часть стенки кишки, называется:
- •317. При химическом ожоге пищевода в острой стадии показано:
- •340. При каких условиях выполнения рентгенологического исследования выявляются признаки скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?
- •452. Посттромботическая болезнь нижних конечностей является следствием:
- •Первичная профилактика рака включает:
- •51. Для повреждения сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей характерно:
- •Раздел 2. Тесты по частной хирургии
- •Раздел 3. Тесты по онкологии
- •Раздел 4. Тесты по травматологии, ортопедии и впх
- •Раздел 5. Тесты по урологии
- •Раздел 6. Тесты по детской хирургии
- •Раздел 7. Тесты по анестезиологии и реаниматологии
51. Для повреждения сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей характерно:
а) отсутствие активного сгибания дистальной фаланги
б) отсутствие активного сгибания средней и дистальной фаланги
в) отсутствие активного сгибания всего пальца
52. Лонное сочленение представляет собой:
а) соединение лонной и подвздошной костей
б) соединение лонной и седалищной костей
в) соединение лонных костей с обеих сторон
53. С целью обезболивания при переломах таза выполняют следующий вид новокаиновой блокады:
а) ваго-симпатическая
б) футлярная
в) по Школьникову-Селиванову
г) по Белеру
54. Укажите перелом таза, при котором возможен разрыв уретры:
а) перелом седалищных костей
б) перелом типа « бабочки»
в) перелом крыши вертлужной впадины
55. При переломах таза с целью иммобилизации используют следующее положение:
а) Тренделенбурга
б) Волковича
в) Ортнера
56. Укажите специфические симптомы при переломах таза:
а) Силина
б) Габая
в) Лозинского
г) Штейнмана
д) Горнера
57. Укажите правильное количество позвонков в позвоночном столбе:
а) 31-32
б) 32-33
в) 33-34
58. Назовите позвонок, не имеющий тела:
а) 1-ый шейный
б) 1-ый поясничный
в) 1-ый крестцовый
59. Какая из блокад используется при анестезии переломов позвоночника:
а) по Шнеку
б) по Селиванову
в) по Вишневскому
г) по Оберсту
60. Укажите, чем обусловлен «псевдоабдоминальный» синдром при переломах позвоночника:
а) сдавлением спинного мозга
б) раздражением мозговых оболочек
в) раздражением корешков спинного мозга
г) повреждением внутренних органов брюшной полости
61. Для какой патологии характерен симптом «пуговчатого» кифоза:
а) идиопатический сколиоз
б) болезнь «Бехтерева»
г) компенсаторный сколиоз
д) компрессионный перелом тел позвонков
62. Укажите основные анатомические элементы проксимального отдела бедренной кости:
а) головка
б) шейка
в) хирургическая шейка
г) большой вертел
д) внутренний надмыщелок
е) малый вертел
ж) межмыщелковая ямка
63. Укажите проекцию бедренной артерии в паховой области:
а) в проекции центра пупартовой связки
б) на 2 см кнаружи от центра пупартовой связки
в) между внутренней и средней третью пупартовой связки
64. Укажите, какие переломы бедренной кости относятся к медиальным:
а) капитальные
б) субкапитальные
в) чресшеечные
г) чрезмыщелковые
д) надмыщелковые
е) базоцервикальные
65. На какие основные группы по характеру смещения отломков делят медиальные переломы шейки бедренной кости:
а) отводящие
б) сгибательные
в) приводящие
г) разгибательные
66. Укажите, как изменяется шеечно-диафизарный угол при варусных медиальных переломах шейки бедра:
а) уменьшается
б) увеличивается
в) не изменяется
67. Укажите сроки консолидации переломов шейки бедренной кости:
а) 5-6 недель
б) 2-3 месяца
в) 6-9 месяцев
г) 10-12 месяцев
68. Для каких возрастных категорий больных наиболее характерны переломы проксимального отдела бедренной кости:
а) дети и подростки
б) лица зрелого возраста
в) пожилые люди
г) лица старческого возраста
69.Укажите в каком положении будет находиться проксимальный отломок бедренной кости при переломе ее в в/3:
а) сгибание
б) отведение
в) наружной ротации
г) разгибание
д) приведение
70. Какие методы лечения можно использовать при переломах диафиза бедренной кости, как самостоятельные:
а) иммобилизация задней гипсовой лонгетой
б) скелетное вытяжение
в) погружной остеосинтез
г) остеосинтез аппаратами внешней фиксации (ВКДО)
71. Укажите наиболее тяжелые осложнения при переломах бедренной кости:
а) травматический шок
б) жировая эмболия
в) тромбоэмболия
г) тромбофлебит
д) лимфодема
72. Укажите виды травматических вывихов бедра:
а) передние
б) задние
в) внутренние
г) наружные
73.Укажите наиболее распространенные способы вправления свежих травматических вывихов бедра
а) способ Кохера
б) способ Джанелидзе
в) способ Мау
г) способ Свинухова
74. Отметьте наиболее рациональный способ ведения больного после вправления вывиха бедра у взрослых
а) задняя гипсовая лонгета
б) кокситная гипсовая повязка
в) постоянное скелетное вытяжение
г) наложение аппарата внешней фиксации
75. Укажите наиболее часто встречающиеся поздние осложнения травматических вывихов бедра у взрослых:
а) аваскулярный некроз головки бедра
б) тромбофлебит подкожных вен
в) коксартроз
г) остеомиелит бедра
76. Какие два наиболее часто встречающихся обстоятельства приводят к повреждению менисков коленного сустава:
а) прыжок с высоты
б) удар по голени или коленному суставу
в) ротация в коленном суставе при фиксированной стопе
г) резкое сгибание или разгибание в коленном суставе
77. Укажите наиболее частый анамнестический и клинический симптом при повреждении мениска:
а) симптом поршня
б) симптом блокады
в) патологическая подвижность в коленном суставе
78. Укажите симптомы, характерные для повреждения менисков коленного сустава:
а) симптом блокады
б) симптом Турнера
в) симптом лестницы
г) симптом Лозинского
д) симптом Габая
79. Для повреждения каких анатомических образований наиболее характерен симптом «выдвижного ящика»:
а) разрыв собственной связки надколенника
б) разрыв медиального мениска
в) разрыв крестообразных связок
80. Укажите какие из нижеперечисленных способов диагностики позволяют наиболее точно выявить повреждения мениска:
а) рентгенография
б) рентгенография с двойным контрастированием
в) артроскопия
г) артрография
д) магнито-резонансная томография
81. Показано ли оперативное лечение при наличии неосложненного закрытого перелома надколенника без смещения отломков:
а) да
б) нет
82. Наличие какого симптома наиболее характерно при разрыве внутренней боковой связки коленного сустава:
а) «выдвижного ящика»
б) боковое отклонение голени кнутри
в) наружное отклонение голени более 10°
83. Для каких из перечисленных патологий в коленном суставе наиболее характерно появление симптома «блокады» коленного сустава:
а) перелом надколенника
б) разрыв мениска
в) хондроматоз
г) разрыв передней крестообразной связки
84. Укажите, какие кости участвуют в образовании голеностопного сустава:
а) большеберцовая
б) пяточная
в) ладьевидная
г) таранная
д) кубовидная
е) малоберцовая
85. Укажите связку, которая натягивается при пронации стопы:
а) передняя таранно-малоберцовая
б) дельтовидная
в) большеберцово-таранная
86. Укажите основные виды смещения отломков:
а) сагитальное д) пронационное
б) по длине е) под углом
в) фронтальное ж) торсионное
г) по ширине з) ротационное
87. Укажите консервативные способы лечения переломов костей голени:
а) скелетное вытяжение
б) компрессионно-дистракционный остеосинтез
в) фиксация гипсовой повязкой
г) костно-пластическая реконструкция
88. Остеосинтез бывает:
а) прямой д) сочетанный
б) внутрикостный е) стабильно-функциональный
в) непрямой ж) ситуационный
г) накостный з) компрессионно-дистракционный
89. U-образная гипсовая лонгета - это:
а) лонгета, накладываемая по передней и задней поверхности голени
б) лонгета, накладываемая по задней поверхности голени с захватом стопы
в) лонгета, накладываемая по наружной и внутренней поверхности голени с переходом на подошвенную поверхность стопы
90. При переломе обеих костей голени циркулярная гипсовая повязка накладывается:
а) от лодыжек до средней трети бедра
б) от кончиков пальцев до коленного сустава
в) от кончиков пальцев до средней трети бедра
г) от середины стопы до нижней трети бедра
91. Укажите отделы большеберцовой кости с наименее благоприятными условиями для сращения отломков:
а) верхняя треть диафиза
б) нижний метадиафиз
в) нижняя треть диафиза
г) верхний метадиафиз
92. Отметьте показания к наложению скелетного вытяжения при лечении переломов костей голени:
а) наличие нестабильного перелома
б) безуспешность одномоментной репозиции
в) вторичное смещение отломков в гипсовой повязке
д) оскольчатый перелом малоберцовой кости
93. Укажите, какой вид гипсовой повязки наложите больному при переломе наружной лодыжки без смещения отломков?
а) кокситная
б) гонитная
в) U-образная
г) окончатая
94. Укажите сроки контрольной рентгенографии после репозиции перелома области голеностопного сустава:
а) через день после репозиции
б) через 3-4 дня
в) через 5-6 дней
г) через 8-10 дней
д) через 2 недели
95. Какое положение следует придать стопе после репозиции перелома внутренней лодыжки или при разрыве дельтовидной связки:
а) разгибание
б) сгибание
в) супинации
г) пронации
96. Выделите признаки, характерные для дисплазии тазобедренного сустава:
а) гипоплазия вертлужной впадины
б) гиперплазия вертлужной впадины
в) недоразвитие головки бедра
г) поворот верхнего конца бедра кзади
д) замедленное окостенение головки бедра
97. Выделите положения стопы, составляющие элементы врожденной косолапости:
а) сгибание стопы
б) супинация стопы
в) приведение переднего отдела стопы
г) поворот переднего отдела стопы кнаружи
д) тыльное сгибание стопы
е) пронация стопы
98. Укажите способы оперативного лечения врожденной косолапости у детей с закончившимся ростом скелета:
а) астрогалэктомия
б) серповидная резекция по М.И. Куслику
в) клиновидная резекция стопы
г) операция Т.С. Зацепина
д) операция В.А.Штурма
99. Назовите изменения в грудино-ключично-сосцевидной мышце при врожденной мышечной кривошее, определяемые в первые недели жизни ребенка:
а) укорочение
б) уплотнение и утолщение мышцы в средней и нижней ее части
в) удлинение мышцы
100. С какого возраста следует начинать консервативное лечение врожденной мышечной кривошеи.
