- •Предмет и задачи нейропсихологии.
- •История развития учения о функциональной организации коры головного мозга.
- •1. Теория узкого локализационизма.
- •2. Теория антилокализационизма (эквипотенциализма)
- •3. Электическая теория
- •Вклад л.С. Выготского и а.Р. Лурии в развитие нейропсихологии.
- •Поля коры по Бродману.
- •Структурно-функциональная модель мозга а.Р. Лурии.
- •Характеристика первого блока мозга по а.Р. Лурии.
- •Структура первого блока мозга по а.Р. Лурии.
- •Характеристика второго блока мозга по а.Р. Лурии.
- •Структура второго блока мозга по а.Р. Лурии.
- •Характеристика третьего блока мозга по а.Р. Лурии.
- •Структура третьего блока мозга по а.Р. Лурии.
- •Понятие фактора в нейропсихологии.
- •Основные нейропсихологические факторы.
- •Нейропсихологические синдромы поражения корковых отделов больших полушарий.
- •Характеристика лобных синдромов.
- •Верхние премоторные синдромы.
- •Нижние премоторные синдромы.
- •Префронтальные конвекситальные синдромы.
- •Префронтальные медиобазальные синдромы (первый блок).
- •Характеристика теменных синдромов.
- •Синдромы поражения зоны тро.
- •Верхнетеменные синдромы.
- •Нижнетеменные синдромы.
- •Характеристика височных синдромов.
- •Поражение зоны т1.
- •Поражение зоны т2.
- •Характеристика затылочных синдромов.
- •Синдромный нейропсихологический анализ отклоняющегося развития.
- •Методы исследования латеральных предпочтений
- •Методы нейропсихологического обследования
- •Синдром функциональной несформированности лобных отделов мозга.
- •Синдром функциональной несформированности левой височной области.
- •Синдром функциональной несформированности мозолистого тела (транскаллозальных межполушарных взаимодействий)
- •Синдром функциональной несформированности правого полушария.
- •Синдром функциональной дефицитарности подкорковых образований (базальных ядер) мозга.
- •Проблема межполушарной асимметрии мозга и межполушарного взаимодействия.
- •Произвольная регуляция впф. Значение речевой функции в регуляции впф.
Произвольная регуляция впф. Значение речевой функции в регуляции впф.
Признаки ВПФ описываются следующим образом:
системность,
прижизненность,
социальность,
опосредованность (прежде всего, речью),
осознанность,
произвольность.
Произвольная регуляция является одним из аспектов динамической организации психической деятельности.
Все ВПФ произвольны по способу их осуществления. Произвольность ВПФ –возможность сознательного управления психическими функциями, которая предполагает:
наличие программы, в соответствии которой протекает та или иная психическая функция;
постоянный контроль;
предполагается наличие мотива, без которого никакая сознательная психическая функция не возможна.
Важное значение в регуляции ВПФ имеет значение речевая система. В процессе формирования ВПФ происходит все большая опосредованность речи. Произвольный контроль за ВПФ тесно связан с осознанностью этих функций, т.е. произвольному контролю поддаются те процессы, которые осознаются. Лучше всего осознается цель деятельности и конечный результат, тогда как сам процесс протекает на бессознательном уровне.
Огромное значение в регуляции целенаправленного поведения имеют лобные доли. Их поражение характеризуется нарушением различных форм сознательной психической деятельности и нарушением целесообразности поведения.
С произвольным контролем высших психических функций в соответствии с концепцией А. Р. Лурия о структурно функциональной организации связан 3-ий структурно – функциональный блок мозга – блок программирования и контроля, за протеканием психических функций. В лобной конвекситальной области коры больших полушарий выделяют моторную (агранулярную и слабогранулярную) и немоторную (гранулярную) кору.
В моторной коре хорошо развиты V и III слои коры (сосредоточены моторные клетки пирамиды, слабо развит IVслой – слой афферентных клеток (гранул)).
В немоторной коре—III и V слои развиты меньше, чем IV.
И моторная и немоторная кора связаны с различными подкорковыми структурами: агранулярная моторная кора получает проекции от вентролатерального ядра таламуса, гранулярная – от мелкоклеточной части ДМ – ядра таламуса.
В отличие от медиальной и базальной лобной коры конвекситальная лобная кора в целом характеризуется вертикальной, а не горизонтальной исчерченностью.
Специальные исследования произвольных движений у больных с поражением лобных долей мозга показали, что в условиях эксперимента у всех больных можно обнаружить признаки ослабления или нарушения речевой регуляции двигательных актов:
Медленное, после нескольких повторений инструкции, включение в задание;
Частую «потерю программы» при выполнении серийных движений;
Патологическую легкость образования двигательных стереотипов при выполнении различных двигательных программ;
Отсутствие компенсирующего эффекта от присоединения к двигательным реакциям громкой речи (типа «надо нажимать» – «не надо»), который наблюдается у больных с другой локализацией поражения мозга;
Отсутствие компенсирующего эффекта при предъявлении «обратной афферентации» от движений (например, при сопровождении движения звуковым сигналом);
Невозможность выполнять двигательные реакции в конфликтных ситуациях, быстрое появление имитации движений
по количеству,
интенсивности,
длительности и т.п.
Нарушения произвольной регуляции слухового восприятия выражаются в виде трудности оценки и воспроизведении звуков (например, ритмов).
Нарушение произвольной регуляции интеллектуальной деятельности – расстройства произвольной регуляции, при которых больные
не могут самостоятельно анализировать условия задач,
сформулировать вопрос и
составить программу действий.
Интеллектуальная персеверация – симптом нарушения произвольной регуляции деятельности, проявляющийся в инертном повторении больным одних и тех же интеллектуальных действий в изменившихся условиях.