Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Дневник.doc
Скачиваний:
82
Добавлен:
09.02.2015
Размер:
246.27 Кб
Скачать

01.11.13

Клинические случаи:

Рентгенография нижних конечностей

На рентгенограммах нижних конечностей определяются зоны разряжения структуры костной ткани в: правой бедренной кости (проксимальный эпифиз, размер 11х7мм, достаточно четкий контур), левой б/берцовой кости (дистальный метафиз, размер 7х4мм, четкий контур), менее выражены в правой б/берцовой кости (дистальный метафиз), левой пяточной кости, правой плечевой кости (проксимальный и дистальный метафизы, снимок от 7.10.13). Выраженный отек парартикулярных мягких тканей правого коленного сустава - синовиит. Учитывая данные анамнеза, выявленные изменения, наиболее вероятно, следует расценивать как проявление септического состояния - множественные изолированные абсцессы костей?. Рентгеноконтроль через 10 -14 дней.

Ирригоскопия/ирригорафия

При ретроградном заполнении толстой кишки бариевой взвесью обределяется стойкое сужение дистального отдела сигмовидной кишки до ректосигмоидного угла, гаустрация не прослеживается. Вышележащие отделы кишки расширены до 80 мм. После введения воздуха сужение сохраняется, протяженность около 70 мм. Гиперпневматизация кишечника.

Рентгенологическая картина соответствует клиническому диагнозу болезни Гиршпрунга.

02.11.13

6 часов

Самостоятельная работа с литературой*

05.11.13

6 часов

3 часа

Осмотрено больных: 6

Нозологические формы:

  1. правосторонний верхнелатеральный коксартроз и подвывих - 1

  2. инородное тело пищевода - 1

  3. дефект межжелудочковой перегородки -1

  4. сепсис. Левосторонняя плевропневмония - 1

  5. нормальная ренгенограмма - 2

Рентгеноанатомия опорнодвигательного аппарата. (Асс. Кузьмина Л.Г.)

Самостоятельная работа с литературой*

Практическое занятие

в кабинетах согласно графику.

Зачет

05.11.13

Клинические случаи:

Рентгенография таза

На рентгенограммах таза с тазобедренными суставами в прямой проекции и правого тазобедренного сустава с отведением - головка правой бедренной кости резко деформирована, уплощена. Выявляется нарушение структуры костной ткани головки правой бедренной кости с кистовидными просветлениями; суставная впадина уплощена, неглубокая; формирование костных разрастаний по краям суставных поверхностей; равномерное выраженное сужение суставной щели правого тазобедренного сустава. Шейка правой бедренной кости укорочена. Слева незначительное сужение суставной щели, больше в верхнелатеральном отделе. Заострение краев суставных поверхностей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Рентгенологическая картина правостороннего диспластического коксартроза. Начальный признаки левостороннего коксартроза.

Обзорная рентгенография грудной клетки

На контрольной рентгенограмме органов грудной клетки (в РО, лежа, на ИВЛ, с небольшим поворотом тела вправо) по сравнению с рентгенограммой от 01.11.13 - свободный воздух в плевральных полостях, эмфизема мягких тканей не определяются. Справа в базальных и наружных отделах сохраняется умеренное количество жидкости с возможным небольшим увеличением её количества, на этом фоне прослеживается сближенный, избыточный легочный рисунок. В прикорневой зоне справа прозрачность легкого неоднородна, за счёт осумкования жидкости или частичного коллабирования легкого. Левое легкое без отрицательной динамики по сравнению с предыдущими исследованиями. Тень средостения не резко смещена вправо, не расширена. Трахеостомическая трубка на уровне Th 2 позвонка. Дренаж в левой плевральной полости.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Рентгенологическая картина двухсторонней плевропневмонии. Динамический рентгенконтроль.

06.11.13

6 часов

3 часа

Осмотрено больных: 6

Нозологические формы:

  1. хилоторакс справа - 1

  2. аденома гипофиза -1

  3. острый пиелонефрит -1

  4. нормальная рентгенограмма - 3

Заболевания плевры (Проф. Сташук Г.А.)

Самостоятельное изучение литературы*

Практическое занятие

в кабинетах согласно графику.

Лекция