Протокол анестезии ЭТА
.docx«____» ________________ 201__ г.
ПРОТОКОЛ АНЕСТЕЗИИ.
На ____ ч ____ мин Больной (ая) ________________________________ , взят (а) в операционную
Но ____ ч ____ мин для планового (экстренного) оперативного вмешательства.
Ко ____ ч ____ мин Пульс _____ уд. в мин. АД=_______/ _______ мм рт. ст.
Ка ____ ч ____ мин Премедикация дополнительно внутривенно: Sol. Atropini _____ mg,
Sol. Dimedroli _____ mg ____________________________________________
Прекураризация: Sol. Arduani _____ mg. _________________________________________________
Индукция: Sol. Propofoli _____ mg. Sol. Thiopentali natrii _____ mg. Sol. Ketamini _____ mg.
Sol. Dormicumi _____ mg _____________________________________________________
et Sol. Phentanyli _____ mg.
На фоне тотальной миоплегии после внутривенного введения Sol. Listenoni _____ mg
Sol. Esmeroni______mg___________________________________________________________
Выполнена интубация трахеи трубкой с манжетой низкого давления, диаметром ______ мм. – без особенностей. Манжета раздута. Трубка фиксирована бинтом, лейкопластырем
Начата ИВЛ аппаратом _______________________________ с параметрами: ДО= ________ мл, ЧД= ______ в мин, МВЛ=_______ л/мин, Ppeak=______ см вод ст, FetCO2=______ мм рт ст,
SpO2= _____%. Аускультативно дыхание проводится над всей поверхностью легких. Хрипов не слышу. Пульс _____ уд. в мин. АД=_______/ _______ мм рт. ст.
Поддержание анестезии: N2O:O2 (___:___), Sevoflurane ___________ об% _____________________
_____________________________________________________________________________________
Анальгезия: Sol. Phentanyli _____ mg. (дробно) ____________________________________________
Миорелаксация: Sol. Arduani _____ mg. __________________________________________________
Анестезия адекватная. Протекала гладко. Пульс (интраоперационно) ________________ уд. в мин.
АД=______________/ __________________ мм рт. ст. Внутривенная инфузия ____________ мл. Диурез _________ мл. Кровопотеря ________ мл.
По окончании операции больной (ая) проснулся (ась) на столе.
Декураризация _______________________________________________________________________
По абсолютным показаниям, после санации ТБД и ротовой полости, выполнена экстубация.
ЧД= ______ в мин. Аускультативно дыхание проводится над всей поверхностью легких. Хрипов не слышу. SpO2= _____%. /Экстубация не выполнена.
Больной (ая) переводится в профильное отделение под наблюдение дежурной смены/ в ОАР для динамического наблюдения ____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Врач анестезиолог _________________________
Мед. сестра-анестезист______________________