а) 1 неделя
б) 1 месяц
в) с момента отпадения пуповины
г) с момента держания головки
101. Укажите методы консервативного лечения врожденной мышечной кривошеи:
а) корригирующая гимнастика
б) корригирующая редрессация
в) корригирующая остеотомия
г) массаж
д) корригирующая фиксация
102. Укажите безусловное показание к оперативному лечению врожденной мышечной кривошеи:
а) нарастающая ассиметрия лица
б) гидроцефилия
в) синдром Дауна
103. Укажите «триаду Путти» при врожденном вывихе бедра:
а) скошенность крыши вертлужной впадины
б) позднее появление ядра окостенения головки бедра
в) смещение бедра кверху и кнутри
г) смещение бедра кверху и кнаружи
104. Укажите методы лечения врожденного вывиха бедра:
а) функциональный
б) иммобилизационный
в) стимулирующий
г) релаксационный
д) оперативный
105. Укажите симптомы, характерные для перелома шейки бедра:
а) укорочение и наружная ротация конечности
б) удлинение и приведение конечности
в) укорочение и внутренняя ротация конечности
г) удлинение и отведение конечности
106. Укажите симптомы, характерные для заднего вывиха бедра:
а) отведение и наружная ротация конечности
б) приведение и внутренняя ротация конечности
в) приведение и наружная ротация конечности
г) отведение и внутренняя ротация конечности
107. Укажите смещение дистального отломка бедра при переломе бедра в н/3:
а) кнутри
б) кнаружи
в) кпереди
г) кзади
108. Укажите опасность переломов в н/3 бедра:
а) повреждение подколенной артерии и б/берцевого нерва
б) повреждение бедренного нерва
в) тромбоз глубоких вен бедра
г) повреждение запирательного нерва
109. Основным источником регенерации костной ткани при диафизарных переломах у детей является:
а) межотломковая гематома
б) эндост
в) периост
г) костный мозг
110. Основной причиной пониженной регенерации костной ткани при переломах у лиц пожилого и старческого возраста является:
а) синильный психоз
б) изменения метаболизма с преобладанием катаболических процессов
в) недостаток витаминов и микроэлементов
г) атеросклероз сосудов
111. Коленный сустав является вальгусным, если ось бедра и голени составляют:
а) угол, открытый кнутри
б) угол, открытый кпереди
в) угол, открытый кзади
г) угол, открытый кнаружи
112. Стабильно-функциональный остеосинтез рационален при использовании:
а) пластин
б) винтов
в) спиц
г) штифтов
113. Диафизарные переломы плеча могут сопровождаться повреждением:
а) локтевого нерва
б) срединного нерва
в) лучевого нерва
г) кожно-мышечного нерва
114. Укажите правильное описание повреждения Монтеджа:
а) перелом локтевой кости с разрывом медиальной боковой связки локтевого сустава
б) перелом локтевой кости, разрыв кольцевидной связки, вывих головки лучевой кости
в) перелом лучевой кости, вывих головки локтевой кости
г) перелом лучевой кости с переломом внешнего отростка локтевой кости
115. Назовите повреждения, способные симулировать острый живот:
а) переломы костей таза
б) переломы позвоночника
в) переломы рёбер
г) ушиб поясничной области
116.Что предусматривает функциональный метод лечения компрессионных стабильных переломов тел позвонков?
а) вытяжение петлёй Глиссона
б) вытяжение за таз
в) создание внутреннего мышечного корсета путём проведения массажа и лечебной гимнастики с первых дней после травмы
г) наложение гипсового корсета
117. Какие переломы не сопровождаются нарушением непрерывности тазового кольца?
а) типа «бабочки»
б) перелом лонной и седалищной с противоположной стороны
в) типа Мальгеня
г) разрыв симфиза
118. Для анкилоза сустава характерно:
а) качательные движения
б) ограниченные движения
в) ротационные движения
г) полная неподвижность
119. Истинное укорочение конечности бывает при:
а) контрактуре сустава
б) ригидности
в) рекурвации
г) укорочении сегмента конечности
120. Главным недостатком при лечении переломов иммобилизационным методом является:
а) смещение отломков по ширине
б) дополнительное повреждение мелких тканей
в) развитие контрактуры суставов и нейродистрофических синдромов
г) опасность повреждения нервно-сосудистых комплексов
121. Главным недостатком метода постоянного скелетного вытяжения является:
а) длительный срок постельного режима и гиподинамия
б) перерастяжение близлежащих к перелому суставов
в) инфицирование мягких тканей вокруг спиц
г) неврологические расстройства
122. Укажите причины контрактуры Фолькмана:
а) повреждение срединного нерва на уровне локтевого сустава
б) флеботромбоз верхней конечности
в) ишемические нарушения в результате повреждения артериальных сосудов
г) длительная гипсовая иммобилизация при переломах предплечья
123. В каких случаях абсолютно показано оперативное лечение переломов костей?
а) при интерпозиции мягких тканей
б) в пожилом возрасте
в) при косых и винтообразных переломах
г) в молодом возрасте
д) при повреждении сосудисто-нервных образований
124. При каких переломах ключицы имеется абсолютное показание для оперативного лечения:
а) при переломе по типу «зеленая ветка»
б) при переломе, осложненном повреждением сосудисто-нервного пучка
в) при косом переломе
г) при оскольчатом переломе
125. Назовите зоны огнестрельной раны:
а) первичного некроза
б) набухания
в) воспаления
г) молекулярного сотрясения
д) раневого канала
126. Как классифицируются ранения по их отношению к полостям:
а) слепые
б) пулевые
в) открытые
г) проникающие
д) непроникающие
127. Какой из перечисленных факторов наиболее препятствует инфицированию раны:
а) асептическая повязка
б) промывание раны водой из фляги
в) быстрый вынос с поля боя
г) наложение кровоостанавливающего жгута
д) задержка на этапах медэвакуации
128. С помощью какого индивидуального средства накладывается асептическая повязка на поле боя:
а) ИПП
б) ППИ
в) АИ
129. Что такое «первичная» хирургическая обработка раны?
а) ушивание
б) иссечение грануляций
в) иссечение гнойного очага
г) первое после ранения оперативное вмешательство, направленное на создание благоприятных условий для заживления раны и предупреждение раневой инфекции
130. Укажите, какая из перечисленных манипуляций является этапом первичной хирургической обработки раны:
а) фасциотомия
б) наложение асептической повязки
в) наложение глухого шва на рану
г) иссечение краев раны
131. С какими целями производится рассечение огнестрельной раны:
а) улучшения обзора раны
б) снятия болей
в) улучшения микроциркуляции в тканях
132. Следует ли раненому с поражением радиоактивными веществами проводить дегазацию содержимым противохимического пакета?
а) да
б) нет
в) при значительном загрязнении
133. Дайте определение понятию «комбинированное поражение»:
а) множественные повреждения в пределах одной анатомической области
б) воздействие двух и более поражающих факторов
в) ранения в переделах двух и более анатомических областей
134. Способствует ли загрязнение раны РВ лучшему ее заживлению?
а) да
б) нет
в) при незначительном загрязнении
135. Укажите характерный запах из раны, загрязненной ипритом:
а) герани
б) горелой резины
в) горчицы
136. Следует ли при оказании помощи пострадавшему в очаге химического поражения давать радиопротектор?
а) да
б) нет
в) при тяжелом поражении
137. Накладываются ли первичные швы на рану, зараженную 0В:
а) да
б) нет
в) при поражении люизитом
138. Какой из признаков наиболее характерен для нагноения раны?
а) усиление боли в ране
б) инфильтрация мягких тканей
в) гноетечение
г) кровотечение
д) исчезновение пульса на периферической артерии конечности
139. Какой из представленных ниже процессов является формой проявления местной гнойной раневой инфекции?
а) абсцесс
б) наличие грануляции в ране
г) фурункул
д) гидроаденит
140. Какие признаки характерны для раны, осложненной анаэробной инфекцией:
а) обильное гнойное отделяемое
б) пролабирование тканей в рану
в) снижение эластичности и прочности мышц
г) усиление сократительной способности мышц
141. Отметьте один из ранних признаков столбняка:
а) тризм
б) клонические судорги
в) повышение температуры тела до 40°
142. Какие виды хирургических вмешательств проводятся при анаэробной инфекции:
а) ампутация
б) пластика магистрального сосуда
в) остеосинтез
г) повторная хирургическая обработка раны
д) первичная хирургическая обработка раны
143. Какие методы лечения наиболее эффективны для ускорения заживления гранулирующей раны:
а) мазевые повязки
б) вторичный шов
в) отсроченный шов
144. Какие из представленных ниже мероприятий наиболее эффективны для профилактики анаэробной инфекции:
а) первичная хирургическая обработка раны
б) введение противогангренозной сыворотки
в) снятие жгута при отсутствии показаний к его наложению
г) некрэктомия
145. Что из нижеперечисленного наиболее эффективно в профилактике столбняка?
а) наложение жгута
б) введение ПСС
в) плановая активно-пассивная иммунизация
146. На каких этапах медицинской эвакуации лечатся раненые с анаэробной инфекцией.
