Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ОГИ+Параорганные+флегмоны

.pdf
Скачиваний:
66
Добавлен:
03.03.2021
Размер:
7.78 Mб
Скачать

Хирургическая

инфекция

ПАРАОРГАННЫЕ ФЛЕГМОНЫ:

медиастинит, забрюшинная флегмона, параколит,

паранефрит, парапроктит

ФГБОУ ВО "Уральский

 

государственный медицинский

 

университет"

1

Парапроктит воспаление

околопрямокишеной клетчатки

ФГБОУ ВО "Уральский

 

государственный медицинский

 

университет"

2

Этиология

Воспаление анальных желез при проктитах и проктосигмоидитах

Повреждение стенки кишки инородными телами и агрессивными жидкостями

Ранения таза (огнестрельные и т.д.) Послеоперационные парапроктиты Некроз опухоли

Гематогенный, лимфогенный и контактный путь (чаще при специфической микрофлоре)

ФГБОУ ВО "Уральский

 

государственный медицинский

 

университет"

3

Классификация парапроктита

Подкожный Подкожно-подслизистый Подслизистый

Ишиоректальный (седалищнопрямокишечный)

Пельвиоректальный (тазовопрямокишечный)

Ретроректальный (позадипрямокишечный)

ПодковообразныйФГБОУ ВО("переднийУральский и задний)

государственный медицинский

 

университет"

4

Классификация парапроктита

Острый

Рецидивирующий

Хронический

ФГБОУ ВО "Уральский

 

государственный медицинский

 

университет"

5

Классификация парапроктита

Неспецифический

Специфический (туберкулёз,

актиномикоз, сифилис и т.д.)

Посттравматический

ФГБОУ ВО "Уральский

 

государственный медицинский

 

университет"

6

Острый парапроктит

Клиника:

1)Продромальный период 3 суток

2)Болезненный инфильтрат

3)Боли в прямой кишке, промежности, тазе

4)Озноб и лихорадка, гипертермия

5)Тенезмы

ФГБОУ ВО "Уральский

 

государственный медицинский

 

университет"

7

Острый парапроктит

Клиника:

6)Усиленное ночное потоотделение

7)Дизурия

8)Задержка стула

9)Слабость, недомогание

10)Развитие клиники флегмоны таза, прорыв гнойника в кишку или наружу

ФГБОУ ВО "Уральский

 

государственный медицинский

 

университет"

8

Лечение острого парапроктита

Вскрытие и дренирование гнойной полости

Поиск и ликвидация внутреннего отверстия

Дренирование гнойной полости

ФГБОУ ВО "Уральский

 

государственный медицинский

 

университет"

9

Хронический парапроктит

Хронический парапроктит является следствием острого парапроктита и характеризуется наличием внутреннего отверстия в кишке, свищевого хода с перифокальными воспалительными и рубцовыми изменениями в стенке кишки и клетчаточных пространствах таза, а также наружного отверстия на коже промежности

ФГБОУ ВО "Уральский

 

государственный медицинский

 

университет"

10