gosy_6_kurs

[+]болезнь Киари

[-]цирроз печени

[-]пилефлебит

[-]атрезия ветвей портальной вены

[-]хронический индуративный панкреатит

[#]Варикозное расширение вен пищевода и кардиального отдела желудка наиболее часто встречается при:

[-]синдроме Мирриззи

[+]циррозе печени

[-]вирусном гепатите

[-]метастатическом поражении печени

[-]болезни Кароли

[#]Выберите исследование, обладающее наибольшей информативностью в определении уровня блока портального кровообращения:

[-]ЭГДС

[-]лапароскопия

[-]УЗИ печени

[+]спленопортография

[-]эндоскопическая ретроградная панкреатография

[#]Больной 42 лет поступил в клинику с жалобами на рвоту алой кровью, слабость, головокружение. 5 лет назад перенес вирусный гепатит в тяжелой форме, после чего неоднократно лечился стационарно по поводу хронического гепатита. Состояние средней тяжести, пульс - 118 ударов в 1 минуту, АД - 80/50 мм рт. ст., при пальпации живота определяется увеличенная плотная печень, в отлогих местах живота имеется притупление перкуторного звука. При ректальном исследовании обнаружена мелена. Укажите наиболее вероятную причину желудочно-кишечного кровотечения:

[-]язвенная болезнь желудка

[-]синдром Меллори-Вейсса

[-]эрозивный гастродуоденит

[+]варикозное расширение вен пищевода

[-]синдром Делафуа

[@]Заболевания поджелудочной железы

[#]Характер болей при деструктивном панкреатите:

[-]схваткообразные боли

[-]боль неопределенного характера

[-]боль, вызывающая беспокойство

[+]сильная, постоянная боль

[-]боль отсутствует

[#]Больной 35 лет поступил в клинику с диагнозом острый панкреатит. Укажите наиболее информативный показатель в энзимной фазе заболевания:

[+]амилаза крови

[-]трипсиноген

[-]аминотрансфераза

[-]альдолаза

[-]лактаза

[#]Больной поступил в клинику с подозрением на острый панкреатит. Укажите наиболее информативный метод диагностики заболевания:

[-]целиакография

[+]ультразвуковое исследование

[-]лапароцентез

[-]термография

[-]гастродуоденоскопия

[#]Выберите правильную комбинацию ответов у больных с осложнениями острого панкреатита: а) шок и острая сердечная недостаточность; б) перфорация желчного пузыря; в) перитонит; г) дивертикул 12-перстной кишки; д) аррозивные кровотечения.

[-]а, в, г

[-]б, г, д

[-]а, б, в, г

[+]а, в, д

[-]все ответы правильные

[#]Больная 40 лет поступила в клинику на 2 сутки с момента заболевания. После осмотра и обследования поставлен диагноз: панкреонекроз. Состояние средней тяжести, выраженная ферментативная интоксикация, клинической картины панкреатогенного перитонита нет. Какой метод лечения, угнетающий панкреатический протеиновый синтез, наиболее эффективен и доступен?

[-]дренирование грудного лимфатического протока

[+]цитостатики

[-]локальная желудочная гипотермия

[-]гемосорбция

[-]лапароскопический перитонеальный диализ

[#]Механизм лечебного действия цитостатиков при остром панкреатите:

[-]блокада блуждающего нерва

[-]уменьшение воспаления в железе

[-]уменьшение болей

[+]блокада белкового синтеза в клетках железы

[-]инактивация панкреатических ферментов

[#]Наиболее частые косвенные признаки острого панкреатита при гастродуоденоскопии:

[-]острые язвы желудка

[-]острые язвы 12-перстной кишки

[+]отек и гиперемия задней стенки желудка

[-]кровоизлияния на передней стенки желудка

[-]утолщение складок желудка и 12-перстной кишки

[#]Больной 30 лет поступил в клинику на 2-е сутки заболевания с диагнозом: острый панкреатит с выраженной ферментативной интоксикацией и панкреатогениым перитонитом. Укажите метод выведения панкреатических ферментов из организма:

[-]локальная внутрижелудочная гипотермия

[+]перитонеальный диализ

[-]перидуральная анестезия

[-]катетеризация пупочной вены

[-]катетеризация аорты

[#]Выберите наиболее информативные методы диагностики острого панкреатита (жирового, геморрагического) в стадии токсемии: а) рентгенологическое исследование желудка; б) целиа-кография; в) портография; г) лапароскопия; д) ультразвуковое исследование.