а) МПБ
б) МПП
в) ОМО
г) ВПХГ
147. В каком подразделении ОМО лечатся раненые с анаэробной инфекцией:
а) в отделении специальной обработки
б) в операционно-перевязочном и противошоковом отделении
в) сортировочно-эвакуационном отделении
г) госпитальном
148. Укажите, на каких этапах медэвакуации в лечении пострадавших с раневой инфекцией можно применять оксибаротерапию:
а) МПП
б) ОМО
в) в госпитальной базе
149. Назовите уровень ампутации при анаэробной инфекции:
a) через рану
б) выше раны на 10-12 см
в) в пределах здоровых тканей
150. Сколько у человека крови?
а) 5 литров
б) 4,5 литров
в) 7% массы тела
г) 10% массы тела
д) 6% массы тела
151. Какое из перечисленных видов кровотечений возникает при ранении:
а) холемическое кровотечение
б) эрозивное кровотечение
в) отсроченное
г) раннее
152. Укажите, какие показатели наиболее характерны для острой кровопотери:
а) покраснение лица
б) повышение температуры тела
в) урежение пульса
г) учащение пульса
д) повышение АД
ж) снижение АД
153. Укажите достоверный признак повреждения крупного артериального сосуда при ранении конечности:
а) припухлость
б) крепитация
в) деформация конечности
г) отсутствие пульсации на периферических артериях
д) венозный застой
154. Назовите, какое из перечисленных ниже относят к вторичным кровотечениям:
а) отсроченное
б) позднее
в) альтернирующее
155. Укажите способ временной остановки наружных кровотечений при оказании доврачебной помощи:
а) наложение зажима на сосуд в ране
б) прошивание сосуда на протяжении
в) наложение кровоостанавливающего жгута Эсмарха
г) перевязка сосуда
156. Возможна ли остановка артериального кровотечения путем наложения жгута на двухкостный сегмент конечности?
а) да
б) нет
157. Отметьте максимальную длительность нахождения жгута на конечности в теплое время года:
а) 1 час
б) 1 ½ часа
в) 2 часа
г) 3 часа
д) 4 часа
158. Отметьте максимальную допустимую длительность нахождения жгута на конечности в холодное время:
а) 0,5 часа
б) 1 час
в)1 ½ часа
г) 2 часа
д) 2 ½ часа
159. Отметьте виды ишемии конечности:
а) субкомпенсированная
б) компенсированная
в) обратимая
г) некомпенсированная
д) необратимая
160. Выполнение какой манипуляции обязательно при контроле жгута:
а) снятие повязки
б) снятие иммобилизации
в) расслабление жгута
161. Какой из перечисленных способов применяют для окончательной остановки кровотечения:
а) наложение зажима на сосуд в ране
б) временное шунтирование сосуда
в) перевязка сосуда на протяжении
г) прошивание сосуда на протяжении
162. Определите величину кровопотери, если «шоковый индекс» равен 0,75, масса тела раненого 80 кг.
а) 0,7 л
б) 1,5 л
в) 2 л
163. Определите величину кровопотери, если равен «шоковый индекс» – 1,0, масса тела 70 кг.
а) 0,9 л
б) 1,5 л
в) 2 л
164. Укажите методы переливания крови в военно-полевых условиях:
а) внутрикостно
б) внутривенно
в) в полости
г) подкожно
165. Укажите этапы при децентрализованном методе заготовки крови:
а) заготовка аппаратуры
б) заготовка крови
в) транспортировка крови
г) подбор доноров
166. Укажите, через какой промежуток времени после травмы развивается первичный шок:
а) непосредственно после поражения
б) через 1-2 часа
в) через 4 часа
г) через 8 часов
167. Укажите, через какой промежуток времени после травмы возникает вторичный шок:
а) сразу после поражения
б) через 1-2 часа
в) через 4 часа
г) через 24 часа.
168. Укажите, какой из симптомов характерен для эректильной фазы травматического шока?
а) бессознательное состояние
б) пострадавший в сознании
в) заторможенность
г) возбуждение
169. Укажите, какой из симптомов характерен для торпидной фазы шока ?
а) повышение температуры тела
б) учащение, ослабление наполнения и напряжения пульса
в) полиурия
г) повышение артериального давления.
170. Укажите, какие показатели артериального давления характерны для второй степени травматического шока?
а) 95-100 мм рт.ст.
б) 90-75 мм рт. ст.
в) 75 мм рт. ст. и ниже
171. Укажите, какая частота пульса характерна для второй степени травматического шока?
а) 120-160 уд. мин.
б) 110-130 уд. мин.
в) 90-100 уд. мин.
172. Укажите, для какого периода СДР характерно развитие острой почечной недостаточности?
а) начального
б) промежуточного
в) позднего
173. Какая из блокад производится на этапе первой врачебной помощи с целью профилактики и терапии травматического шока?
а) блокада семенного канатика
б) блокада круглой связки печени
в) блокада поперечного сечения конечности
г) блокада симпатического звездчатого узла
174. Какое мероприятие неотложной помощи должно быть произведено после освобождения конечности от завала:
а) согревание конечности
б) дача теплого питья
в) тугое эластическое бинтование конечности и транспортная иммобилизация
г) дача увлажненного кислорода
175. Какой из факторов способствует развитию травматического шока ?
а) высококалорийное питание
б) увеличение ОЦК
в) первичное кровотечение
176. Назовите период синдрома длительного раздавливания мягких тканей конечностей.
а) эректильный
б) торпидный
в) промежуточный
г) острый
177. Какие клинические признаки свидетельствуют о наличии тяжелой черепно-мозговой травмы?
а) наличие стволовых симптомов
б) размер и локализация раны
в) наличие локальных симптомов
178. Какие основные симптомы характерны для нарастающего сдавления головного мозга?
а) общемозговые
б) наличие крови в ликворе
в) локальные симптомы
г) повреждение костей черепа
д) углубление нарушения сознания
179. Причины сдавления головного мозга, требующие хирургического вмешательства:
а) эпилептические припадки
б) вдавленный перелом костей
в) субарахноидальное кровоизлияние
г) отек мозга
д) пневмоцефалия
е) субдуральная гематома
180. Абсолютные противопоказания к первичной хирургической обработке при ранениях головы:
а) нарушение сознания
б) агональное состояние
в) острый менингит
г) сочетанные и комбинированные поражения
181. Сроки первичной хирургической обработки при ранениях головы и позвоночника:
а) 6-12 час.
в) 3-6 суток
г) более 6 суток
182. Причины сдавления спинного мозга:
а) гематома
б) ушиб спинного мозга
в) субарахноидальное кровоизлияние
г) смещение костного фрагмента
д) спинальный шок
е) ликворрея
183. Мероприятия первой врачебной помощи при ранениях позвоночника и спинного мозга:
а) ляминэктомия
б) первичная хирургическая обработка раны
в) транспортная иммобилизация
г) катетеризация мочевого пузыря
д) введение антибиотиков, АС и ПСС
е) введение противогангренозной сыворотки
184. Неотложные показания к оперативным вмешательствам при ранениях позвоночника на этапе квалифицированной медицинской помощи:
а) агональное состояние
б) сочетанные повреждения паренхиматозных органов
в) сдавление мозга с продолжающимся кровотечением
г) обильная ликворрея
185. Как подразделяются ранения головы в зависимости от целостности твердой мозговой оболочки:
а) слепые
б) касательные
в) проникающие
д) непроникающие
186. Укажите достоверные признаки проникающих ранений головы:
а) наружное кровотечение
б) сопор
в) ликворрея
г) мозговой детрит в ране
187. Перечислите симптомы сотрясения головного мозга:
а) наличие раны на волосистой части головы
б) парез конечности
в) ригидность затылочных мышц
г) преходящая очаговая симптоматика
д) судороги
е) расстройство сознания
ж) амнезия
188. Укажите наиболее достоверный симптом сдавления головного мозга:
а) наличие раны на волосистой части головы
б) парез конечности
в) ригидность затылочных мышц
г) преходящая очаговая симптоматика
д) судороги
189. Какие из перечисленных признаков свидетельствуют о травме позвоночника, осложненной повреждением спинного мозга?
а) наличие раны в проекции позвоночного столба
б) болезненность при осевой нагрузке
в) парез (паралич) конечностей
г) головные боли
д) нарушение функции тазовых органов
190. Категории раненых, нуждающихся в квалифицированной хирургической помощи при ранении позвоночника:
а) продолжающееся наружное кровотечение
б) наличие раны в проекции позвоночного столба
в) болезненность при осевой нагрузке
г) ликворрея
191. Какое оперативное вмешательство применяется при проникающем черепно-мозговом ранении?
а) трепанация черепа
б) зондирование раны
в) первичная хирургическая обработка
192. Какое оперативное вмешательство производится на этапе квалифицированной медицинской помощи при прогрессирующем сдавлении головного мозга?
а) люмбальная пункция
б) трепанация черепа
в) пункция затылочной цистерны
193. Каковы показания к неотложному оперативному вмешательству при закрытой черепно-мозговой травме?
а) наличие раны на волосистой части головы
б) тяжелое общее состояние раны
в) нарастание симптомов сдавления мозга
194. Травматическая асфиксия развивается при:
а) длительном сдавлении грудной клетки
б) сильном кратковременном сдавлении грудной клетки на фазе вдоха
в) кратковременном сдавлении груди на фазе выдоха
195. Укажите раствор новокаина и его количество для выполнения шейной вагосимпатической блокады по А.В.Вишневскому:
а) 20 мл 1% раствора
б) 30 мл 0,5% раствора
в) 10 мл 2% раствора
г) 50 мл 0,25% раствора
196. Укажите место введения иглы при выполнении шейной вагосимпатической блокады:
а) на уровне II-IIIшейных позвонков позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы
б) на уровне III-IVшейных позвонков впереди грудино-ключично-сосцевидной мышцы
в) на уровне IV-Vшейных позвонков позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы на середине ее протяжения.
197. Какое из нижеприведенных повреждений следует отнести к проникающим ранениям груди?
а) при повреждении кожи и подкожой клетчатки
б) при наличии раны и повреждения ребра
в) при повреждении париетальной плевры
г) при повреждении висцеральной плевры
198. Назовите виды пневматоракса:
а) подострый
б) открытый
в) закрытый
г) хронический
д) клапанный
е) спонтанный
199. Укажите, в каком случае прекратится поступление воздуха в плевральную полость при внутреннем клапанном пневмотораксе:
а) при максимальном коллобировании легкого
б) при появлении парадоксального дыхания
в) при выравнивании давления в плевральной полости с атмосферным
г) при значительном превышении давления в плевральной полости над атмосферным
200. Укажите виды гемоторакса по Куприянову:
а) большой
б) полусредний
в) максимальный
г) тотальный
д) малый
е) средний
201. При проникающих ранениях глотки наиболее достоверным является:
а) боли при дыхании
б) расстройства фонации
в) попадание пищи и слюны в рану
г) кашель
202. Укажите признаки ранения гортани:
а) наружное кровотечение
б) кровохарканье
в) расстройство фонации
г) попадание пищи в рану
203. Отметьте межреберье, в котором следует производить пункцию при клапанном пневмотораксе:
а) во II
б) в III
в) в IV
г) в V
д) в IX
204. Укажите, по какому краю ребра следует вводить иглу при пункции плевральной полости.
а) по нижнему
в) по верхнему
205. Для какой цели предназначена проба Рувилуа-Грегуара?
а) для определения степени дыхательной недостаточности
б) нагноившегося гематоракса
в) определения продолжающегося кровотечения
г) количество воздуха в плевральной полости
206. Укажите способы герметизации плевральной полости при открытом пневмотораксе на этапе первой врачебной помощи.
а) наложение асептической повязки
б) герметизация оклюзионной повязкой
в) ушивание кожной раны
207. Следует ли производить дренирование плевральной полости при закрытом пневмотораксе на этапе квалифицированной медицинской помощи?
а) да
б) нет
208. Следует ли раненому с внутренним клапанным пневмотораксом и подкожной эмфиземой накладывать герметезирующую повязку на грудь на этапе квалифицированной медицинской помощи?
а) да
б) нет
209. Укажите наиболее достоверный симптом ранения легкого:
а) гемоторакс
б) наружное кровотечение
в) кровохарканье
г) подкожная эмфизема
д) парадоксальное дыхание
е) пневмоторакс
ж) западение раненой половины груди.
210. Укажите локализацию для производства торакоцентеза и дренирования плевральной полости при наличии в ней жидкости:
а) III-е межреберье по ключичной линии
б) IV-е межреберье по передней подмышечной линии
в) VII-е межреберье по средней подмышечной линии
г) VIII-е межреберье по задней подмышечной линии
211. Отметьте признаки, характерные для тампонады сердца:
а) сужение вен шеи
б) набухание вен шеи
в) напряженный пульс
г) слабый и частый пульс
д) отсутствие сердечной тупости
е) отсутствие верхушечного толчка
212. Определите рациональное положение раненого в грудь при транспортировке:
а) лежа на животе
б) сидя
в) лежа на спине
г) полусидя
213. В каком функциональном подразделении этапа первой врачебной помощи будет выполняться вагосимпатическая блокада при ранении груди?
а) в приемно-сортировочной
б) на площадке спецобработки
в) в эвакуационной
г) в перевязочной
214. Укажите, при повреждении каких органов живота наиболее часто возникает кровотечение:
а) печень
б) слепая кишка
в) селезенка
г) желудок
д) брыжейка
215. Отметьте, повреждение каких органов живота наиболее часто вызывает развитие перитонита:
а) печень
б) слезенка
в) слепая кишка
г) тонкая кишка
216. Подчеркните наиболее рациональный доступ для диагностической лапаротомии:
а) срединный
б) параректальный
в) по Пфанненштилю
г) по Федорову
217. Каковы наиболее частые причины гибели раненых в живот на поле боя:
а) перитонтит
б) интоксикация
в) кровотечение
г) травматический шок
218. Укажите достоверные симптомы проникающих ранений живота:
а) вздутие живота
б) выпадение в рану петель кишки
в) наличие в ране содержимого полых органов
г) кровотечение из раны
219. Укажите кости, входящие в состав тазового кольца:
а) Vпоясничный позвонок
б) крестец
в) подвздошная
г) копчиковая
д) седалищная
е) лонная
220. Какая блокада выполняется при переломах костей таза как противошоковое мероприятие:
а) ваго-симпатическая
б) футлярная
в) внутритазовая по Школьникову-Селиванову
г) по Шнеку
221. Как осуществляется транспортная иммобилизация при переломах костей таза?
а) шиной Дитерихса
б) шиной Крамера
в) в положении Волковича
222. В каком положении должен находиться раненый с повреждением таза во время транспортировки?
а) на животе
б) в положении Волковича
в) с приподнятым туловищем
223. Какое из перечисленных мероприятий направлено на предотвращение шока при повреждениях таза на этапе первой врачебной помощи:
а) внутритазовая блокада по Школьникову-Селиванову
б) катетеризация мочевого пузыря
в) репозиция отломков
224. Укажите повреждения таза, при которых наиболее часто возникает разрыв уретры:
а) перелом седалищных костей
б) перелом типа «бабочки»
в) перелом вертлужной впадины
г) разрыв симфиза
225. Какой из перечисленных признаков наиболее достоверен для огнестрельного перелома:
а) наличие костных отломков в ране
б) припухлость
в) направление раневого канала
г) болезненность при пальпации
д) кровотечение из раны
е) нарушение функции конечности
226. Из всех перечисленных признаков какой следует отнести к ранним осложнениям при ранении конечностей:
а) травматический токсикоз
б) травматический шок
в) повреждение кости
г) жировая эмболия
д) раневой остеомиелит
227. Следует ли пострадавшему с закрытым переломом длинных костей выполнять новокаиновую блокаду на этапе первой врачебной помощи?
а) да
б) нет
228. Применяется ли метод постоянного скелетного вытяжения при лечении переломов конечностей на этапе квалифицированной медицинской помощи?
а) да
б) нет
229. Примените ли шину Дитерихса для иммобилизации перелома голени?
а) да
б) нет
230. Возможно ли применение аппаратов внешней фиксации при лечении переломов костей конечностей на этапе специализированной медицинской помощи?
а) да
б) нет
231. Показана ли первичная хирургическая обработка при сквозных ранениях кисти и пальцев с точечным входным и выходным отверстием?
а) да
б) нет
232. Проникающее ранение сустава – это:
а) ранение мягких тканей над суставом
б) ранение фасции
е) повреждение фиброзной капсулы
г) повреждение синовиальной оболочки
233. Отметьте достоверные признаки ранения сустава:
а) припухлость области сустава
б) резкая болезненность при попытке движения
е) наличие раны в проекции сустава
г) наличие входного и выходного раневого отверстия в зоне сустава
д) нарушение функции сустава
е) истечение синовиальной жидкости
234. Укажите осложнения, наиболее характерные для проникающих ранений суставов:
а) артрит
б) тромбофлебит
в) эмпиема сустава
г) лимфангоит
д) капсулярная флегмона
е) остеоартрит
ж) эпифезит
з) лигаментит
235. Отметьте признаки, при наличии которых можно заподозрить ранение крупного сосуда конечности:
а) сильная боль в месте ранения
б) локализация ранения
в) выраженный отек конечности
г) ослабление или отсутствие пульса дистальнее ранения
д) отсутствие движений кистью или стопой
е) синюшный цвет дистального отдела конечности
236. Наложите ли кожные швы на огнестрельную рану стопы после радикальной ранней хирургической обработки?
а) да
б) нет
237. Всегда ли следует накладывать кровоостанавливающий жгут при минно-взрывном разрушении стопы?
а) да
б) нет
238. Следует ли снять жгут на этапе первой врачебной помощи при минно-взрывном разрушении стопы?
а) да
б) нет
239. Укажите уровень ампутации голени при минно-взрывном ранении стопы:
а) в нижней трети
б) на границе нижней и средней трети
в) в средней трети
г) в верхней трети
д) на границе верхней и средней трети
240. Укажите, в каких случаях следует выполнять ампутацию конечности по первичным показаниям:
а) значительное повреждение мягких тканей
б) раздробленный огнестрельный перелом с повреждением сосудисто-нервного пучка
в) размозжение сегментов конечности
г) огнестрельный перелом с повреждением нервных стволов
241. Укажите, в каком случае показана ампутация по вторичным показаниям:
а) раздробленный огнестрельный перелом с повреждением сосудисто-нервного пучка
б) неполный отрыв сегмента конечности
в) значительное повреждение мягких тканей
г) анаэробная инфекция с угрозой распространения на туловище
242. К поверхностным ожогам относятся:
а) Iст.
б) Iа ст.
в) IIст.
г) IIа ст.
д) IIIст.
е) IIIа ст.
243. К глубоким ожогам относятся:
а) IIIа ст.
б) IIIб ст.
в) IVст.
г) Vст.
244. Укажите, на какие 2 группы подразделяют ожоги:
а) периферические
б) поверхностные
в) неглубокие
г) глубокие
д) тотальные
245. При какой площади глубокого ожога возникает ожоговый шок:
а) 3%
б) 5%
в) 7%
г) 20%
246. Какой тяжести шок возникнет у пострадавшего при общей площади ожога 40%, из них глубокого до 20%:
а) легкий
б) средней тяжести
в) тяжелый
г) сверхтяжелый
д) крайне тяжелый
247. Укажите период ожоговой болезни:
а) ранних осложнений
б) ликвидации ранних осложнений
в) ожогового шока
г) поздних осложнений
248. Отметьте продолжительность периода ожоговой токсемии
а) 2-3 дня;
б) 7-8 дней
в) 2 недели
г) 3-4 недели.
249. Начиная с какой степени ожога и отморожения следует проводить профилактику столбняка?
а) I
б) II
в) III
г) IV
250. Укажите, какая особенность характерна для ожогового шока:
а) гиповолемия
б) гемодилюция
в) полиурия
251. Отметьте наиболее распространенные огнесмеси:
а) напалм
б) альмогель
в) пироген
г) термит
252. Укажите особенности ожогов от зажигательных веществ:
а) преимущественно поверхностные
б) преимущественно глубокие
в) поражение открытых частей тела
г) ожоги тела, закрытые одеждой
д) ожогового шока не бывает
е) часто развивается ожоговый шок
ж) частое поражение полости рта
з) поражение дыхательных путей
253. Отметьте особенности ожогов при ядерном взрыве:
а) единичные поражения
б) массовость поражения
в) воздействие на кожу, закрытую одеждой
г) воздействие на открытые участки тела
д) редко страдает кожа лица
е) частое поражение глаз
ж) часты комбинированные поражения
254. Можно ли тушить горящий напалм водой?
а) да
б) нет
255. Перечислите виды отморожений в соответствии с классификацией,принятой в ВПХ:
а) периферические
б) глубокие
в) центральные
г) поверхностные
256. Отморожения каких локализаций чаще встречаются в боевой обстановке?
а) бедра
б) плеча
в) кистей и стоп
257. Укажите факторы, способствующие возникновению отморожений:
а) широкая обувь
б) использование боевых рукавиц
в) повышенная влажность
г) широкая воздухопроницаемая одежда
д) тесная обувь
258. Отметьте периоды течения отморожений:
а) скрытый (дореактивный)
б) период ранних реакций
в) разгара
г) реактивный
259. Укажите, через какой срок можно достоверно диагностировать глубину отморожения:
а) на вторые сутки
б) через 3-5 дней
в) 6-8 дней
г) 10-12 дней
д) 2-3 недели
260. Какая температура в прямой кишке характерна для адинамической стадии общего замерзания?
а) 36,2°С
б) 35,5°С
в) 34-35°С
261. Укажите фазы замерзания:
а) арефлекторная
б) адинамическая
в) функциональная
г) ступорозная
д) критическая
е) коматозная
262. В какие сроки после отморожения выполняется ампутация?
а) в первые сутки
б) 24-48 часов
в) при появлении гнойного отделяемого
г) после появления демаркационной линии
Раздел 5. ТЕСТЫ ПО УРОЛОГИИ
1. Наиболее частой локализацией метастазов рака простаты являются:
1. Кости таза
2. Легкие
3. Печень
4. Регионарные лимфатические узлы
5. Кости черепа
2. Методом подтверждения рака простаты является:
1. Экстреторная урография
2. Биопсия простаты
3. Уретроскопия
4. УЗИ
5. Урофлоуметрия
3. Обтурационную анурию вызывают:
1. Киста почки
2. Инфаркт почки
3. Камни мочеточников
4. Сморщивание почек
5. Опухоль уретры
4. Для дифференциальной диагностики секреторной и экскреторной форм анурии применяются:
1. УЗИ мочевой системы
2. Радиоизотопная ренография
3. Экскреторная урография
4. Почечная артериография
5. Лимфография
5. При опухоли почки наиболее характерной является гематурия:
1. Инициальная
2. Терминальная
3. Тотальная
4. Микрогематургия
6. Почечную колику вызывают:
1. Туберкулез почки
2. Камень мочеточника
3. Хронический пиелонефрит
4. Тазовая дистопия почки
5. Разрыв мочевого пузыря
7. При острой травме мочеиспускательного канала уретрография:
1. Показана обязательно в первые часы
2. Не обязательна
3. Не показана
8. Для оценки функционального состояния почек не используется:
1. Хромоцистокопия
2. Ретроградная пиелография
3. Эккреторная урография
4. Радиоизотопная ренография
5. Радиоизотопная нефросцинтиграфия
9. Для выявления наружных контуров почки не информативен:
1. Пневморен
2. Ретропневмоперитонеум
3. Ретроградная пиелография
4. УЗИ почек
5. Образная урография
10. Остеобластические метастазы в костях таза наиболее характерны для:
1. Рака паренхимы почки
2. Рака лоханки почки
3. Рака мочевого пузыря
4. Рака простаты
5. Рака яичка
11. При анализе обзорной урограммы невозможно итерпретировать:
1. Состояние видимой части костной системы
2. Контуры мочеточника
3. Контуры поясничных мышц
4. Форму, размеры, положение почек
12. Причиной гидронефроза может быть:
1. Стриктура уретры
2. Склероз простаты
3. Коралловидный камень почки
4. Стриктура мочеточника
13. Причинами острой задержки мочеиспускания являются:
1. Камень уретры
2. Киста почки
3. Гидронефроз
4. Хронический пиелонефрит
5. Доброкачественная гиперплазия простаты
14. Причинами постренальной анурии могут быть:
1. Острый гломерулонефрит
2. Острый уретрит
3. Хронический эпидидимит
4. Рак шейки матки
5. Рак уретры
15. Фимоз это:
1. Воспаление крайней плоти
2. Воспаление головки полового члена
3. Ущемление головки полового члена
4. Невозможность обнажения головки полового члена
5. Воспаление кавернозных тел полового члена
16. Хромоцистоскопия применяется для:
1. Определения проходимости мочеточников
2. Диагностики рака почки
3. Диагностики камней почек
4. Диагностики стриктур уретры
5. Диагностики вида анурии
17. Катетеризация мочевого пузыря используется с целью:
1. Оказания помощи при почечной колике.
2. Оказания помощи при анурии.
3. Оказания помощи при острой задержки мочеиспускания.
4. Диагностики разрыва уретры.
5. Уточнения источника макрогематургии.
18. Обзорная урография выполняется с целью:
1. Уточнения функции почек.
2. Уточнения функции мочевого пузыря.
3. Оценки функции мочеточников.
4. Выявления теней подозрительных на конкременты в проекции почек и мочевых путей.
5. Диагностики рака почки.
19. Какое рентгеноконтрастное вещество не применяется для выполнения экстреторной урографии?
1. Верографин
2. Уротраст
3. Иодолипол
4. Ультравист
5. Омнипак
20. Нижняя каваграфия выполняется с целью:
1. Уточнения состояния почечных вен
2. Диагностики опухолевого тромба в полой вене при раке почки
3. Диагностики нефроптоза
4. Диагностики острого пиелонефрита
5. Диагностики гидронефроза
21. Цистография выполняется для диагностики:
1. Разрыва почки
2. Камня мочеточника
3. Разрыва мочевого пузыря
4. Разрыва уретры
5. Рака мочевого пузыря
22. Эхоскопия почек позволяет выявить:
1. Гидронефроз
2. Хронический пиелонефрит
3. Хронический гломерулонефрит
4. Сморщивание почки
5. Нефроптоз
23. Методы диагностики камня лоханки почки:
1. Лапароскопия
2. Экскреторная урография
3. Цистоскопия
4. Ренорадиография
5. Динамическая сцинтиграфия почек
24. Методы диагностики камней мочеточников:
1. Уретероскопия
2. Цистоскопия
3. Ренорадиография
4. Лапароскопия
5. Урофлоуметрия
25. Медикаментозное лечение почечной колики:
1. Спазмолитики
2. Аналгетики
3. Нейролептики
4. Антигистаминные препараты
5. Смазмолитик + аналгетик + нитролептик
26. Показания для удаления камня из мочеточника в нижней трети:
1. Гидроуретеронефроз
2. Острый пиелонефрит
3. Карбункул почки
4. Доброкачественная гиперплазия простаты
5. Хронический цистит
27. Методы лечения камней мочеточников:
1. Уретеролитотомия
2. Экстракция камня экстрактором Дормиа
3. Эндоскопическая контактная уретеролитотрипсия
4. Дистанционная ударно- волновая литотрипсия
5. Лапароскопическая уретеролитотомия
28. Методы лечения камня мочевого пузыря:
1. Медикаментозное растворение камня.
2. Лапароскопическая цистолитотомия
3. Оптическая контактная цистолитотрипсия
4. Дистанционная литотрипсия
5. «Открытая цистолитотомия»
29. Симптомами рака почки являются:
1. Макрогематурия
2. Рвота
3. Боли в поясничной области
4. Пальпируемая опухоль в подреберье
5. Водянка оболочек яичка
30. Методы диагностики рака почки.
1. УЗИ почек
2. Хромоцистоскопия
3. Рентгеновская компьютерная томография
4. Динамическая сцинтиграфия почек
5. Почечная артериография
31. Радикальным лечением рака почки является:
1. Радикальная нефрэктомия
2. Гормонотерапия
3. Иммунотерапия
4. Лучевая терапия
5. Эмболизация почечной артерии
32. Симптоматика рака мочевого пузыря.
1. Тошнота и рвота
2. Макртематурия
3. Уретрорагия
4. Полиурия
5. Боли над лоном
33. Методы диагностики рака мочевого пузыря.
1. УЗИ мочевого пузыря
2. Цистоскопия
3. Рентгеновская компьютерная томография таза
4. Уретроскопия
5. Цистография
34. Методы установления глубины прорастания опухоли в стенку мочевого пузыря.
1. Цистоскопия
2. Чрескожное УЗИ мочевого пузыря
3. Рентгеновская компьютерная томография
4. Бимануальная пальпация мочевого пузыря под наркозом с миорелаксантами
5. Биопсия опухоли методом ТУР
35. Методы выявления метастазов рака мочевого пузыря в тазовых лимфатических узлах.
1. Пальпация живота
2. Экскреторная урография
3. Магнитно-резонансная томография таза
4. Тазовая лимфаденэктомия
5. Цистостомия
36. Радикальное лечение инвазивного рака мочевого пузыря.
