Потери от фов в зависимости от сроков надевания противогаза и объема первой медицинской помощи (по Гилле, 1971)

Мероприятия защиты	Время надевания противогаза пос­ле сигнала "Хи­мическая трево­га", сек	Безвозврат- ные потери, %	Санитарные потери, %
Противогаз Противогаз Противогаз и ИПП Противогаз, ИПП антидот	120 30 30 30	75 55 20 10	25 15 5 15

При наличии капель ОВ на СИЗ они подлежат обезвреживанию или удалению.

Лечебный антидот ФОВ (афин или будаксим) применяется при появлении первых признаков поражения.

В предвидении химического удара противника использование МСЗ (прием профилактического антидота ФОВ П-6 или П-10М за 0,5-1 час обработка открытых участков кожных покровов рецептурой ИПП-10) осуществляется по команде командира (начальника) заблаговременно до надевания СИЗ. При этом следует помнить, что использование дегазирующей рецептуры ИПП-8 для предварительной обработки кожи не допускается, так как она удаляет кожный барьер.

Что касается дальнейшей разработки индивидуальных медицинских средств защиты от БТХВ, то следует учитывать, что в последние годы в западной печати все чаще используется термин "токсинное оружие", под которым понимается использование в качестве боевых средств поражения токсинов - продуктов жизнедеятельности некоторых бактерий, растений и даже животных. При попадании в организм в чрезвычайно малых дозах токсины вызывают нарушения физиологических функций организма, что приводит к заболеванию или гибели. Прежде всего это относится к таким видам "супер" токсинов, как ботулотоксин, палитоксин, батрахотоксин, рицин, тетродотоксин и сакситоксин. Не исключена возможность получения их синтетическим путем.

Основным препятствием применения токсинов в виде оружия в настоящее время являются трудности в их получении в достаточных количествах. Однако успехи генной инженерии создают совершенно новые условия и позволяют получать токсины в достаточных для использования в военных целях количествах, а также создавать совершенно новые токсины с заданными свойствами.

Однако, ближайший период - 10-15 лет будет определяться состоящими на вооружении БТХВ и продолжающими совершенствоваться ОВ нервно-паралитического действия (типа зарин, ви-икс и вещества с промежуточной летучестью ай-ви-ей (1VA).

С учетом принятой в ВС РФ оборонительной военно-политической доктрины можно полагать, что в первых оборонительных операциях будет сниженной маневреенность войск и в связи с этим при применении противником химического оружия возможны особенно большие потери.

Если рассматривать возможность поражения химическим оружием в масштабе армии, то непосредственному воздействию химического оружия может быть подвергнуто до трех пунктов управления дивизии и армии, до 20 мотострелковых (танковых) батальона и 10 артиллерийских дивизионов, в которых могут выйти из строя от 20 до 45% личного состава, при этом соотношение безвозвратных и санитарных потерь может составить 1:7,2.

При использовании 50% (около 250-300 самолетов) противник способен подвергнуть химическому заражению практически все города первой и второй категории и до 30% третьей категории, расположенных на Европейской части территории РФ. Общие санитарные потери могут составить 5-8% от общего количества населения и численности войск.

На основании опыта военно-научных исследовательских учений в масштабе тыла ВС, ГВМУ МО, а также военных округов можно сделать вывод о том, что с началом боевых действий не полностью будут отмобилизованы медицинские части и учреждения армии и фронта. Так, военные полевые госпитали ПГБ начнут прибывать и развертываться не ранее, чем через 3 суток. В связи с этим возрастает необходимость оснащения личного состава войск медицинскими средствами защиты длительного действия.

Личный состав, при соответствующей обстановке, будет вынужден значительное время находиться на зараженной местности или преодолевать районы воздействия паров и аэрозоля БТХВ, что особенно характерно для действий вторых эшелонов, тыловых частей и подразделений, расположенных в оперативной глубине. В такой обстановке антидотные средства должны применяться заблаговременно. В связи с этим необходимо определить временные параметры их защитного действия. Это время может определяться сроками вынужденного пребывания личного состава войск в очаге поражения БТХВ и сроками поступления пораженных БТХВ на этапы эвакуации, где им может быть оказана первая врачебная помощь.

Отдельные части и тыловые объекты под воздействием паров и аэрозоля БТХВ могут оказаться 2 раза, а в отдельных случаях до 3 раз и более. Следовательно, понадобится повторное применение антидотных средств.

Статистически наиболее вероятными плотностями заражений БТХВ при использовании современных средств (кассеты и др.) будут, как правило, соответствующие уровням порядка 1,0-2,5 ЛД50. В связи с этим диапазон защитной эффективности профилактических антидотов пролонгированного действия можно ограничить 1,5-2,0 ЛД50. При этом при необходимости на них можно наслаивать табельные лечебные антидоты.

5.2. Комплексное использование медицинских и технических средств защиты при радиационных воздействиях

В условиях радиационных воздействий защитные эффекты медицинских и технических средств, как правило, взаимонезависимы и суммируются.

Эффективность медицинских противолучевых средств выражают значением фактора уменьшения дозы, ФУД. Влияние технических средств заключается в подлинном снижении дозы облучения или количества РВ, попавших на поверхность тела или внутрь организма, т.е. также уменьшении в результате во столько же раз дозы облучения. Поэтому для определения суммарного защитного эффекта при совместном применении технических и медицинских средств противорадиационной защиты следует перемножить коэффициенты, отражающие истинное уменьшение величины радиационного воздействия (например, кратность ослабления излучения защитным сооружением) на ФУД медицинского противорадиационного средства.

Поскольку применение многих радиопротекторов (например, цистамина) эффективно и рекомендуется, только если доза предстоящего облучения может превысить 0,5 Гр, использование технических средств, снижающих прогнозируемую дозу облучения до величин заведомо ниже названного уровня, может сделать ненужным назначение радиопротектора.

Имеются экспериментальные данные, дающие основания предположить, что совместный эффект экранирования при общем облучении части тела и радиопроекторов оказывается выше, чем можно ожидать, исходя из предположения о независимости эффектов этих радиомодифицирующих воздействий. Причины этого явления недостаточно ясны.

Заключение

Таким образом, в лекции дана медицинская оценка средств индивидуальной защиты органов дыхания и кожи. Рассмотрено влияние противогаза и СИЗ кожи на физиологические функции организма, особенности защиты раненых, пораженных и больных в зараженной атмосфере. Приведены медико-технические требования к "медицинскому" противогазу. Отражены санитарно-гигиенические требования к коллективным средствам защиты общего и медицинского назначения.

Подчеркнуто, что наибольший эффект достигается при защите личного состава, раненых и больных от ОМП и поражающих факторов химических и радиационных аварий (катастроф) при комплексном использовании медицинских и технических средств защиты в оптимальные сроки.

Разумеется, имеющиеся медицинские и технические средства защиты по мере дальнейших научных исследований будут непрерывно совершенствоваться и их эффективность будет повышаться.