[-]все ответы правильные

[-]б, в, г

[+]г, д

[-]а, б, д

[-]в, г

[#]У больного 20 лет клиническая картина острого панкреатита, но нельзя исключить прободную язву желудка. Решено выполнить диагностическую лапароскопию. Выберите достоверный лапароскопический признак деструктивного панкреатита:

[-]пневматизация кишечника

[-]гиперемия брюшины

[-]отек большого сальника

[-]наличие желудочного содержимого в брюшной полости

[+]бляшки стеатонекроза на брюшине

[#]Назначение цитостатиков при остром панкреатите нецелесообразно при:

[-]деструктивных формах панкреатита в стадии токсемии

[-]дыхательной недостаточности

[+]гнойных осложнениях панкреатита с почечно-печеночной недостаточностью

[-]коллапсе

[-]желтухе

[#]Наиболее частая причина смерти при деструктивном панкреатите в поздние сроки заболевания:

[+]гнойные осложнения

[-]желтуха

[-]энцефалопатия

[-]почечная недостаточность .

[-]тромбоэмболия легочной артерии

[#]На 15-е сутки у больного с деструктивным панкреатитом сохраняются выраженные явления интоксикации, температура тела 39°С, озноб, потливость, лейкоцитоз, гиперемия кожи в поясничной области. Диагноз:

[-]отечный панкреатит

[-]абсцесс поджелудочной железы

[-]абсцесс сальниковой сумки

[-]гнойный перитонит

[+]забрюшинная флегмона

[#]Показания для внутривенного форсированного диуреза у больного с деструктивным панкреатитом:

[-]геморрагический синдром

[+]интоксикация

[-]парез кишечника

[-]болевой синдром

[-]дыхательная недостаточность

[#]Показания к оперативному вмешательству при деструктивном панкреатите:

[-]парапанкреатический инфильтрат

[+]гнойный парапанкреатит

[-]отек забрюшинной клетчатки

[-]панкреатогенный перитонит

[-]тяжелая интоксикация

[#]Больной госпитализирован в клинику с жалобами на боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту. В течение 6 месяцев похудел на 15 кг. При рентгенологическом исследовании желудка выявлено оттеснение его кпереди. Предварительный диагноз:

[-]стеноз привратника

[+]рак поджелудочной железы

[-]язвенная болезнь желудка

[-]рак желудка

[-]опухоль толстой кишки

[#]Характерными осложнениями первичного хронического панкреатита являются: а) холедохолитиаз; б) киста, свищи, регионарная портальная гипертензия; в) желтуха, сужение 12-перстной кишки; г) желудочное кровотечение; д) колит. Выберите правильную комбинацию ответов:

[-]а, в, г

[-]г, д

[+]б, в

[-]а, г, д

[-]б, г

[#]Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите:

[-]желтуха

[-]частые потери сознания

[+]высокое содержание сахара в крови и моче

[-]увеличение печени, пальпируемый желчный пузырь

[-]креаторея, стеаторея

[#]У больного при РПХГ обнаружен расширенный главный панкреатический проток по типу «цепь озер», кальцинаты в протоке. При лабораторном исследовании выявлено повышение уровня сахара крови, признаки экскреторной недостаточности железы (креатостеаторея). Укажите оптимальный вид операции:

[-]субтотальная резекция железы

[-]панкреатодуоденальная резекция

[+]панкреатоеюностомия

[-]резекция желудка

[-]дуоденоэнтеростомия

[#]Больной в течение 15 лет страдает хроническим панкреатитом. Укажите простейший способ обнаружения кальциноза поджелудочной железы:

[-]эксплоративная лапаротомия

[-]лапароскопия

[-]ирригоскопия

[-]холангиография

[+]обзорная рентгенография брюшной полости

[#]Больной в течение 10 лет страдает хроническим панкреатитом, отмечает частые поносы, похудание, боли после еды. Укажите характерные признаки нарушения внешнесекреторной деятельности поджелудочной железы:

[-]сухость кожных покровов

[-]диабет

[+]креато-и стеаторея

[-]расширение вен передней брюшной стенки

[-]почечно-печеночная недостаточность

[#]Спустя 6 месяцев после перенесенного панкреонекроза у больного 45 лет при УЗИ выявлена киста тела поджелудочной железы 3x4 см. Укажите начальный вариант лечения:

[-]цистоэнтероанастомоз

[+]наружное дренирование под контролем УЗИ

[-]панкреатодуоденальная резекция с пломбировкой протоков

[-]марсупилизация

[-]цистогастростомия

[#]Больной 40 лет в течение 10 лет страдал хроническим рецидивирующим панкреатитом. Во время операции заподозрен рак железы. Ваши действия для уточнения диагноза и определения объема оперативного вмешательства:

[-]прекратить операцию, закрыть брюшную полость, дообследовать больного

[+]цитологическое и гистологическое исследование биопсийно-го материала (срочное) с последующим определением объема операции

[-]панкреатэктомия

[-]наружный дренаж панкреатических протоков Т-образным дренажем

[-]маргинальная невротомия

[#]На 10-е сутки после резекции поджелудочной железы из дренажа, оставленного у культи железы, начало выделяться в больших количествах прозрачное содержимое без запаха. Метод, с помощью которого можно уточнить характер осложнения:

[-]эндоскопическая панкреатография

[-]лапароскопия

[+]фистулография

[-]ультразвуковая эхолокация

[-]рентгенологическое исследование желудка и 12-перстной кишки

[#]Во время операции по поводу хронического панкреатита наиболее полное представление об изменениях в панкреатических протоках дает:

[-]пункционная биопсия

[+]интраоперационная панкреатография

[-]гистологическое исследование участков железы

[-]холангиоскопия

[-]дебитометрия желчных протоков

[#]Наружное дренирование кисты поджелудочной железы показано при:

[-]малигнизации

[+]нагноении кисты

[-]механической желтухе

[-]кровотечении в просвет кисты

[-]для этой операции нет показаний

[#]Укажите показатель лабораторного теста исследования внутрисекреторной функции поджелудочной железы:

[+]сахар крови

[-]секретин

[-]панкреозимин крови

[-]железо

[-]адреналин крови

[#]Назовите пищеварительные гормоны, участвующие в регуляции секреции панкреатического сока:

[-]калликреин

[+]секретин, панкреозимин

[-]брадикинин

[-]трипсин

[-]адреналин

[#]Во время операции у больной 70 лет обнаружена большая киста тела поджелудочной железы, спаянная с задней стенкой желудка. Операция, наиболее целесообразная в данной ситуации:

[-]иссечение кисты по Мельникову

[+]цистогастроанастомоз

[-]цистодуоденоанастомоз

[-]цистоэнтероанастомоз с энтероэнтероанастомозом

[-]резекция желудка с кистой

[#]У больного 40 лет с хроническим панкреатитом при РПХГ обнаружен стеноз фатерова соска на протяжении 0,8 см. Какой метод лечения Вы предпочтете?

[-]холедоходуоденоанастомоз

[+]эндоскопическая папиллотомия

[-]холецистоэнтероанастомоз

[-]трансдуоденальная папиллосфинктеропластика

[-]наружное дренирование холедоха

[#]Больной 40 лет жалуется на слабость, головные боли, потливость, тремор рук, усиливающийся при физической нагрузке. При исследовании сахара крови - гипогликемия. При компьютерной томографии выявлено образование в теле поджелудочной железы до 3 см в диаметре. Диагноз:

[+]инсулинома

[-]глюкагонома

[-]гастринома

[-]цистаденокарцинома

[-]ацинарный рак

[#]На операции обнаружено образование в хвосте поджелудочной железы 3x4 см. Больной длительное время страдал сахарным диабетом. При гистологическом исследовании установлено, что опухоль исходит из альфа-клеток. Укажите вид операции:

[-]панкреатэктомия

[+]энуклеация опухоли

[-]гемирезекция железы с опухолью

[-]маргинальная невротомия

[-]панкреатодуоденальная резекция

[#]Больная 63 лет жалуется на постоянные тупые боли в эпигастральной области, плохой аппетит, слабость, похудание, субфебрильную температуру. Перед поступлением в клинику появилась иктеричность склер. Какие методы диагностики Вы предпочтете? а) спленопортография; б) ретроградная панкреатохолангиография; в) лапароскопия; г) УЗИ и КТ; д) лапароцентез. Выберите правильную комбинацию ответов:

[-]а, б, д.

[+]б, г.

[-]в, г, д.

[-]а, д.

[-]все указанные методы.

[#]Больной 30 лет жалуется на боли в эпигастральной области, тошноту, периодически - рвоту. Ежесезонно выявляется язва двенадцатиперстной кишки, осложняющаяся кровотечением. При гастродуоденоскопии обнаружена пенетрирующая язва желудка, выявлены высокий уровень гастрина в крови, высокая кислотность желудочного сока. Укажите причину заболевания:

[-]глюкагонома

[+]гастринома

[-]смешанная опухоль поджелудочной железы

[-]опухоль ацинарной ткани

[-]инсулинома

[#]У больной 45 лет на операции подтвержден диагноз рака головки поджелудочной железы. Железа подвижна, метастазов нет. Выберите радикальную операцию:

[-]гемирезекция поджелудочной железы

[+]панкреатодуоденальная резекция

[-]цистоэнтероанастомоз

[-]гастроэнтероанастомоз

[-]панкреатоэнтероанастомоз

[#]Больной 58 лет поступил с жалобами на боли в эпигастральной области, похудание на 10 кг, отвращение к жирным продуктам, плохой аппетит, метеоризм, поносы, повышение температуры тела (37,3 °С). Болен около года. При осмотре: желтушность кожных покровов, при пальпации живота определяется увеличенный, безболезненный желчный пузырь. Предположительный диагноз:

[-]язва желудка

[-]острый холецистит

[+]рак поджелудочной железы

[-]гепатит

[-]ХДН

[#]У больной 60 лет при поступлении жалобы на опоясывающие боли в эпигастральной области, многократную рвоту пищей и желчью. При пальпации: болезненность в эпигастральной области с раздражением брюшины. Тахикардия. Лейкоциты крови - 10,0 х 109/л, амилаза крови - 130 г/л (по Каравею). На рентгенограмме - пневматизация поперечно-ободочной кишки. Ваш диагноз:

[+]острый панкреатит

[-]обострение язвенной болезни

[-]острый гастрит

[-]острый холецистит

[-]острая кишечная непроходимость

[#]Укажите доброкачественные эпителиальные опухоли поджелудочной железы: а) аденома; б) папиллома; в) цистаденома; г) фиброма; д) миксома; е) гемангиома; ж) миома; з) неврино-ма. Выберите правильную комбинацию ответов:

[+]а, б, в

[-]а, б, д

[-]б, г

[-]а, в, е

[-]г, е, ж, з

[#]У больной 70 лет с механической желтухой на операции обнаружена опухоль головки поджелудочной железы. Желчный пузырь увеличен в размерах. При пункции получена густая, темная желчь. Единичные метастазы в печень. Какая операция необходима?

[-]панкреатодуоденальная резекция

[+]холецистоэнтероанастомоз с энтероэнтероанастомозом

[-]холецистэктомия

[-]холедоходуоденоанастомоз

[-]наружное дренирование холедоха

[#]У больной 70 лет - интенсивная механическая желтуха в течение месяца. Отмечает кожный зуд, потерю аппетита и массы тела. Желчный пузырь увеличен, безболезненный. Предположительный диагноз:

[-]рак желчного пузыря

[+]рак головки поджелудочной железы

[-]рак печени

[-]рак желудка

[-]рак ободочной кишки

[#]Больной 35 лет заболел внезапно после погрешности в диете. В анамнезе: язвенная болезнь 12-перстной кишки. Боли в эпига-стральной области, а затем по всему животу, рвота. Состояние тяжелое, цианоз, тахикардия. Температура - 37°С, АД - 110/80 мм рт. ст., язык обложен, сухой. При пальпации живота отмечается болезненность во всех отделах, положительные симптомы раздражения брюшины, перистальтика ослаблена. На рентгенограмме: свободного воздуха в брюшной полости нет. Какой метод позволит уточнить причину перитонита?

