Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПМП.doc
Скачиваний:
262
Добавлен:
13.02.2015
Размер:
18.1 Mб
Скачать
  • Травмы груди

Травы груди бывают открытыми и закрытыми, с переломами костей грудной клетки и без переломов и, что весьма важно, с повреждением и без повреждения внутригрудных органов.

К закрытым повреждениям груди относятся: сотрясение груди, сдавливание и ушиб груди.

 При травме груди:

  • Нарушается целостность грудной клетки (переломы ребер, грудины, ключицы).

  • Повреждаются:

  • внутренние органы (легкие, сердце);

  • воздухоносные пути и кровеносные сосуды;

  • дыхательные мышцы (диафрагма, межрёберные мышцы).

Главные признаки травмы грудиболь и дыхательная недостаточность.

Признаки дыхательной недостаточности:

  • положение сидя или полусидя;

  • шумное, частое, прерывистое, поверхностное дыхание;

  • синюшный цвет лица.

Травма груди бывают:

  • проникающая или открытая, когда имеется сообщение через рану между органами грудной клетки и окружающей средой.

  • Не проникающая или закрытая, когда отсутствует сообщение через рану между органами грудной клетки и окружающей средой.

Проникающая или открытая травма груди имеет характерные признаки:

  • наличие раны;

  • при дыхании через рану может циркулировать воздух (на выдохе появляется кровавая пена);

  • нарушение целостности плевральной полости приводит к скоплению в ней воздуха и спадению легкого на стороне повреждения, что уменьшает количество поступающего кислорода в организм пострадавшего.

Попадание воздуха в плевральную полость называется пневмотораксом.

Оказание первой медицинской помощи пострадавшему при открытой травме груди:

  • введите противоболевое средство;

  • наложите герметичную повязку на рану с помощью пакета перевязочного индивидуального или подручных средств;

  • при переломе рёбер тугое циркулярное бинтование грудной клетки;

  • уложите на повреждённый бок с возвышенной верхней частью туловища;

  • при западании языка вытяните язык и фиксируйте его за кончик с помощью булавки к подбородку;

  • быть готовым к сердечно-легочной реанимации.

Оказание первой медицинской помощи пострадавшему при

закрытой травме груди:

  • введите противоболевое средство;

  • уложите с возвышенной верхней частью туловища;

  • при западании языка повернуть голову на бок, вытянуть язык и фиксируйте его за кончик с помощью булавки к подбородку;

  • будьте готовым к сердечно-легочной реанимации.

Перелом грудины

Симптомы:

  • пострадавший жалуется на боль в области грудины и за грудиной, которая усиливается при вдохе и пальпации (ощупывании);

  • у него нередко отмечаются затруднение дыхания, одышка, посинение губ;

  • при пальпации грудины определяются припухлость, деформация в виде ступеньки.

Оказание первой медицинской помощи:

  • Введите противоболевое средство.

  • На область грудины положите пузырь со льдом;

  • Положите на спину на жесткие носилки, а между лопатками помещают валик (из подушки, одежды и др.).

Перелом ключицы.

Симптомы:

  • пострадавший здоровой рукой поддерживает локоть и предплечье руки с повреждённой стороны и прижимает их к телу;

  • голова его наклонена в поврежденную сторону, мышцы шеи расслаблены, движения в плечевом суставе на стороне повреждения резко ограничены, сустав расположен ниже обычного и кпереди, а плечо повернуто внутрь;

  • плечо на поврежденной стороне кажется длиннее, а надплечье укорочено;

  • надключичная ямка сглажена, имеет припухлость, в ней прощупывается центральный отломок ключицы.

Оказание первой медицинской помощи пострадавшему:

  • Введите противоболевое средство.

  • В подмышечную впадину с травмированной стороны вложите тугой ком ваты;

  • Согните руку в локтевом суставе, подвесьте её на косынке к шее и плотно прибинтуйте к туловищу;

  • Транспортируйте в положении сидя.