1. Цистэктомия
2. ТУР опухоли
3. Цистостомия
4. Лучевая терапия
5. Химиотерапия
37. Лечение поверхностных форм рака мочевого пузыря будет адекватным при:
1. ТУР опухоли
2. ТУР опухоли+внутрипузырная химиотерапия
3. ТУР опухоли + лучевая терапия
4. Лучевая терапия + химиотерапия
5. Лучевая терапия + ТУР опухоль
38. Диспансерное наблюдение за лицами, перенесшими органосохраняющее лечение по поводу рака мочевого пузыря, должно обязательно включать:
1. Регулярные анализы крови
2. Экстреторную урографию
3. Цистоскопию
4. Компьютерную томографию таза
5. Цитологическое исследование смывов из мочевого пузыря
39. Симптомами доброкачественной гиперплазии простаты 1 ст. являются:
1. Учащенное мочеиспускание по ночам
2. Хроническая задержка мочеиспускания
3. Ослабление струи мочи
4. Макрогематурия
5. Почечная недостаточность
40. Признаком II стадии доброкачественной гиперплазии простаты является:
1. Парадоксальная задержка мочеиспускания
2. Острая задержка мочеиспускания
3. Хроническая задержка мочеиспускания
4. Острый эпидидимит
5. Уремия
41. Методы радикального хирургического лечения доброкачественной гиперплазии простаты:
1. Цистостомия
2. ТУР доброкачественной гиперплазии
3. Простатэктомия
4. Аденомэктомия
5. Вазорезекция
42. Медикаментозное лечение доброкачественной гиперплазии простаты.
1. Антибиотики
2. Антиандрогены
3. Ингибиторы 5 -редуктазы
4. Альфа блокаторы
5. Эстрогены
43. Признаками рака простаты являются:
1. Боли в костях таза
2. Повышение содержания простат-специфического антигена в крови
3. Нарушение мочеиспускания
4. Плотная бугристая простата при пальцевом исследовании через прямую кишку
5. Повышение уровня кислой фосфатазы в крови
44. Диагноз «рак простаты» устанавливается по результатам:
1. Пальцевого ректального исследования
2. Исследования содержания простатспецифического антигена в крови
3. Трансректального УЗИ простаты
4. Биопсии простаты
5. Экстренной уретрографии
45. Радикальным лечением рака простаты Т 1-2 является:
1. Радикальная простатэктомия
2. Лучевая терапия
3. Гормонотерапия
4. ТУР простаты
5. Химиотерапия
46. Адекватным лечением рака простаты Т3, 4 N1 М1 является:
1. Антиандрогенная терапия
2. Лучевая терапия
3. Химиотерапия
4. Простатэктомия
5. Цистостомия
47. Симптомами закрытого травматического повреждения почки являются:
1. Гипертермия
2. Макрогематурия
3. Дизурические расстройства
4. Боли в поясничной области
5. Никтурия
48. Оценка степени травматического повреждения почки проводится по результатам:
1. Обзорной урограммы
2. Экскреторной урограммы
3. Рентгеновской компьютерной томографии
4. УЗИ почек
5. Цистоскопии
49. Показаниями для хирургического лечения закрытой травмы почки являются:
1. Гематургия
2. Боли в поясничной области
3. Нарастающая паранефральная гематома
4. Признаки продолжающегося внутреннего кровотечения
5. Острая задержка мочеиспускания
50. Диагностика разрыва мочевого пузыря проводится по данным:
1. Цистоскопии
2. Цкстреторной урографии
3. УЗИ мочевого пузыря
4. Цистографии
5. Ректального пальцевого исследования
Раздел 6. ТЕСТЫ ПО ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
1. Какая из перечисленных аномалий почек относится к аномалиям структуры:
Поликистоз почек
Подковообразная почка
Удвоение верхних мочевых путей
L-образная почка
2. С помощью какого метода можно выявить активный пузырно-мочеточниковый рефлюкс:
Цистоскопия
Микционная цистоуретрография
Урофлоуметрия
Цистометрия
3. При каком процессе имеет место нарастающая припухлость в поясничной области:
Удвоение
Гидронефроз
Нефроптоз
Разрыв почки
4. Назовите оптимальный срок выполнения операции уретропластики при гипоспадии:
3-5 лет
6-8 лет
9-11 лет
12-14 лет
5. Какой из перечисленных методов исследования наиболее достоверен в выявлении гидронефроза:
Экскреторная урография
Ретроградная уретеропиелография
Ангиография
Радиоизотопные методы
6. Причина кровотечения из дивертикула Меккеля:
Заворот дивертикула
Изъязвление слизистой с эррозией сосуда
Тромбоз сосудов дивертикула
Инвагинация дивертикула
7. Какие симптомы характерны для кровотечения из желудка у детей:
Рвота алой кровью
Рвота «кофейной гущей»
Кровянистые пенящиеся выделения изо рта и носа
Стул с кровью красного цвета
8. Наиболее важный диагностический метод для определения длины атрезии прямой кишки:
Обзорная рентгенография органов брюшной полости
Ирригография
Ирригография в боковой проекции
Инвертограмма по Вангенстину
9. Тактика лечения перитонита у детей предполагает:
Выполнение срочной лапаротомии
Проведение предоперационной подготовки в течение 2-6 часов с последующей лапаротомией
Проведение консервативного лечения в течение 12 часов с постановкой показаний к операции в зависимости от его результатов
Срочную операцию с последующим консервативным лечением
10. Для выявления объективных местных симптомов острого аппендицита у детей до 3-х лет применяют:
Осмотр во время естественного и искусственного сна
Фиксацию ребенка
Электромиографию
КТ
11. Симптомы врожденного пилоростеноза чаще проявляются в возрасте:
Сразу после рождения
2-4 недели жизни
2-3 месяца
1 год и старше
12. Достоверным клиническим симптомом инвагинации является:
Приступы беспокойства
Рвота и вздутие живота
Кровь в стуле и рвота
Пальпация инвагината и кровь в стуле
13. Для диагностики аганглиоза толстой кишки показана:
Компьютерная томография
Лапароскопия
УЗИ
Ирригография
14. Хронический запор у детей является симптомом:
Аплазии мышц живота
Болезни Гиршспрунга
Дискинезии желудочно-кишечного тракта
Ферментопатии
15. При наличии кровавого стула у ребенка грудного возраста в первую очередь следует исключить:
Полип
Инвагинацию
Геморроидальное кровотечение
Дизентерию
16. При длительно незаживающей пупочной ранке показаны:
УЗИ и обзорная рентгенограмма брюшной полости
Зондирование пупка
Контрастное исследование мочевого пузыря и фистулография
Контрастное исследование желудочно-кишечного тракта
17. В детской консультации на приёме у педиатра находится ребёнок в возрасте 3-х недель с гнойным отделяемым из пупка. Пупочная ранка покрыта гнойной корочкой, кожа вокруг пупка гиперемирована, отёчная, при пальпации определяется уплотнение, ребёнок при пальпации громко плачет. Температура тела 37, 8. Ваш диагноз:
Простой омфалит
Флегмонозный омфалит
Некротический омфалит
Фунгус пупка
18. Какова локализация первичного воспалительного процесса при некротической флегмоне:
Кожа
Подкожная клетчатка
Слизистая оболочка
Лимфатические сосуды кожи
19. Ребёнок оперирован по поводу некротической флегмоны грудной клетки. S=15%. Что является основным мероприятием в послеоперационном периоде:
Перевязка через сутки
Перевязка через каждые 6-8 часов в первые сутки
Дренажное положение
Почасовой контроль гемодинамических показателей
20. Назовите характерную локализацию некротической флегмоны:
Пояснично-крестцовая область
Грудная клетка
Передняя брюшная стенка
Ладонная поверхность кисти и подошвенная стоп
21. С какими заболеваниями дифференцируют мастит новорожденного, кроме:
Физиологическое нагрубание грудных желез
Флегмона новорожденных
Лимфангиома
Липома
22. Назовите ранние признаки некротической флегмоны:
Беспокойство ребёнка
Инфильтрация подкожной жировой клетчатки
Повышение температуры тела
Бледность кожного покрова
23. Выберите хирургический метод лечения некротической флегмоны:
Широкое вскрытие очага
Разрезы-насечки в зоне гиперемии
Разрезы-насечки с захватом здоровых тканей
Пункция очага и местное введение антибиотиков
24. С какими заболеваниями проводят дифференциальную диагностику при омфалите:
Незаращение желточного протока
Гранулёма пупка
Пупочная грыжа
Незаращение мочевого протока
25. У ребёнка в возрасте 6 лет при безболезненной дефекации периодически отмечается поступление из прямой кишки небольшого количества алой крови. Ваш предположительный диагноз:
Полип прямой кишки
Трещина слизистой прямой кишки
Меккелев дивертикул
Язва 12-перстной кишки
26. У ребёнка в возрасте 2 лет, страдающего запорами, отмечается резкая болезненность во время дефекации. Последние порции кала окрашены кровью. Ваш предположительный диагноз:
Полип прямой кишки
Трещина слизистой прямой кишки
Меккелев дивертикул
Язва 12-перстной кишки
27. У ребёнка в возрасте 8 мес. внезапно появились приступообразные боли в животе, рвота, отмечена задержка стула. При ректальном осмотре обнаружена тёмная кровь. Ваш предположительный диагноз:
Инвагинация кишечника
Полип прямой кишки
Меккелев дивертикул
Язва 12-перстной кишки
28. У ребёнка в возрасте 7 мес. инвагинация кишечника. Давность заболевания – 30 часов. Ваша тактика:
Операция в плановом порядке
Сифонная клизма
Пальпация живота и консервативное расправление инвагината под наркозом
Срочная операция
29. У ребёнка в возрасте 8 мес. инвагинация кишечника. Давность заболевания – 12 ч. Ваша тактика:
Операция в плановом порядке
Консервативное расправление
Пальпация живота под наркозом
Срочная операция
30. Во время операции по поводу флегмонозного аппендицита обнаружен неизменённый дивертикул Меккеля. Ваша тактика:
Клиновидная резекция дивертикула
Оставление
Удаление в плановом порядке
Резекция кишки с анастомозом «конец – в – конец»
31. Определите наиболее характерные сроки появления запора у детей с ректосигмоидной формой болезни Гиршспрунга:
До 6 мес.
