16. Брюшная полость

1. Укажите, какими анатомическими образованиями делится брюшная полость на верхний и нижний этажи:

2

2. Перечислите брюшинные сумки верхнего этажа брюшной полости:

3

3. Перечислите связки малого сальника:

2

4. Какие связки малого сальника можно рассекать во время операции; какую связку малого сальника нельзя пересекать; почему нельзя пересекать эту связку:

2, 1, 1

5. Как называются гнойно-воспалительные процессы, локализующиеся между диафрагмой и печенью; являются ли эти процессы ограниченными или они имеют склонность к генерализации:

2

6. Где во время рентгеноскопии удается обнаружить скопление газа при прободной язве двенадцатиперстной кишки; при прободной язве желудка:

2

7. Назовите органы, повреждения и заболевания которых чаще всего могут осложниться развитием перитонита в сальниковой сумке:

4

8. Опишите значение большого сальника при течении гнойно-воспалительного процесса в брюшной полости:

9. При каком заболевании желудка и при выполнении какого оперативного вмешательства возникает необходимость удаления большого сальника; какие анатомические образования удаляют вместе с ним:

3

10. Укажите образования брюшной полости, по которым могут распространяться патологические жидкости (экссудат, гной): из верхнего этажа брюшной полости в малый таз; из нижнего этажа брюшной полости в малый таз:

1, 2

11. Назовите стенки сальникового отверстия: передняя, задняя, верхняя, нижняя:

4

12. Какие две полости соединяет сальниковое отверстие:

13. Через какое отверстие после лапаротомии можно произвести пальцевое обследование задней стенки желудка и передней поверхности поджелудочной железы; при каких патологических состояниях пройти через это отверстие не представляется возможным; можно ли ставить дренажную трубку в это отверстие:

1, 2, 1

14. Перечислите возможные оперативные доступы к поджелудочной железе, когда брюшная полость уже вскрыта:

3

15. Назовите наиболее рациональный доступ к поджелудочной железе при панкреонекрозе, когда брюшная полость уже вскрыта; почему этот доступ показан при данной патологии:

2

16. Назовите связки, которые рассекают во время мобилизации желудка при его резекции:

2

17. Какие артерии перевязывают во время мобилизации малой кривизны желудка:

2

18. Какие артерии перевязывают во время мобилизации большой кривизны желудка:

3

19. Куда оттекает венозная кровь от желудка; назовите источники желудочного кровотечения при портальной гипертензии:

2

20. Какой сосуд, кровоснабжающий поперечную ободочную кишку, может быть поврежден во время мобилизации большой кривизны желудка при его резекции; почему это может произойти:

2

21. Назовите источник артериального кровоснабжения верх- него этажа брюшной полости; перечислите основные ветви этого сосуда:

1, 3

22. Чем опасен остро развившийся тромбоз чревного ствола:

23. Назовите сосуды, расположенные в области головки под- желудочной железы, которые участвуют в формировании анастомозов между чревным стволом и верхней брыжеечной артерией; достаточен ли в функциональном отношении анастомоз между указанными артериями при острых тромбозах:

2, 1

24. Назовите отверстие, с помощью которого сообщаются верхний и нижний отдел сальниковой сумки:

25. Какие органы и анатомические образования в первую очередь следует осмотреть при обнаружении крови в брюшной полости:

3

26. Какие вены расположены в воротах печени:

2

27. Укажите места возможной локализации блока портального кровообращения при портальной гипертензии:

3

28. Опишите общую структуру системы внепеченочных желчевыводящих путей:

5

29. При выполнении операций на каких органах брюшной полости следует помнить о возможности повреждения общего желчного протока:

3

30. Перечислите отделы общего желчного протока:

4

31. Почему у больных при опухолях головки поджелудочной железы могут наблюдаться нарушения проходимости желчи по общему желчному протоку:

32. Как называется участок задней стенки двенадцатиперстной кишки, где открывается проток поджелудочной железы; почему иногда на холангиограмме бывают видны заполненные контрастным веществом протоки поджелудочной железы:

2

33. Назовите основные способы дооперационной портогепатографии:

2

34. Во время выполнения операций на органах брюшной полости применяют блокаду солнечного сплетения; где оно располагается:

35. Может ли выпот опуститься из брюшной полости в малый таз при перитоните, осложнившем течение острого гнойного аппендицита:

36. Перечислите брюшинные карманы (рецессусы}, в которых могут образовываться ущемленные грыжи:

3

37. Перечислите основные ориентиры брюшной полости, которые используют во время ревизии кишечника:

5

38. Перечислите признаки, отличающие толстую кишку от тонкой:

4

39. Перечислите признаки, отличающие поперечную ободочную кишку от восходящей ободочной и слепой кишок:

2

40. Перечислите признаки, отличающие сигмовидную кишку от восходящей ободочной и слепой кишок:

2

41. Опишите порядок осмотра желудочно-кишечного тракта при проникающем ранении брюшной полости:

42. Назовите места, которые следует первым долгом осмотреть в брюшной полости при подозрении на внутреннюю ущемленную грыжу:

43. В каких местах брюшной полости прежде всего удается определить скопление жидкости при асците:

44. Укажите источники артериального кровоснабжения органов нижнего этажа брюшной полости; некроз каких отделов кишечника развивается при остром тромбозе верхней брыжеечной артерии:

2, 2

45. За счет каких ветвей осуществляется анастомоз верхней и нижней брыжеечной артерии при коллатеральном кровообращении:

2

46. Некроз какого отдела кишечника наступает при остром тромбозе нижней брыжеечной артерии:

47. Какие анатомические особенности кровоснабжения кишечника позволяют использовать его для пластических операций:

48. Перечислите органы, для пластического замещения которых используют петли тонкой и толстой кишок:

5

49. Через какой сосуд производится портогепатография:

50. Назовите известные вам проекционные точки червеобразного отростка:

2

51. Какие анатомические ориентиры используют для определения проекционной точки желчного пузыря:

2

52. Куда оттекает венозная кровь от печени; какие опасные для жизни больного осложнения возникают при повреждении крупных печеночных вен:

1, 2