Ориентировочная таблица по стадиям и фазам развития трупных пятен (Сапожников ю.С., Гамбург а.М., Грищенко о.А.)

Стадия	Фаза	Характер изменений трупных пятен
Гипостаз	1-я	Трупное пятно исчезает при надавливании и появляется через 30 с - 2 мин. Это наблюдается в течение 6-8 ч после наступления смерти
	2-я	Трупное пятно исчезает при надавливании и появляется через 2-5 мин. Это наблюдается спустя 8-16 ч после наступления смерти
Стаз	1-я	Трупное пятно при надавливании бледнеет и восстанавливается через 5-20 мин. Это наблюдается в пределах 16-24 ч после наступления смерти
	2-я	Трупное пятно при надавливании бледнеет и восстанавливается через 20-30 мин. Это наблюдается в течение 1-2 сут. после наступления смерти
Имбибиция		Трупные пятна при надавливании не бледнеют, если после смерти прошло не менее 2 сут.

Таблица 4

Стадии и фазы развития трупных пятен, определяемые в зависимости от их сроков появления (Шигеев в.Б., Шигеев с.В., 2014)

Стадия трупных пятен	Фазы развития трупных пятен		Время восстановления окраски	Давность наступления смерти
Гипостаз	1-я	Трупное пятно исчезает при надавливании и появляется через 5-120 с	5-10 с	До 2 ч
			10-30 с	2-4 ч
			30-60	4-6 ч
			1-2 мин	6-8 ч
	2-я	Трупное пятно исчезает при надавливании и появляется через 2-5 мин	2-5 мин	8-12 ч
Стаз	1-я	Трупное пятно бледнеет при надавливании и восстанавливает свою окраску через 5-20 мин	5-8 мин	12-14 ч
			8-10 мин	14-16 ч
			10-15 мин	16-20 ч
			15-20 мин	20-24 ч
	2-я	Трупное пятно бледнеет при надавливании и восстанавливает свою окраску через 20-30 мин	20-30 мин	24-48 ч
Имбибиция	Трупное пятно при надавливании своей окраски не изменяет			Свыше 48 ч

Трупное (мышечное) окоченение - это биохимическая реакция, связанная с сокращением и уплотнением мышц, что вызывает фиксацию суставов и сохраняет положение тела после смерти. Мышечное окоченение начинает образовываться через 2-3 ч после смерти в отдельных группах мышц и через 8-10 ч охватывает все тело, достигая максимума к концу первых суток (табл. 5).

Таблица 5

Определение давности смерти по развитию трупного окоченения (Райский м.И., 1953)

Стадия	Время появления после смерти
Начало развития трупного окоченения	1-3 ч
Распространение его на все мышцы произвольного движения	4-6 ч
Выраженное трупное окоченение всех мышц и фиксация позы трупа	От 4-6 до 24-48 ч
Начало разрешения трупного окоченения	Спустя 24-48 ч
Полное исчезновение трупного окоченения	От 3 до 7 дней

Методика исследования трупного (мышечного) окоченения - отведение, сгибание и разгибание нижней челюсти, шеи, верхних и нижних конечностей в суставах (желательно это делать с двух сторон), при этом эксперт (врач) отмечает отсутствие или наличие трупного окоченения в тех или иных группах мышц, а также его выраженность (слабое, умеренное, выраженное, сильно выраженное).

Пример описания трупного (мышечного) окоченения

"Трупное окоченение сильно выражено в жевательных мышцах, а также в мышцах верхних и нижних конечностей, при попытке согнуть, разогнуть конечности, приоткрыть рот необходимы значительные усилия...".

Аутолиз - это процесс самопереваривания тканей под действием ферментов. Наиболее выражен в желудочно-кишечном тракте, поджелудочной железе. Аутолиз приводит к размягчению органов и тканей, а также к нарушению их структуры. Аутолиз при наружном осмотре трупа не фиксируется, может быть установлен при внутреннем исследовании трупа.