5. Безбннтовые повязки

К безбинтовьм повязкам относятся:

• лейкопластырные

• клеоловые

• Т-образные

• пращевидные

• контурные

• косыночные

Лейкопластырные повязки

Перевязочный материал на небольшой ране может быть удержан полосками лип­кого пластыря, которые приклеиваются к здоровой коже, их наклеивают параллельно друг другу или крестообразно. Заклеивать даже мелкие ранки и царапины липким пластырем без марлевой прокладки нельзя, т.к. под пластырем сухой струп не образуется, ранка мокнет и бычно нагнаивается.

При небольших поверхностных ранах можно с успехом применять бакте­рицидный лейкопластырь. Лейкопластырные повязки имеют ряд недостатков:

- Раздражение кожи под пластырем.

- Невозможность применения их на волосистых частях тела.

- Отставания пластыря от кожи при промокании повязки отде­ляемым.

Клеоловые повязки

На рану накладывают несколько слоев марли, затем кожу в окружности ра­ны при помощи тампона смазывают клеолом ждут, когда он немного подсохнет. После этого берут марлевую салфетку, прикладывают в натя­нутом состоянии и прижимают. Клеоловая повязка не стягивает и обычно не раз­дражает кожу, поэтому ее можно применять повторно.

Для закрытия ран также применяют пленкообразующие вещест­ва - клей типа БФ, который тонким слоем наносят на рану. Быстро вы­сыхая, он образует пленку и защищает рану от загрязнения. Синтетический пре­парат буметол применяют в аэрозольном виде, его распыляют на рану и окружающую кожу. Через несколько секунд образуется защитная пленка. Желательно нанести 3-4 слоя, повторяя распыление через пол­минуты после высыхания предыдущего слоя. Такие повязки показаны только при отсутствии значительного отделяемого из раны (микротравмы, поверхностные ожоги). Если раневой секрет отслаивает пленку в виде пузырей, то их срезают, отделяемое удаляют и вновь распыляют полимер. Через 7-10 дней пленка сама от­ходит от кожи или ее снимают тампонами, смоченными эфиром.

Преимущества пленочных покрытий:

- Возможность наблюдения через пленку за состоянием краев раны.

- Отсутствие неприятного ощущения стягивания кожи.

- Не раздражает кожу.

Т-образная повязка состоит из полоски материи (марли), к середине которой пришит (или перекинут) конец другой полоски. Эту повязку применяют на промежности: горизонтальной частью повязки обвязывают та­лию в виде пояса, вертикальная полоса идет от пояса через промежность и при­крепляется к нему с другой стороны туловища.

Пращевидная повязка делается из полоски материи или куска бинта длиной 75-80 см. С обоих концов полоску разрезают в продольном направлении с таким расчетом, чтобы средняя ее часть длиной 15-20 см оставалась целой. Эту повязку применяют на нос, подбородок, затылок, темя.

Неразрезанную часть бинта кладут поперек лица, закрывая нос, концы пере­крещивают в области скуловых дуг, причем нижние концы идут выше ушей, а верхние - ниже. Верхние концы завязывают на шее, нижние на затылке.

При наложении на подбородок нижние концы завязывают на темени, а верхние - на шее. Нижние концы закрепляют горизонтальными хо­дами бинта вокруг головы.

Накладывая повязку на затылок, верхние концы завязывают под под­бородком, а нижние - на лбу, при наложении на темя передние концы ведут на затылок, а задние под подбородок.

Контурные повязки выкраивают из куска материи по профилю закрываемой повязкой части тела, закрепляют при помощи пришитых тесемок. К контурным повязкам относятся дородовый и послеродовый бандаж, суспензорий.