Цистоидное

строение мочеточника – поэтопное сокращение цистоидов

ЭУ не информативна при:

АД менее 50-60 мм рт.ст., маленькая разница между цифрами систолического и диастолического давлениея

Уд. вес мочи < 1.005Выраженное нарушение функции почки

Мочевина сыворотки крови >11,6ммоль/лАзотемия >70 мг%Гидронефроз 3-4 стадии

Нефроптоз - изменение положения почки в результате нарушений фиксирующего аппарата

Женщины -1,5%

Мужчины – 0,1%

Почки расположены ниже обычного

Мочеточник нормальной длины, извитой

Повышенная подвижность почки

Ротация почки вокруг фронтальной оси нижним полюсом кпереди

ЭУ. Перегиб мочеточника в ЛМС (нефроптоз)

ЭУ. Cтеноз ЛМС - пиелоэктазия

ЭУ. Перегиб мочеточника в

ЛМС (нефроптоз)

ЭУ. Перегиб средней 1/3 мочеточника

МКБ	Перегиб мочеточника

ЭУ. Изгиб мочеточника, связанный с деформацией позвоночника

Ретроградная уретеропиелография (РУПГ)

Показания: невозможность контрастирования выделительной системы почки при ЭУ (нарушение функции почки)

Установление уровня обструкции мочевых путей

Почечная недостаточность

Непереносимость йодосодержащих контрастных препаратов - выполнение пневмо-РУПГ

Методика выполнения РУПГ

1.Через цистоскоп врачом урологом в устье мочеточника вводится катетер

2. Катетер продвигается до лоханочно- мочеточникового сегмента

3. Выполняется рентгенограмма для уточнения локализации конца катетера

4. Вводится газообразное контрастное вещество (воздух) до появления у больного ощущения распирания. Выполняется пневмо-РУПГ

или

Вводится водорастворимое жидкое контрастное вещество до появления болевых ощущений (среднее количество РКП 5-7мл). Выполняется урограмма (РУПГ)