-Биосовместимость - устойчивость к действию ротовой жидкости - хорошая адгезия к тканям зуба (химическая)

- не оказывает даже кратковременного раздражающегодействия на пульпу зуба (рН =6,5, а после окончания твердения 7,0)

- Высокая биосовместимость с тканями зуба

- рентгеноконтрастность

-устойчивость к среде полости рта выше чем у минеральный цементов.

"-" свойства:

- не устойчивость к действию ротовой жидкости

- отсутствие желаемой эстетики

- недостаточная механическая износостойкость

Методика работы

Смешивание порошка и жидкости металлическим шпателем на стеклянной пластинке или бумажном блокноте. При использовании воды в качестве жидкости время смешивания не должно превышать 30 с, при использовании кислоты - 60 с. правильно замешанный цемент должен иметь блестящую поверхность и сохранять пластичность около 2 мин. Вносится в полость одной порцией, после затвердевания излишки материала могут быть удалены острым экскаватором.

48. Диагноз: средний кариес 12 зуба, VI класс по Блэк.

Материалы, применяемые для пломбирования в данной ситуации. Адгезивные системы, классификация и отличия.

Композиционные материалы ( микрогибридные)

Адгезия - это возникновение связи между двумя приведенными в контакт поверхностями разнородных материалов. Адгезивные системы обеспечивают соединение между гидрофильными тканями зуба (гидроксиаппатиты, белки) и гидрофобными композиционными материалами (органические смолы, силанизированные наполнители).

Существует 7 поколений адгезивных систем, но в настоящее время используются только 4-7.

По механизму воздействия на смазанный слой:

- адгезивы, удаляющие смазанный слой(тотальное протравливание)

- модифицирующие смаанный слой ( самопротравливающиеся системы)

- растворяющие смазанный слой (для стеклоиономеров)

Компоненты систем:

Для тотального протравливания(2 или 3 компонента):

-протравливающий гель

-праймер

-адгезив (бонд)

Для самопротравливающейся системы (2 или 1 компонент)

-самопротравливающийся праймер

-адгезив (бонд)

Протравочный гель – вызывает деминерализацию, поверхность становится шероховатой ( эмаль – обнажение эмалевых призм, дентин –удаление смазанного слоя, обнажение коллагеновых волокон).

Праймер – вытягивает жидкость из дентинных трубочек, обеспечивая ионные взаимодействия адгезива с коллагеном.

Адгезив- клейкое вещество, обеспечивающее склеивание поверхностей.

Тотальные

4 поколение – все компоненты по отдельности , т.е. трёхшаговая техника применения

5 поколение – протравочный гель и адгезив (включает в себя еще и праймер), т.е. двухкомпонентные системы.

Самопротравливаящиеся

6 поколение – одношаговые. 2 компонента:

-протравливающий гель и праймер; - адгези

Требуют предварительного смешивания.

7 поколение – одношаговые и однокомпонентные (все компоненты вместе)