-
Эпикриз
Больной
…, … лет, находился на лечении в …..
отделении 1-й ГКБ с …. по…..
Клинический
диагноз:
При
поступлении жалобы на …….
Из
анамнеза известно, что…….
При
поступлении объективно: …..
Состояние
…. Кожа ….. Отёки …. В лёгких ….. Тоны
….. , ритм…. Язык …. Живот….. Печень …..
Стул…. Симптом Пастернацкого
(поколачивания) …….. Диурез/дизурия …..
Были
проведены следующие анализы и исследования:
приводятся результаты, а не подробное
описание, например, общий анализ крови
от … - снижение гемоглобина до 65 г/л с
последующим повышением до 100 г/л (_ _. _ _.
_ _), общий анализ мочи – без патологии)
Лечение
(по группам – препарат – суточная доза)
На
фоне проведённого лечения состояние
больного улучшилось/или несмотря на
проведённое лечение состояние больного
остаётся тяжёлым/продолжало ухудшаться.
(честно!) Излагаются динамика жалоб и
изменений объективного статуса.
Рекомендации
– общие и лекарственные
-
Список использованной литературы:
