Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задачи для студ. инф. уменш.doc
Скачиваний:
415
Добавлен:
22.02.2015
Размер:
408.06 Кб
Скачать

О т в е т n 50

1.Корь.

2.Контакт с подобными больными, посещение детских учреждений с детьми.

3.Краснуха и др. инфекционные эритемы.

4.Общеклинические методы обследования. Для ретроспективной диагностики - РТГА, РСК. Вирусологический метод флуоресценции (определение антигена)

5.Специфического лечения нет. Назначают лейкинферон, при тяжелом течении - противокоревой иммуноглобулин, симптоматические средства.

6. Направление в инфекционную больницу, извещение в ГЦСЭН.

7.Санитарно-просветительная работа. Посылка экстренного извещения в ГЦСЭН.

О т в е т n 51

  1. Ходера, алгид.

  2. Где находилась последние 5 дней. Были ли контакты с людьми, у которых была дисфункция кишечника. Из какого источника пила воду. Соблюдает ли правила личной гигиены, моет ли руки перед едой.

  3. Сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция.

  4. Посев каловых и рвотных масс на 2пептонную воду.

  5. Объем инфузии при дегидратации IVстепени. Введение солевых растворов "Квартосоль", "Хлосоль", "Трисоль", в подогретом виде (до 38О), первые 2-4 литра - струйно (70-120 мл/мин.), затем переходить на капельное введение этих же растворов (40-60 мл/мин.) суммарно до 7 литров, с последующей коррекцией потерь. С появлением мочи у больного - оральная регидратация (регидрон, глюкосолан). Этиотропная терапия - тетрациклин 0,3 4 раза в день (или доксицеклин в общепринятой дозировке) в течение 3-4 дней.

  6. Направление в инфекционную больницу, извещение в ГЦСЭН сообщение по телефону ГЦСЭН и администрации .лечебного учреждения.

  7. Обсервация в течение 5 дней контактных, химиопрофилактика тетрациклином (доксициклином) 5 дней. Дезинфекция текущая и заключительная в очаге, наблюдение за контактными.

О т в е т n 52

1.Острый вирусный гепатит "Д", суперинфекция, средней тяжести.

2.Контакт с гепатотоксичными веществами перед заболеванием?

3.ОВГЦ, ОВГА, хр. ВГВ, лептоспироз,.

4.Кровь на РНК HDV, ДНКHBV(ПЦР), кровь на маркеры гепатитов "С" "В", пункционная биопсия печени.

5. Базисная терапия: Стол №5.Дезинтоксикацияпарентеральное введение солевых растворов, глюкозы, гемодеза, реополиглюкина. Витаминотерапия. Энтеросорбенты. Спазмолитики.Противовирусная терапияРеаферон, Амиксин.

6. Госпитализация больного. Экстренное извещение в ГЦСЭН.

7. Санитарно-просветительная работа. Вакцинация всех контактных против гепатита "В".

О т в е т n 53

1. Хронический вирусный гепатит "С"

2. Эпиданамнез в отношении парентеральных инфекций за последний год.

3. Острый вирусный гепатит ("А", "В","С"), хронический вирусный гепатит "В".

4. Биохимическое исследование крови и УЗИ в динамике, серологический профиль HCVиHВVинфекции методом ИФА, ПЦР-РНКHCV, пункционная биопсия печени.

5. Амиксин (по схеме, 10 таблеток), рибоксин 2т. 3р, аевит 1т. 3р., фолиевая, липоевая кислота.

6. Госпитализация больного, экстренное извещение в ГЦСЭН.

7. Санитарно-просветительная работа. Исключить контакты окружающих с кровью больного (индивидуальные предметы гигиены), безопасный секс. Обследовать контактных серологически и биохимически.

О т в е т n 54

1. Эхинококкоз печени.

2. Был ли контакт с плотоядными животными: собаками, овцами и др.? Употреблял ли в пищу немытые овощи, ягоды, фрукты, соблюдает ли правила личной гигиены?

3. Вирусный гепатит, подпеченочная желтуха на почве новообразования.

4. РНГА, реакция латекс-агглютинации с антигеном из жидкости эхинококковых пузырей.

5. Оперативное лечение до операции: Вермокс - 1 табл. по 2 раза 3 дня.

Албендазол - 100 мг на 1 кг массы больного, однократно.

6. Госпитализация больного. Экстренное извещение в ГЦСЭН.

7. При наличии домашних животных (собаки) - их гельминтологическое обследование с последующей дегельминтизацией. Санитарно-просветительная работа.