- •Содержание
- •Введение
- •Базисные понятия медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях
- •Контрольные вопросы
- •Организационные вопросы оказания первой помощи в чрезвычайных ситуациях
- •Юридические аспекты оказания первой помощи пострадавшему (поражённому)
- •2.2. Последовательность поведения человека оказавшегося рядом с пострадавшим
- •Единая служб спасения телефон – 01, сотовый – 112.
- •Последовательность вызова бригады скорой медицинской помощи
- •Последовательность осмотра пострадавшего
- •2.5 Способы транспортировки пострадавшего
- •Средства первой помощи
- •Аптечка первой помощи автомобильная.
- •Профилактика инфекционных заболеваний, передающихся с кровью.
- •Контрольные вопросы
- •Последовательность оказания первой помощи в разных чрезвычайных ситуациях
- •3.1. Последовательность оказания первой помощи пострадавшему при дорожно-транспортном происшествии
- •3.2. Последовательность оказания первой психологической помощи пострадавшему при дорожно-транспортном происшествии
- •3.3. Последовательность оказания первой помощи поражённому ядерным оружием
- •3.4. Последовательность оказания первой помощи поражённому химическим оружием или аварийноопасными химическими веществами
- •Последовательность оказания первой помощи поражённому биологическим оружием
- •Контрольные вопросы
- •Сердечно-лёгочная реанимация (слр)
- •Базовый реанимационный комплекс. Рекомендации Европейского Совета по Реанимации
- •Последовательность действий по спасению жизни.
- •Контрольные вопросы
- •Правила наложения повязок
- •Правила транспортной иммобилизации
- •Обобщающая таблица приемов и способов иммобилизации, переноски пострадавшего при травмах различной локализации:
- •Контрольные вопросы
- •Травматические повреждения
- •7.1. Острые состояния, вызывающие нарушения сознания
- •Кровотечения, способы остановки кровотечений
- •Ранения
- •Переломы костей
- •Ушибы, разрывы связок, сухожилий, мышц, вывихи суставов
- •Травмы головы
- •Травмы позвоночника
- •Травмы груди
- •Перелом грудины
- •Травмы живота
- •Травмы таза
- •Синдром длительного сдавления
- •Контрольные вопросы
- •Термические повреждения
- •Химические ожоги.
- •Общее перегревание организма
- •Обморожение
- •Общее переохлаждение организма
- •Контрольные вопросы
- •9.Несчастные случаи
- •Утопление
- •Электротравма
- •Отравление угарным газом
- •Механическая асфиксия
- •Контрольные вопросы
- •Литература
9.Несчастные случаи
К несчастным случаям обычно относят:
утопление;
поражение электрическим током (электротравма);
отравление угарным газом;
механическая асфиксия.
Утопление
Утопление это смерть от гипоксии, возникающей в результате закрытия дыхательных путей жидкостью, чаще всего водой.
Условно выделяют несколько основных видов утопления:
Аспирационное (истинное) - вода заполняет дыхательные пути и легкие, тонущий, борясь за свою жизнь, делает судорожные движения и втягивает воду, которая препятствует поступлению воздуха. У утонувшего кожа синюшная, а изо рта и носа выделяется пенистая жидкость.
Асфиксическое - из-за спазма голосовых связок вода в легкие не попадает (отсюда и название), синюшность кожи менее выражена. Подобный вариант утопления сопровождается обмороком, и утонувший сразу тонет и опускается на дно.
Синкопальное - причиной гибели пострадавшего является внезапное прекращение дыхания и остановка сердца. У таких утонувших кожа имеет бледную окраску (так называемые бледные утонувшие).
Время для оказания первой медицинской помощи пострадавшему определяется ранним параличом дыхательного центра, который наступает через 4-5 минут. Именно это время отводится на извлечение человека из воды и проведение экстренных мероприятий медицинской помощи.
Выделяют два этапа оказания помощи при утоплении:
Первый – это действия спасающего непосредственно в воде, когда утопающий еще в сознании, предпринимает активные действия и в состоянии самостоятельно держаться на поверхности. В этом случае есть реальная возможность не допустить трагедии и отделаться легким испугом. Но именно это представляет наибольшую опасность для спасающего и требует от него, прежде всего, умения плавать, хорошей физической подготовки и владения специальными приемами подхода к тонущему человеку, а главное – умение освобождаться от мертвых захватов.
Второй – это действия спасающего на берегу. В том случае, когда из воды извлекают человека без сознания, а зачастую и без признаков жизни, у спасающего, как правило, нет проблем с собственной безопасностью, но значительно снижаются шансы на спасение.
В каждом конкретном случае исход зависит от времени года, температуры и состава воды, а главное – от вида утопления и верно выбранной тактики оказания первой медицинской помощи.
Оказание первой помощи при истинном утоплении:
Извлеките пострадавшего из воды на берег.
Вызовите бригаду скорой медицинской помощи.
Внимательно осмотрите пострадавшего.
Проверьте наличие пульса на сонной артерии, дыхания.
При их отсутствии:
положите пострадавшего на спину, поверните голову на бок, удалите инородные тела из ротовой полости;
сами встаньте на одно колено на другое, стоящее на ступне, положите пострадавшего на живот голову свесьте лицом вниз и надавливая руками на его спину удалите воду из лёгких;
положите пострадавшего спиной на ровную поверхность и проведите сердечно-лёгочную реанимацию.
После восстановления жизненно важных функций отправьте пострадавшего в лечебное учреждение.
Если дыхание и сердечная деятельность не восстанавливается, продолжайте реанимацию до приезда бригады скорой медицинской помощи.