[-]УЗИ

[-]гастродуоденоскопия

[-]пневмогастрография

[+]лапароскопия

[-]рентгенологическое исследование желудка и 12-перстной кишки

[#]У больной 40 лет с клиникой разлитого перитонита при лапароскопии обнаружен геморрагический выпот в количестве 1,5 л, гематома в области брыжейки поперечно-ободочной кишки и гепатодуоденальной связки, гиперемия брюшины; желчный пузырь обычных размеров. Ваш диагноз:

[-]закрытая травма брюшной полости

[-]внематочная беременность

[+]геморрагический панкреонекроз

[-]разрыв кисты яичника

[-]разрыв селезенки

[#]Во время лапароскопии у больного 40 лет обнаружено до 1,5 л геморрагической жидкости. Какие дополнительные лабораторные исследования жидкости позволят уточнить диагноз?

[+]определение лейкоцитов

[-]определение гемоглобина

[-]определение амилазы

[-]цитологическое исследование

[-]исследование микробной флоры

[#]Больному 30 лет. Злоупотребляет алкоголем. После очередного приема алкоголя появились боли в эпигастральной области. При пальпации определяется болезненность по всему животу. Через два часа после поступления спутанное сознание, затем возбуждение, делирий; лейкоциты - 8,0 x 109/л. Какое исследование необходимо для дифференциального диагноза между острым отравлением алкоголем, острым гастритом, острым панкреатитом?

[+]УЗИ поджелудочной железы

[-]рентгенограмма органов брюшной полости

[-]гастродуоденоскопия

[-]энцефалография

[-]исследование желудочной секреции

[#]Больной 40 лет с клиникой геморрагического панкреонекроза 2 недели лечится в стационаре. Температура тела 39°С, озноб, потливость, боли в эпигастральной области, лейкоциты - 15,0 х 109/л. В эпигастральной области пальпируется больших размеров инфильтрат. Какое инстументальное обследование необходимо для уточнения характера осложнения?

[-]гастродуоденоскопия

[-]рентгенография желудка

[-]рентгенография толстой кишки

[-]лапароскопия

[+]УЗИ с возможной пункцией

[#]У больного 45 лет с постнекротическим инфильтратом в эпигастральной области при пункции железы под контролем УЗИ получено гнойное содержимое. В сальниковой сумке определяется отграниченное жидкостное образование, железа увеличена в размерах. Какой метод лечения следует выбрать?

[-]антибиотикотерапия и дезинтоксикационная терапия

[-]противовоспалительная терапия и физиотерапия

[-]противовоспалительная терапия и рентгенотерапия

[-]лапаротомия, вскрытие и дренирование сальниковой сумки

[+]дренирование гнойника под контролем УЗИ с промыванием полости антисептиками

[@]Амбулаторная хирургия

[#]В поликлинику явилась больная с послеродовым правосторонним маститом в стадии серозного воспаления. Какое лечение нецелесообразно?

[+]массаж груди

[-]сцеживание молока

[-]смазывание сосков дезинфицирующими растворами

[-]возвышенное положение груди

[-]УФ-терапия

[#]Нельзя отнести к первично-хроническому остеомиелиту:

[-]абсцесс Броди

[-]остеомиелит Гарре

[-]остеомиелит Олье

[+]посттравматический остеомиелит

[#]В какие сроки на рентгенограммах появляются признаки остеопороза у больных с острым гематогенным остеомиелитом?

[-]на 1 неделе заболевания

[-]на 2 неделе заболевания

[+]на 3 - 4 неделях заболевания

[-]на 5 - 6 неделях заболевания

[#]В какие сроки на рентгенограммах появляются линейные просветления у больных с гематогенным остеомиелитом?

[+]к концу 1 недели

[-]к концу 2 недели

[-]к концу 3 недели

[-]к концу 4 недели.