После 1 года
После 3 лет
После перенесённой кишечной инфекции
32. Запор у маленьких детей может быть вызван всеми перечисленными причинами, кроме:
Болезнь Гиршспрунга
Психогенный запор
Гипотиреоз
Сальмонеллёзная инфекция
33. Определите оперативное пособие у новорожденного с острой формой болезни Гиршспрунга при неэффективности консервативной терапии:
Колостома
Операция Свенсона
Операция Соаве
Энтеростома
34. Определите оптимальный возраст больного для оперативного лечения подострой формы болезни Гиршспрунга:
3-5 мес.
1 год
После 3 лет
После 7 лет
35. Аппендикулярный перитонит, давность заболевания – 6 дней. Выражен парез кишечника. Дефицит ОЦК – 35%. Ваша тактика:
Срочная операция
Предоперационная подготовка – 3-4 ч
Предоперационная подготовка – 6-7 ч
Предоперационная подготовка до полного восполнения ОЦК
36. Укажите продолжительность консервативной терапии при ранней спаечной непроходимости кишечника:
1-3 ч
3-6 ч
12-24 ч
2 суток
37. Во время операции по поводу флегмонозного аппендицита обнаружен изменённый дивертикул Меккеля. Ваша тактика по отношению к дивертикулу:
Удаление дивертикула, промывание брюшной полости
Резекция кишки
Дивертикул не удаляется
Удаление дивертикула, страховой дренаж
38. Во время операции по поводу острого аппендицита обнаружен катаральноизменённый отросток. Ваша тактика:
Аппендэктомия
Аппендэктомия, ревизия брюшной полости
Ревизия брюшной полости, аппендэктомия
Ревизия брюшной полости, аппендэктомия инвагинационным способом
39. У ребёнка в возрасте 1,5 лет обнаружена пупочная грыжа (размеры грыжевых ворот 1х1 см). Что необходимо предпринять:
Лейкопластырная повязка
Оперативное вмешательство
Массаж передней стенки живота
Динамическое наблюдение
40. Что является наиболее частой причиной кровотечения из прямой кишки у детей:
Лейкоз
Трещина заднего прохода
Язвенный колит
Полипы
41. Назовите возрастной срок оперативного вмешательства при паховой грыже:
6 мес
1 год
После установления диагноза
3 года
42. Назовите основную причину возникновения паховой грыжи у детей:
«Слабость» мышечно-апоневротических образований паховой области
Широкое поверхностное паховое кольцо
Незавершённость облитерации влагалищного отростка брюшины
Повышение внутрибрюшного давления
43. Какова последовательность этапов операции ущемлённой грыжи после рассечения поверхностных мягких тканей в паховой области:
1. Рассечение передней стенки пахового канала без рассечения поверхностного пахового кольца, вскрытие грыжевого мешка и ревизия его содержимого
2. Рассечение поверхностного пахового кольца, вскрытие грыжевого мешка и его ревизия
3. Рассечение апоневроза наружной косой мышцы живота и поверхностного пахового кольца, вскрытие грыжевого мешка
4. Вскрытие грыжевого мешка, удаление грыжевой воды и ревизия содержимого грыжевого мешка с рассечением грыжевых ворот
44. Укажите метод лечения декомпенсированной формы врождённой долевой эмфиземы:
Плевральная пункция
Торакоцентез
Радикальная операция-удаление поражённой доли
Консервативная терапия
45. С какими заболеваниями дифференцируют врождённые кисты лёгких:
Буллёзная форма стафилококковой пневмонии
Интерстициальная пневмония
Прикорневая пневмония
Каверна при туберкулёзе
46. Какие отделы желудочно-кишечного тракта чаще поражаются при болезни Гиршспрунга:
Пилорический отдел желудка
Весь ЖКТ
Подвздошная кишка
Дистальные отделы толстой кишки
47. Выберите характерные симптомы болезни Гиршспрунга:
Хронический запор
Недержание кала
Выпадение прямой кишки
Хроническая интоксикация
48. Какие диагностические приёмы наиболее информативны при врождённом пилоростенозе:
Зондирование желудка
Фиброгастроскопия
Рентгенография с бариевой взвесью
УЗИ привратника
49. Укажите метод лечения врождённого пилоростеноза:
Атропинизация
Пилоропластика
Пилоромиотомия
Гастроэнтероанастомоз
50. Укажите основные симптомы врождённого пилоростеноза:
Рвота «фонтаном»
Судороги
Симптом «песочных часов»
4. Диспепсия
Раздел 7. ТЕСТЫ ПО АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИ
1. Адренэргические бета-рецепторы преобладают преимущественно в:
1. Коронарных сосудах
2. Сосудах скелетных мышц
3. Миокарде
4. Сосудах кожи
2. К естественным катехоламинам относятся:
1. Адреналин
2. Норадреналин
3. Дофамин
4. Изопротеренол
3. Нормальная нервно-мышечная проводимость обеспечивается следующими компонентами, за исключением:
1. Ацетилхолина
2. Ацетилхолазы
3. Псевдохолиэстеразы
4. Рецепторной субстанции
4. Какой из показателей играет наиболее важную роль в регуляции дыхания во время анестезии:
1. Парциальное давление углекислого газа в артериальной крови
2. Парциальное давление кислорода в артериальной крови
3. Артерио-венозная разница по кислороду
4. Парциальное давление кислорода в венозной крови
5. Парциальное давление углекислого газа венозной крови
5. Физиологическое мертвое пространство увеличивается при :
1. Ателектазах
2. Сердечной слабости с явлениями застоя
3. Шунтировании крови справа налево
4. Хронических бронхитах
5. Эмболии легочной артерии
6. Углекислый газ проходит через альвеолярную мембрану легче, чем кислород из-за:
1. Большей плотности
2. Большей растворимости в плазме
3. Более низкой температуры в легких, чем в других тканях
4. Меньшей вязкости
5. Большего коэффициента диффузии
7. Наиболее важным критерием эффективности дыхания является:
1. Дыхательный объем
2. Минутный объем дыхания
3. Частота дыхания
4. Объем мертвого пространства
5. Давление кислорода и углекислого газа артериальной крови
8. Какие явления могут наблюдаться при гипервентиляции:
1. Внезапное повышение АД
2. Внезапное снижение АД
3. Спазм периферических сосудов
4. Расширение периферических сосудов
9. Оценка состояния гемодинамики проводится на основании:
1. Количества эритроцитов
2. Объема крови
3. После кровотечения точным показателем является % гемоглобина
4. После кровотечения точным показателем является количество эритроцитов
10. В каком из случаев определение объема крови представляется полезным:
1. Предоперационная гиповолемия
2. Нераспознанное послеоперационное кровотечение
3. Гипотония во время операции при явно адекватном восполнении кровопотери
4. Гипертензия во время массивной инфузии
5. Во всех перечисленных случаях
11. Концентрация калия в сыворотке:
1. Увеличивается при алколозе
2. Уменьшается при ацидозе
3. Увеличивается при ацидозе и уменьшается при алкалозе
4. Уменьшается при ацидозе и увеличивается при алкалозе
5. Не изменяется
12. Отек мозга нередко развивается:
1. После сердечно-легочной реанимации
2. При травме мозга
3. При гипоальбуминемии
4. При нейроинфекции
5. При всех вышеперечисленных состояниях
13. При повышенном внутричерепном давлении противопоказано применение:
1. Опиатов для премедикации
2. Глубокой анестезии фторотаном
3. Мочевины в\мышечно
4. Управляемой гипотонии во время операции
14. Отек легких развивается при:
1. Увеличении отрицательного внутрилегочного давления
2. Повышении давления в легочных капиллярах
3. Снижении колоидно-осмотического давления
4. Снижении лимфатической реабсобции жидкости в легких
15. К лабораторным данным, указывающим на необходимость проведения ИВЛ относятся:
1. Парциальное давление углекислого газа в артериальной крови 70 мм рт.ст.
2. Парциальное давление кислорода в артериальной крови 100 мм рт. ст
3. Парциальное давление кислорода в артериальной крови 60 мм рт.ст.
4. Парциальное давление углекислого газа в артериальной крови 42 мм рт.ст.
