- •(Медицина катастроф)
- •Санитарно-профилактические мероприятия в чрезвычайных ситуациях.
- •Под санитарно-гигиеническим обеспечением в чрезвычайной ситуации
- •Санитарно-эпидемиологическая разведка-организация и проведение, оценка санитарно-эпидемического состояния района чрезвычайных ситуаций.
- •Режимно-ограничительные мероприятия: карантин, обсервация.
- •Общая и специальная экстренная профилактика
- •Основная и дополнительная литература:
Общая и специальная экстренная профилактика
Общая и специальная экстренная профилактика. Экстренная профилактика (превентивное лечение) представляет собой комплекс медицинских мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболеваний людей в случае их заражения возбудителями опасных инфекционных заболеваний. Она проводится немедленно после установления факта бактериального заражения или появления среди населения случаев опасных инфекционных заболеваний, а также массовых инфекционных заболеваний неизвестной этиологии.
В отличие от вакцинопрофилактики, экстренная профилактика обеспечивает быструю защиту зараженных.
Экстренная профилактика подразделяется на общую и специальную. До установления вида микроорганизма, вызвавшего инфекционное заболевание, проводится общая, а после установления вида микроба-возбудителя - специальная экстренная профилактика
В качестве средств общей экстренной профилактики используются антибиотики и химиопрепараты широкого спектра действия, активные в отношении всех или большинства возбудителей инфекционных заболеваний. Продолжительность курса общей экстренной профилактики определяется временем, необходимым для выявления, идентификации и определения чувствительности возбудителя к антибиотикам и составляет в среднем 2-5 сут.
Основным средством общей экстренной профилактики является доксициклин
В качестве средств специальной экстренной профилактики применяют антибактериальные препараты, оказывающие высокое этиотропное действие на возбудителя, выделенного от инфекционных больших в эпидемическом очаге, с учетом результатов определения его чувствительности к антибиотикам.
Специфическая профилактика проводится прививочными бригадами с использованием сывороток, вакцин, анатоксинов, гамма-i лобулинов, бактериофагов.
Продолжительность курса специальной экстренной профилактики определяется нозологической формой заболевания (сроком инкубационного периода исчисляемого со дня заражения), свойствами назначаемого противомикробного препарата.
Распоряжение о проведении экстренной медицинской профилактики выдается санитарнопротивоэпидемическими комиссиями.
Ответственность за ее проведение возлагается на руководителей учреждений, предприятий, врачебно-сестринские бригады.
Методическое руководство и контроль за выполнением мероприятий экстренной профилактики ведется органами здравоохранения.
Очередность экстренной профилактики определяется местными органами исполнительной власти. В первую очередь ее проводят в учреждениях и формированиях, участвующих в предупреждении или в ликвидации вспышек инфекционных заболеваний; в учреждениях, заведениях и предприятиях, находящихся в очаге и продолжающих свою работу, а также в детских коллективах. Ее организация и проведение возлагаются: в первом случае - па руководителей формирований и учреждений, во втором -на руководителей медико-санитарных частей, ведомственных поликлиник и амбулаторий, в третьем - на руководителей и медицинских работников учреждений.
Экстренная профилактика среди остальных категорий населения осуществляется участковыми поликлиниками.
Эффективность мероприятий экстренной профилактики в значительной мере зависит от четкости их выполнения и поголовного охвата ими населения.
Одновременно с началом экстренной профилактики в очагах заражения рекомендуется проводить активную иммунизацию (вакцинацию или ревакцинацию) населения.
Среди методов иммунизации наиболее полно отвечают требованиям противоэпидемической защиты населения безышльный, аэрозольный и пероральный.
Для проведения иммунизации создаются прививочные бригады в составе одного врача и двух медицинских сестер.