[#]В первую очередь следует искать первичный очаг воспаления при остром гематогенном остеомиелите:

[-]в диафизе кости

[-]в эпифизе кости

[+]в метафизе кости

[-]не имеет значения

[#]Нельзя считать характерным для начального периода острого гематогенного остеомиелита:

[-]лейкоцитоз

[-]боль в конечности

[-]нарушение функции конечности

[-]гипертермию

[+]анемию

[#]Введение профилактической дозы противостолбнячной сыворотки не показано:

[-]при термическом ожоге 2 степени

[-]при ушибленной ране головы

[-]при колотой ране стопы

[+]при закрытом переломе фаланги

[-]при открытом переломе фаланги

[#]Не является характерным для картины острой фазы столбняка:

[-]судороги мышц конечностей и туловища

[-]гипертермия

[-]тахикардия

[-]«сардоническая» улыбка

[+]коллапс, анемия

[#]К ранним симптомам столбнячной инфекции не следует относить:

[+]судороги

[-]усиление болей в ране

[-]раздражительность

[-]головные боли

[-]потливость

[#]К местным признакам туберкулезного поражения тазобедренного сустава не следует относить:

[+]гиперемию кожи

[-]атрофию мягких тканей

[-]деформацию сустава

[-]нарушение функции сустава

[-]боли в суставе

[#]Вторичное заживление раны наблюдается при заживлении через:

[-]нагноение

[-]струп

[-]грануляции

[+]все указанное

[-]ничего из указанного

[#]В какие сроки выполняется поздняя хирургическая обработка инфицированной раны?

[+]18 - 24 часа

[-]24 - 36 часов

[-]36 - 48 часов

[-]48 - 72 часа

[-]более 72 часов

[#]В какие сроки выполняется отсроченная хирургическая обработка инфицированной раны?

[-]через 6 часов

[-]до 18 часов

[-]18 - 24 часа

[+]24 - 48 часов

[-]более 48 часов

[#]В какие сроки осуществляют раннюю хирургическую обработку раны?

[+]до 6 часов

[-]до 12 часов

[-]до 18 часов

[-]более 24 часов

[#]Какое осложнение не является характерным для рецидивирующей рожи нижних конечностей?

[-]лимфостаз

[-]тромбофлебит

[+]вторичный варикоз

[-]сепсис

[-]периостит

[#]Эризепелоид от панариция отличается:

[-]отсутствием отека

[+]отсутствием локальной болезненности и зудом

[-]лимфангитом

[-]гиперемией пальца

[#]Какое типичное осложнение можно наблюдать при фурункуле верхней губы?

[+]тромбоз кавернозного синуса

[-]тромбоз сонной артерии

[-]периостит верхней челюсти

[-]рожистое воспаление лица

[-]некроз кожи

[#]При надапоневротической флегмоне ладони не наблюдается:

[-]отек

[-]гиперемия

[+]флюктуация

[-]нарушение функции

[-]гипертермия

[#]При постановке диагноза «карбункул» с локализацией на конечности амбулаторный хирург должен:

[+]оперировать больного

[-]назначить антибиотики

[-]назначить физиотерапевтическое лечение

[-]наблюдать процесс в динамике

[#]Лечение фурункула в первой фазе заболевания не предусматривает:

[+]операции

[-]физиотерапии

[-]спиртовых компрессов

[-]антибиотиков

[-]методов иммунотерапии

[#]Воспаление каких сухожильных влагалищ сгибателей пальцев может осложниться флегмоной предплечья?

[+]I иV

[-]I и III

[-]III и IV

[-]II и IV

[#]Нельзя использовать в лечении серозной фазы мастита:

[+]рассечение

[-]антибиотикотерапию

[-]физиотерапию

[-]профилактику лактостаза

[-]ретромаммарную новокаиновую блокаду с антибиотиками

[#]Инфильтрат от абсцесса мягких тканей отличается:

[-]болью

[-]гиперемией

[+]отсутствием флюктуации

[-]гипертермией

[-]лейкоцитозом

[#]Гидраденит чаще всего локализуется в области:

[+]подмышечной впадины

[-]паха

[-]локтевой ямки

[-]подколенной области

[-]не имеет значения

[#]Возбудителем рожистого воспаления является:

[-]стафилококк

[+]стрептококк

[-]палочка свиной рожи

[-]клебсиелла

[-]анаэробы

[#]Возбудителем фурункула чаще всего является:

[+]стафилококк

[-]стрептококк

[-]палочка свиной рожи

[-]клебсиелла

[#]Возбудителем гидраденита чаще всего является:

