3. Собственные исследования.
3.1. Морфофункциональная характеристика децидуальных клеток при доношенной беременности и на 10-15 день гестации.
При физиологической доношенной беременноси, строму базальной пластинки составляет волокнистая соединительная ткань, в которой обнаруживаются крупные децидуальные клетки. Клетки преимущественно овальной формы с четкими границами, наибольший диаметр их составил 13-26 мкм, наименьший диаметр 6-16 мкм, располагаются группами и имеют центрально расположенное округлое ядро и оксифильную цитоплазму.
Рисунок 2. Препарат – базальная пластинка плаценты. Окраска гематоксилином и эозином. Увеличение в 400 раз.
Vкл = 145,2 9,3 %
Vя = 58,2 4,6 %
Vц = 87 5,4 %
ЯЦО = 0,66 0,29
Трубная (внематочная) беременность - эктопическая беременность, развитие зародыша человека вне полости матки, т.е. в маточных трубах.
Децидуальная ткань при трубной беременности, представлена соедитнительной тканью, в которой располагаются ярко выраженные децидуальные клетки. Клетки овальной или округлой формы, с четкими границами, наибольший диаметр 23 - 26 мкм, наименьший диаметр 16 - 19 мкм. Расположены единично, реже – группами. В центре имеют округлое ядро, оксифильную цитоплазму и хроматин.
Vкл = 208,9 14,45 %
Vя = 89,7 8,3 %
Vц = 148,1 7,81 %
ЯЦО = 0,75 0,45
3.2.Сравнительная характеристика клеток при доношенной беременности и беременности на 10-15 день.
Vя.
Объемы ядер децидуальных клеток при трубной беременности статистически значимо выше объемов ядер при нормальном течении беременности.
Vкл.
Среднее значение объема клетки так же достоверно выше в децидуальных клетках 10-15 дня развития.
Таблица 1. Сравнительная характеристика децидуальных клеток на разных сроках беременности.
|
V |
Клетка, мкм³
|
Ядро, мкм³
|
Цитоплазма, мкм³ |
ЯЦО |
|
Доношен. беременность
|
145,2 9,3 |
58,2 4,6 |
87 5,4 |
0,66 0,29 |
|
10-15 день |
208,9 14,45 |
89,7 8,3 |
148,1 7,81
|
0,75 0,45 |
Объем цитоплазмы будет больше именно при трубной беременности.
ЯЦО
Ядерно – цитоплазматическое отношение у децидуальных клеток плаценты при доношенной беременности статистически значимо ниже.
Заключение.
С самого начала беременности и вплоть до ее окончания формируется и функционирует система мать – плацента - плод. Важнейшим компонентом этой системы является плацента, которая представляет собой комплексный орган, в формировании которого принимают участие производные трофобласта и эмбриобласта, а также децидуальная ткань. Клеточный состав этого трансформированного эндометрия представлен,в основном,децидуальными клетками.
Клетки округлой, чаще овальной формы,с центрально расположенным ядром,оксифильной цитоплазмой.
На препаратах клетки имеют четкие границы, по-этому обнаруживаются легко.
При доношенной беременности, клетки имеют меньшие объемы: Vкл 145,2 9,3 %; Vя 58,2 4,6%; Vц 87 5,4%; ЯЦО 0,66 0,29% по сравнению с клетками на 10-15 день развития: Vкл 208,9 14,45 %; Vя 89,7 8,3 %; Vц 148,1 7,81 %; ЯЦО 0,75 0,45%.
Выводы.
На 10 – 15 день гестации децидуальные клетки чаще лежат по одиночке, размеры статистически больше, по сравнению с клетками при доношенной беременности: средний объем клеток 208,9 14,45 %, ядер 89,7 8,3 %, цитоплазмы 148,1 7,81 %.
При доношенной физиологической беременности децидуальные клетки чаще расположены группами, крупных размеров, средний объем клеток 145,2 9,3 % , ядер 58,2 4,6%, цитоплазмы 87 5,4%.
ЯЦО децидуальных клеток на 10-15 день развития, по сравнению с доношенной беременностью, достоверно выше, что характеризует более высокую активность децидуальных клеток.
Список литературы.
1) Гистология: Учебник/Ю. И. Афанасьев, Н. А. Юрина, Е. Ф. Котовский и др.; Поп ред. Ю. И. Афанасьева, Н.А. Юриной. - 5-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2002.
2) Руководство-атлас по гистологии, цитологии и эмбриологии. С. Л. Кузнецов, Н. Н. Мушкамбаров, В. Л. Горячкина. М., «Диаморф», 1999.
3) http://humbio.ru/Humbio/01122001/progest/0000280c.htm
4) Общая и медицинская эмбриология. Данилов Р.К., Боровая Т.Г.– СПб.:СпецЛит, 2003.
5) http://medbiol.ru/medbiol/01122001/progest/00003ed8.htm
6) Медицинская морфометрия. Автандилов Г.Г. М.: Медицина,1990.
7) Патогистологическая техника и практическая гистохимия.Меркулов Г.А. – М.: Мир, 1969.
8) http://www.medical-enc.ru/5/decidua.shtml
9) Гистология, эмбриология, цитология: учебник / Под ред. Э.Г. Улумбекова, Ю.А. Челышева. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007.