ОГИ+Острая+анаэробная+инфекция

АНАЭРОБНАЯ

ИНФЕКЦИЯ

1

ФГБОУ ВО УГМУ Екатеринбург

Классификация инфекционного процесса

Острый

Хронический

2

ФГБОУ ВО УГМУ Екатеринбург

Острая хирургическая инфекция

Местно характерно последовательное прохождение всех фаз инфекционного воспаления: экссудативной, инфильтративной, пролиферативной

ирепаративной.

При длительной задержке в первой или второй фазе

иобширности местного инфекционного очага возникает угроза генерализации инфекции.

Затянувшееся течение инфекционного воспаления в третьей фазе (пролиферативной) способствует переходу инфекционного процесса в хроническую форму.

3

ФГБОУ ВО УГМУ Екатеринбург

Хроническая хирургическая инфекция

Для местной патоморфологической картины обычно характерно преобладание пролиферативных процессов, тогда как фазы экссудации и острого инфильтрата могут отсутствовать или пройти незамеченными из-за слабой выраженности.

При хроническом течении местной хирургической инфекции часто возникают периоды обострения.

4

ФГБОУ ВО УГМУ Екатеринбург

Особые формы инфекционных процессов

Их отличие состоит в том, что в очагах поражения развиваются не воспалительные, а дегенеративные или дегенеративно–деструктивные изменения. Такие формы называют медленными инфекциями.

В качестве инфекционного агента рассматриваются

прионные белки с конфирмационным действием (изменение пространственной ориентации углеводородных композиций) на тканевые белки в отдельных органах.

5

ФГБОУ ВО УГМУ Екатеринбург

Классификация инфекции по этиопатогенетическому принципу

Раневая инфекция. Это инфекционные процессы, развивающиеся вследствие внешнего микробного загрязнения при наличии обширного повреждения покровных тканей и первичной травматической деструкции тканей, составляющих глубокие слои раны, как открытого повреждения.

К раневой инфекции относят инфекционные процессы, развивающиеся после любых повреждений, в том числе и закрытых.

Раневая инфекция всегда является осложнением, а не прямым последствием травмы.

6

ФГБОУ ВО УГМУ Екатеринбург

Классификация инфекции по этиопатогенетическому принципу

 Послеоперационная инфекция. Операция

является инвазивным действием - травмой. При нем подвергаются механическому разрушению естественные биологические барьеры, что ведет к микробной инвазии в живые ткани, способные стать объектом патогенного воздействия микрофлоры человека.

При неотложных операциях, в связи с гнойными или другими инфекциями, разрушение естественных биологических барьеров (инфильтратов, грануляционного вала, пиогенных капсул и т.д.) приводит к загрязнению окружающих тканей.

Любые операции, связанные с преднамеренным вскрытием просвета полых органов, сопряжены с риском возникновения инфекции в послеоперационном периоде.

7

ФГБОУ ВО УГМУ Екатеринбург

Классификация инфекции по этиопатогенетическому принципу

Ятрогенная инфекция – инфекционные процессы, обусловленные действиями медработников, а также недостаточной стерильностью инфузионных сред и других вводимых парентерально медикаментов.

Аутоинфекция – инфекционный процесс, обусловленный собственной микрофлорой пациента. Особенностью аутоинфекции является её упорный характер, поскольку к собственной микрофлоре у макроорганизма развивается толерантность.

Иногда аутогенную инфекцию обозначают как

аутохтонную или индигенную.

8

ФГБОУ ВО УГМУ Екатеринбург

Классификация инфекции по этиопатогенетическому принципу

Оппортунистическая инфекция. Это инфекции,

обусловленные сапрофитами.

Эти микробы участвуют в процессе разложения мертвых (а не живых, как при инфекции) тканей в ходе пищеварения (pepsis) или посмертного гниения (sepsis).

Источником их инвазии в инфекционный очаг или даже при изначальном формировании ими инфекционного очага служит сам макроорганизм – хозяин, но может быть и внешняя среда.

Особенностью этих инфекций является то, что они развиваются на фоне глубокой иммунодепрессии. Поэтому их лечение невозможно без интенсивной и адекватной иммунокоррекции.

9

ФГБОУ ВО УГМУ Екатеринбург

Классификация по этиологическому принципу

Термины – «гнойная и гнилостная инфекция»,

прочно вошли в профессиональный обиход и поэтому вряд ли реально пытаться их устранить.

Выделение анаэробных форм хирургической

инфекции - клостридиальных и неклостридиальных, полностью сохраняет свою актуальность

Выделение стрептококковых, стафилококковых, грамотрицательных или прочих форм хирургических инфекций, в последнее время утратило значимость, т.к. во многих случаях локальный инфекционный процесс сопряжен с ассоциациями микробов.

10