[+]стафилококк

[-]стрептококк

[-]палочка свиной рожи

[-]клебсиелла

[-]анаэробы

[#]Оперативное лечение абсцедирующего фурункула предусматривает:

[+]линейный разрез

[-]дугообразный разрез

[-]иссечение гнойника

[-]крестообразный разрез

[-]все верно

[#]Оперативное лечение карбункула предусматривает:

[-]линейный разрез

[-]дугообразный разрез

[+]иссечение гнойника

[-]крестообразный разрез

[-]все верно

[#]При вскрытии подкожного панариция в условиях поликлиники используют анестезию по методу:

[+]Оберста-Лукашевича

[-]Брауна

[-]инфильтрационную местную анестезию

[-]блокаду плечевого сплетения

[-]все верно

[#]К амбулаторному хирургу пришел больной с загрязненной укушенной раной правого предплечья. В анамнезе - нападение бездомной собаки. Что из нижеперечисленного не показано данному пациенту?

[-]первичная хирургическая обработка раны

[+]ушивание раны

[-]введение антибиотиков

[-]профилактика столбняка

[#]К амбулаторному хирургу обратился пациент с жалобами на резкую боль во 2 пальце правой кисти, повышение температуры тела до 37,9 °С. При осмотре палец резко увеличен в объеме, неправильной формы, кожа цианотична, движения в суставах пальца отсутствуют. Давность заболевания - 5 суток. Наиболее вероятный диагноз:

[-]костный панариций

[-]тендовагинит

[+]пандактилит

[-]подкожный панариций

[#]К амбулаторному хирургу обратился пациент с жалобами на интенсивные, «сверлящего» характера боли на протяжении дистальной фаланги 3 пальца правой руки, повышение температуры тела до 39°С, головную боль, общее недомогание. При осмотре наблюдается колбообразное утолщение фаланги, кожа над ним гиперемирована. Давление по оси пальца резко болезненно. Давность заболевания - 3 суток. Наиболее вероятный диагноз:

[+]костный панариций

[-]тендовагинит

[-]пандактилит

[-]подкожный панариций

[#]Наиболее частой причиной смерти при столбнячной инфекции является:

[+]асфиксия

[-]присоединение анаэробной инфекции

[-]пневмония

[-]поражение нервной системы

[#]Какой из симптомов флегмоны не характерен при локализации процесса на ладонной поверхности кисти?

[-]боль

[+]флюктуация

[-]повышение температуры тела

[-]локальная отечность

[-]гиперемия кожи

[#]На прием к амбулаторному хирургу пришел пациент с вросшим ногтем на 1 пальце левой стопы. При осмотре выявлена незначительная гиперемия и болезненность в области ногтевой пластинки. Что показано данному пациенту?

[-]произвести продольную резекцию ногтевой пластинки

[-]удалить ноготь

[+]гигиена стопы, ванночки с марганцовкой, в последующем -оперативное лечение

[-]в лечении не нуждается.

[#]К амбулаторному хирургу обратился больной с температурой 38°С, жалобами на озноб, выраженные головные боли. При осмотре в области затылка определяется плотный болезненный синюшно-багровый инфильтрат, на коже имеется несколько свищевых отверстий, через которые выделяется гной. Поставьте диагноз:

[-]абсцесс

[+]карбункул

[-]флегмона

[-]фурункул

[#]Для рожистого воспаления не характерно:

[-]образование на коже резко ограниченных эритематозных очагов

[+]образование на коже воспалительных эритематозных очагов с нечеткими границами

[-]рецидивирующий характер

[-]лимфангиит, лимфаденит

[#]На прием к амбулаторному хирургу пришел пациент с инфицированной раной правого предплечья, от которой в виде жгута проксимально тянется полоска инфильтрации и гиперемии. Пальпация данной зоны болезненна. О развитии какого осложнения следует думать?

[-]абсцесс

[-]тендовагинит

[+]стволовой лимфангиит

[-]миозит

[#]На прием к амбулаторному хирургу пришла больная с ретро-маммарным абсцессом. Как следует производить вскрытие абсцесса?

[+]окаймляющим разрезом по складке под железой