16. Угнетение дыхания в послеоперационном периоде может быть обусловлено:
1. Депрессивным действием анестетиков и наркотических анальгетиков
2. Остаточным действием миорелаксантов
3. Аноксическим повреждением мозга
4. Параличом межреберных мышц при высокой спинальной и эпидуральной анестезии
17. Электрическая дефибрилляция может оказаться неэффективной, если:
1. Неправильно размещены электроды
2. Проводится неадекватное искусственное дыхание
3. Не купирован ацидоз
4. Предшествующий массаж сердца не эффективен
18. Трансфузионная реакция во время переливания крови под наркозом проявляется:
1. Одышкой
2. Крапивницей
3. Появлением загрудинных болей
4. Примесью крови в моче
5. Гипотонией
19. Экстренная анестезия характеризуется следующими особенностями:
1. Тяжестью исходного состояния больного
2. Недостаточностью времени для обследования и подготовки
3. Ограниченными возможностями диагностики нарушения гомеостаза
4. Высоким риском аспирации
5. Все ответы правильные
20. В экстренной анестезиологии главной проблемой является:
1. Выраженная интоксикация
2. Выраженное нарушение гомеостаза
3. Острая сердечная недостаточность
4. Полный желудок
5. ОДН
21. При острой кровопотере для вводного наркоза предпочтителен:
1. Тиопентал натрия
2. Фторотан
3. Сомбревин
4. Кетамин
5. Оксибутират натрия
22. Одним из основных недостатков масочного наркоза является:
1. Большое аэродинамическое сопротивление
2. Увеличение мертвого пространства
3. Отсутствие изоляции ДП
4. Необходимость предупреждения западения языка
5. Плохая управляемость наркозом
23. Преимущество в/венной тотальной анестезии состоит в том, что:
1. Она не требует сложной аппаратуры
2. Отсутствует выраженная стадия возбуждения
3. Наступает быстрое введение в наркоз
4. Исключается риск воспламенения анестетика в операционной
5. Осуществляется хорошая управляемость наркозом
24. Внезапная остановка сердца на операционном столе может развиться вследствие:
1. Отсутствия атропина в премедикации
2. Недостаточной глубины анестезии во время интубации
3. Выраженной гиперкапнии
4. Угнетения самостоятельного дыхания
5. Введение хлористого кальция на фоне ингаляции фторотана
25. Артериальная гипотензия во время адекватной анестезии может быть обусловлена:
1. Недостаточно глубокой анестезией
2. Манипуляциями в рефлексогенных зонах
3. Кровопотерей
4. Введением солевых растворов
5. Нарушением газообмена
26. Аспирация содержимого желудка может привести к:
1. Цианозу и одышке
2. Асфиксии
3. Пневмониту
4. Ателектазу легкого
5. Все ответы правильные
27. Лечение олигурии при геморрагическом шоке заключается:
1. В восполнении ОЦК
2. Во в/венном введении маннита
3. Во в/венном введении фуросемида
4. Во в/венном введении эуфиллина
5. В проведении острого гемодиализа
28. Интенсивная терапия без хирургической операции неэффективна при:
1. ЧМТ с симптомами сдавления мозга
2. Повреждением органов брюшной полости с кровотечением
3. Проникающем ранении грудной клетки с пневмо-гемотораксом
4. Атоническом маточном кровотечении
5. Все ответы правильные
29. Эффективность противошоковых мероприятий можно оценить по:
1. Восстановлению среднего АД
2. Восстановлению сердечного выброса
3. Увеличению почасового диуреза
4. Нормализации давления заклинивания легочной артерии
5. Все ответы правильные
30. Показанием к открытому массажу при остановке сердца является:
1. Ожирение
2. Множественные переломы ребер
3. Деформация шейного отдела позвоночника
4. Пневмоторакс
5. Гемоторакс
31. При остановке сердца применяется сочетание препаратов:
1. Атропин, мезатон, гидрокарбонат натрия
2. Адреналин, атропин, гидрокарбонат натрия, хлорид кальция
3. Строфантин, хлорид кальция, норадреналин
4. Эуффилин, хлорид калия, гидрокарбонат натрия
5. Хлорид кальция, лидокаин, допмин
32. При проведении наружного массажа сердца ладони следует располагать на:
1. Верхней трети груди
2. Границе верхней и средней трети грудины
3. Границе средней и нижней трети грудины
4. Уровне мечевидного отростка
5. Уровне середины среднеключичной линии справа
33. Тяжесть течения послереанимационного периода обусловлена:
1. Продолжительностью периода умирания
2. Длительностью периода смерти
3. Глубиной и длительностью перенесенной гипоксии
4. Характером основного заболевания
5. Возрастом и полом пациента
34. Фентанил является:
1. Мощным анальгетиком, действующим 20-25 минут
2. Анальгетиком короткого действия (3-5 мин)
3. Нейролептиком
4. Антигистаминным препаратом
5. Антидепрессантом
35. Наиболее постоянным синдромом, наблюдаемом при переливании несовместимой крови, является:
1. Анафилаксия
2. Острый внутрисосудистый гемолиз
3. Снижение АД
4. Гипертермия
5. Отек мозга
36. Интенсивная терапия при отеке легких включает все перечисленное, кроме:
1. Санации трахеобронхиального дерева и пеногашения
2. Кислородотерапии, ИВЛ
3. Введения мочегонных и гормонов
4. В/венного введения дыхательных аналептиков
5. Введения ганглиоблокаторов
37. При утоплении в морской воде следует ожидать развития:
1. Гиперволемии
2. Гемолиза
3. Гиперосмолярного отека легких
4. Повышения калия в крови
5. ОПН
38. У пациента множественные переломы ребер, острая дыхательная недостаточность. После интубации трахеи и перевода на ИВЛ состояние резко ухудшилось, нарастает гипоксия, АД снизилось до 80 мм рт. ст., тоны сердца глухие. Причина ухудшения, наиболее вероятная:
1. Вследствие разрыва грудного отдела аорты
2. Неправильное стояние интубационной трубки
3. Аспирация желудочного содержимого
4. Напряженный пневмоторакс
5. Тяжелый ушиб легких и сердца
39. Инфекционно-токсический шок может развиться при:
1. Перитоните
2. Пневмонии
3. Менингите
4. Инфекционном эндокардите
5. Все ответы правильные
40. Интенсивная терапия при остром панкреатите включает все, кроме:
1. Лечения шока и гиповолемии
2. Коррекции нарушения КЩС и водно-электролитного баланса
3. Купирования болевого синдрома
4. Лечения дыхательных расстройств
5. Локальной гипертермии желудка
41. В приемник терапевтического отделения доставлен в агональном состоянии больной с терминальной фазой онкологического заболевания. Тяжесть состояния обусловлена основным патологическим процессом. Подлежит ли больной лечению в палате интенсивной терапии?
1. Да
2. Нет
42. Ваш сосед вернулся домой из больницы, где у него было диагностировано некурабельное онкологическое заболевание. Общее состояние было удовлетворительным. Осуществляя некоторые поделки по дому, он получил элеткротравму, приведшую к клинической смерти. В каком объеме Вы будете осуществлять реанимационные мероприятия, оказавшись в такой ситуации в качестве реаниматора и зная о характере и степени выраженности онкологического процесса?
1. В полном доступном объеме
2. Не будете проводить реанимацию вообще
43. У больной с некурабельным раком грудной железы развился инфаркт миокарда с явлениями острой сердечной недостаточности. Подлежит ли больная лечению в палате интенсивной терапии?
1. Да
2. Нет
44. Каковы, на Ваш взгляд, преимущества внутривенной анестезии:
1. Не требуется сложная аппаратура
2. Отсутствует стадия возбуждения при введении в наркоз
3. Легкая управляемость глубиной анестезии
4. Не требуется проведение премедикации перед операцией
45. Какой из препаратов, входящих в нейролептанальгезию, оказывает отчетливое влияние на гемодинамику?
1. Дроперидол
2. Фентанил
46. Какому препарату в премедикации вы отдадите предпочтение для больного с очень лабильной психикой?
1. Промедолу
2. Дроперидолу
3. Седуксену
4. Морфину
47. При какой комбинации препаратов метод обезболивания можно считать атаралгезией?
1. Седуксен и фентанил
2. Дроперидол и фентанил
3. Пипольфен и морфин
4. Кетамин и дроперидол
48. Какое влияние оказывает морфин на перистальтику кишечника?
1. Стимулирует
2. Угнетает
3. Не оказывает влияния
49. Аспирация содержимого желудка может привести к возникновению:
1. Цианоза и расстройства дыхания
2. Одышке, появлению хрипов, асфиксии
3. Бронхопневмонии
4. Абсцесса легкого
50. Основными признаками остановки сердца являются:
1. Наличие судорог у больного
2. Отсутствие пульсации на сонной артерии
3. Отсутствие самостоятельного дыхания
4. Узкие зрачки у больного
5. Отсутствие сознания
6. Широкие зрачки, не реагирующие на свет
51. Об эффективности наружного массажа сердца свидетельствуют:
1. Сужение зрачков
2. Уменьшение цианоза кожи
3. Появление пульса на сонной артерии
4. Появление отдельных самостоятельных вдохов
52. Из каких соображений при реанимационных мероприятиях в отделении реанимации вводится гидрокарбонат натрия:
1. Предупреждает развитие метаболического ацидоза
2. Оказывает защитное влияние на миокард
3. Корригирует метаболический ацидоз
4. Уменьшает потребление кислорода тканями
53. Одним из ранних признаков острой почечной недостаточности является:
1. Наличие лейкоцитов в моче
2. Наличие в моче большого количества эритроцитов
3. Низкий удельный вес в моче
4. Снижение почасового диуреза до 20 мл и суточного до 400 мл
54. Какой из названных препаратов в интенсивной терапии кардиогенного шока окажет положительное инотропное действие на миокард в отсутствие влияния на тонус периферических сосудов?
1. Адреналин
2. Норадреналин
3. Мезатон
4. Дофамин
55. При анафилактическом шоке показано:
1. Введение адреналина
2. Введение норадреналина
3. Введение больших доз гормонов
4. Введение седативных препаратов
5. Провести интубацию трахеи
56. Гемодиализ при острых отравлениях наиболее эффективен:
1. В течение первых суток
2. Через 10-12 часов с момента отравления
3. В первые 4-6 часов с момента отравления
4. Через 24-36 часов после отравления
57. При развитии острой печеночной недостаточности в крови:
1. Повышено содержание глюкозы
2. Снижено содержание гамма-глобулинов
3. Увеличены показатели АСТ и АЛТ
4. Увеличение количества лимфоцитов
5. Снижено содержание альбуминов и фибриногена
58. Какие мероприятия необходимо провести немедленно при напряженном пневмотороксе?
1. Перевести его в открытый путем пункции плеврального пространства
2. ИВЛ
3. Интубация трахеи
59. Что является показателем гипергидратации больного?
1. Артериальная гипертензия
2. Повышение ЦВД
3. Признаки отека легких
4. Периферические отеки
60. Основные требования, применяемые к длительной оксигенотерапии?
1. Прерывистость подачи кислорода
2. Непрерывистость подачи кислорода
3. Увлажнение кислородной смеси
4. Концентрация кислорода в смеси с воздухом не более 40%.
ЧАСТЬ II. ОТВЕТЫ НА ТЕСТЫ
Раздел 1. Тесты по общей хирургии
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|