Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПК_по_ОПХ.DOC
Скачиваний:
1138
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
259.58 Кб
Скачать

17. Операции на брюшной полости

1. Какие артерии перевязывают во время мобилизации большой кривизны желудка:

3

2. Укажите источники артериального кровоснабжения органов нижнего этажа брюшной полости:

2

3. Назовите хирургические иглы, которые используют для наложения кишечного шва:

2

4. Какими пинцетами работают хирурги при наложении кишечного шва:

5. Почему стенку желудка или кишки следует захватывать пинцетами осторожно:

2

6. Дайте сравнительную оценку узловому и непрерывному швам: быстро можно наложить ? шов, более надежным является ? шов, сужение соустья скорее может дать ? шов:

3

7. Укажите цель операции резекции кишки:

2

8. Укажите оперативный доступ для выполнения операции резекции тонкой кишки:

9. Назовите последовательность наложения кишечных швов при выполнении соустья "бок в бок":

4

10. Соединение каких слоев стенки кишки обеспечивает герметизм при зашивании раны:

11. Укажите особенность анатомического строения пищевода, из-за которого часто возникает недостаточность швов пищеводно-желудочного соустья:

12. Что следует тщательно изолировать от возможности инфицирования во время рассечения кишки при ее резекции:

2

13. Укажите, на какой отдел кишки при ее резекции накладывают мягкие, а на какой раздавливающие (жесткие) кишечные жомы:

2

14. Перечислите виды кишечных соустьев:

3

15. Перечислите основные этапы операции резекции кишки, когда брюшная полость уже вскрыта:

3

16. Сколько рядов швов накладывают на раны желудка и тонкой кишки:

17. Сколько рядов швов накладывают на рану толстой кишки:

18. Укажите взаиморасположение рядов швов двурядного шва Альберта: более глубоко расположен ? шов, поверхностно ?:

2

19. Назовите требования, предъявляемые к кишечному шву:

4

20. Какой слой стенки желудка или кишки является самым прочным:

21. В каком направлении во избежание сужения тонкой кишки следует зашивать раны тонкой кишки:

22. Укажите показания к операции создания противоестественного заднего прохода:

2

23. Укажите основные виды противоестественного заднего прохода:

2

24. Какой отдел толстой кишки используют для создания противоестественного заднего прохода:

25. Укажите направление хирургического разреза и место его расположения на брюшной стенке при выполнении операции противоестественного заднего прохода:

2

26. Какие технические приемы при выполнении операции наложения противоестественного заднего прохода предупреждают возможность инфицирования клетчаточных слоев брюшной стенки и брюшной полости:

2

27. Укажите направление выделения отростка при обычной аппендэктомии:

28. Укажите основные и возможные осложнения аппендэктомии:

3

29. Что следует проверить после окончания аппендэктомии, перед зашиванием операционной раны:

30. Каким швом можно ушивать небольшую рану кишки:

31. Перечислите основные этапы классической аппендэктомии, после того как брюшная полость уже вскрыта:

4

32. Дайте определение, что такое гастростомия; назовите отделы желудочно-кишечного тракта, стриктура которых может служить показанием для выполнения этой операции; цель операции:

1, 3, 1

33. Назовите авторов наиболее распространенных способов гастростомий; укажите оперативный доступ к желудку, который применяют при выполнении этих операций:

3, 1

34. Выполнение какого технического приема предупреждает возможность затекания пищи в свободную брюшную полость при гастростомии:

35. Укажите хирургов, впервые выполнивших операцию желудочно-кишечного соустья:

2

36. Непроходимость какого отдела желудка является показанием для наложения желудочно-кишечного соустья; цель операции:

2, 1

37. В состав какой большой операции на желудке входит наложение желудочно-кишечного соустья:

38. Как можно провести петлю тощей кишки по отношению к поперечно-ободочной кишке при наложении желудочно-кишечного соустья; какой длины берут петлю тощей кишки при наложении заднего позадиободочного анастомоза:

2, 1

39. Какое осложнение может возникнуть после резекции желудка, если хирург по ошибке наложил соустье не с начальным отделом тощей кишки, а с подвздошной или поперечно-ободочной кишками:

40. В каком направлении накладывают задний желудочно-кишечный анастомоз по Гаккер-Петерсену; к какой кривизне желудка обращена приводящая петля кишки:

2

41. Какой длины берут петлю тощей кишки при наложении переднего впередиободочного анастомоза; как располагают петлю кишки по отношению к желудку, учитывая направление ее перистальтики; какое колено петли тощей кишки должно быть обращено в сторону кардии при создании переднего желудочно-кишечного соустья:

3

42. С какой целью накладывают дополнительное межкишечное соустье по Брауну при гастроэнтероанастомозе; при каком способе гастроэнтероанастомоза его создают:

2

43. Что называется "порочным кругом"; укажите пути попадания пищи в желудок при "порочном круге" после наложения желудочно-кишечного соустья:

1, 2

44. Что такое резекция желудка; что такое пилороантральная, проксимальная и частичная резекции:

1, 3

45. Назовите имена хирургов, впервые успешно выполнивших резекцию желудка; укажите основные способы резекции желудка, применяющиеся в настоящее время:

2, 2

46. Какой тип соустья формируется при резекции желудка по Бильрот I; по Гофмейстеру-Финстереру (модификация способа Бильрот II):

2

47. В каком этаже брюшной полости размещают желудочно-кишечное соустье при резекции желудка:

48. Какие операции, дренирующие желудок, выполняют после с селективной ваготомии:

3

49. Какое влияние оказывает на секрецию желудка ваготомия:

2

50. Перечислите известные способы ваготомии:

4

51. Укажите наиболее распространенные оперативные доступы к печени и желчным путям:

2

52. Укажите способы удаления желчного пузыря:

2

53. Как следует вести выделение желчного пузыря по отношению и брюшине при холепистэнтоиии:

54. Чем производят перитонизацию ложа желчного пузыря:

2

55. Какое соустье следует наложить больному с непроходимостью дистального отдела общего желчного протока:

56. Укажите„кем б л раз аботан впервые гемостатический шов печени 1~~)

2

57. Укажите осложнения, которые могут возникнуть при наложении шва печени без учета внутриорганного распределения ее сосудов и желчных протоков:

2

58. Укажите прием, позволяющий при выполнении операций временно остановить кровотечение из печени:

59. Какой сосуд можно случайно перевязать во время мобилизации большой кривизны желудка, объясните к чему это может привести:

2