66. Врачебная тайна и врачебная ошибка как проблемы медицинской этики.Ятрогения: понятие, виды, причины.

Врачебная тайна и врачебная ошибка являются важными проблемами медицинской этики, связанными с взаимоотношениями врача и пациента.

Врачебная тайна - это обязательство врача сохранять конфиденциальность информации о здоровье пациента. Это право пациента на защиту своей личной жизни и конфиденциальности. Врач может разглашать информацию о пациенте только с его согласия или по требованию суда.

Врачебная ошибка - это непреднамеренное нарушение врачом правил и норм медицинской практики, которое может привести к неблагоприятным последствиям для пациента. Это важная проблема медицинской этики, которая требует от врачей проявлять максимальную бдительность и ответственность при оказании медицинской помощи.

Врачебная тайна и врачебная ошибка связаны с обязательствами и ответственностью врача перед пациентом и обществом. Врач должен уважать право пациента на конфиденциальность информации о своем здоровье и строго соблюдать правила медицинской практики, чтобы избежать возможных ошибок. В случае нарушения врачебной тайны или врачебной ошибки врач должен нести ответственность за свои действия.

Ятрогения(от греч. iatros - врач и genes - рождение, происхождение) - это термин, который означает "нанесение вреда здоровью пациента медицинским работником". В более широком смысле, ятрогения может быть определена как любое несоответствие медицинской помощи, которое наносит вред здоровью пациента или ухудшает его состояние. Ятрогенные факторы могут быть связаны с ошибками диагностики, лечения, применением лекарственных средств и другими аспектами медицинской практики. Важным аспектом медицинской этики является предотвращение ятрогенных факторов и минимизация их воздействия на здоровье пациента.

В зависимости от типа медицинского вмешательства и характера нежелательных последствий выделяют несколько видов ятрогении:

1. Ятрогенная инфекция - инфекционное заболевание, которое развивается в результате медицинского вмешательства, такого как хирургическая операция, использование инъекционных препаратов, катетеризация мочевого пузыря и т.д.

2. Ятрогенная аллергия - аллергические реакции, вызванные медицинскими препаратами, питанием или другими аспектами лечения.

3. Ятрогенные травмы - повреждения тканей и органов, возникшие в результате медицинского вмешательства, такого как хирургическая операция, катетеризация, массаж и т.д.

4. Ятрогенная зависимость - привыкание к медицинским препаратам, возникающее при длительном применении или неправильном использовании.

5. Ятрогенные ошибки - ошибки в диагностике, лечении и предоставлении медицинской помощи, которые могут привести к серьезным негативным последствиям для пациента.

Причины возникновения ятрогений могут быть разнообразными:

1. Несоответствие между диагнозом и применяемым лечением.

2. Недостаточная компетентность медицинского персонала.

3. Ошибки в дозировке препаратов или ошибки в подборе лекарственных средств.

4. Нарушение правил стерилизации и асептики.

5. Нарушение правил использования медицинского оборудования.

6. Неправильный выбор метода лечения или диагностики.

7. Несоответствие между состоянием пациента и проводимым лечением.

8. Нарушение правил проведения процедур и манипуляций.

9. Побочные эффекты от использования лекарственных средств и т.д.

Однако, необходимо отметить, что не все ятрогении возникают в результате действий медицинского персонала. Некоторые из них могут быть вызваны факторами, которые не связаны с медицинской деятельностью, такими как наследственность, возраст и общее здоровье пациента.

67. Моральные аспекты проблем технизации и коммерциализации

врачебной деятельности. Медицинская помощь и медицинская услуга.

Технизация и коммерциализация медицинской деятельности могут привести к различным моральным проблемам. Например, приоритетом становится не здоровье пациента, а финансовый доход медицинских учреждений. Это может привести к тому, что врачи станут больше заботиться о лечении тех пациентов, чьи лечения приносят больший доход, а не о тех, кто нуждается в лечении наиболее.

Кроме того, технизация медицины может привести к уменьшению внимания к пациенту как к личности, а не только как к набору симптомов. Врач может склониться к использованию технологий и лекарств, не учитывая индивидуальные особенности пациента и его моральные ценности.

Коммерциализация также может стимулировать врачей к продаже дополнительных услуг или лекарств, которые не являются необходимыми для лечения пациента, но приносят больше прибыли медицинскому учреждению.

В целом, медицинская деятельность должна быть основана на этических принципах и стандартах, а не на коммерческой выгоде. Медицинские работники должны ориентироваться на потребности пациентов и учитывать их моральные и культурные ценности. Важно также обеспечить прозрачность и открытость в отношениях между врачом и пациентом, а также между медицинскими учреждениями и обществом в целом.

Медицинская помощь и медицинская услуга - это два разных понятия, хотя они часто используются как синонимы.

Медицинская помощь - это профессиональная медицинская деятельность, направленная на оказание медицинской помощи пациентам в соответствии с медицинскими стандартами и этическими нормами. Это может включать диагностику, лечение, реабилитацию и профилактику заболеваний.

Медицинская услуга - это услуга, оказываемая медицинским учреждением или частным врачом на коммерческой основе. Это может включать консультации, диагностические процедуры, лечение и другие виды медицинской помощи, за которые пациент или страховая компания должны заплатить.

Отличие между медицинской помощью и медицинской услугой заключается в том, что медицинская помощь является частью медицинской профессии и общественного здравоохранения, а медицинская услуга предоставляется на коммерческой основе. Кроме того, медицинская помощь обычно регулируется государственными органами и подчиняется определенным стандартам и этическим нормам, тогда как медицинская услуга может предоставляться в соответствии с коммерческими интересами медицинских учреждений или врачей.