Программа+государственных+гарантий+бесплатного+оказания+гражданам+медицинской+помощи

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Лектор:

зав. кафедрой д.м.н., профессор Ножкина Н.В.

2018 г.

План лекции:

1.Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи - цель, задачи, правовая база, виды, принципы формирования.

2.Программа обязательного медицинского страхования – составная часть Программы госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи (МП).

3.Значение Порядков и стандартов при реализации Программы госгарантий бесплатного оказания МП.

4.Источники финансового обеспечения Программы.

5.Нормативы объема медицинской помощи и финансовые нормативы Программы госгарантий.

6.Условия предоставления бесплатной МП по Программе госгарантий .

7.Критерии доступности, качества, эффективности медицинской помощи.

Задачи Программы госгарантий:

Гарантия доступности основных видов медицинской помощи для всех слоев населения

Обеспечение соответствия объемов бесплатной медицинской помощи объемам финансовых средств на ее оказание

Повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения через единые подходы к планированию и нормированию медицинской помощи

Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»

Глава Х. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (статьи 80, 81):

Статья 80 - Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Статья 81 – Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Статья 80. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Программа государственных гарантий устанавливает:

•1) перечень видов, форм и условий медицинской помощи (МП), оказание которой осуществляется бесплатно;

•2) перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно;

•3) категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно;

•4) базовую программу обязательного медицинского страхования;

•5) средние нормативы объема МП, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема МП, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на МП и способы ее оплаты;

•6) требования к территориальным программам госгарантий бесплатного оказания гражданам МП в части определения порядка, условий предоставления МП, критериев доступности, качества и эффективности медицинской помощи.

В соответствии с ФЗ №326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ», 2010 г. :

 Базовая программа обязательного

медицинского страхования (ОМС) - составная

часть Программы государственных гарантий, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств ОМС на всей территории РФ медицинской помощи и устанавливающая единые требования к Территориальной программе ОМС

 Территориальная программа ОМС - составная

часть Территориальной программы госгарантий, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории субъекта РФ и соответствующая единым требованиям базовой программы ОМС