Ответственный за пожаробезопасность __________________________________

и технику безопасности Дома культуры ____________________ / Е.В. Самков /

Директор института /______________/

М.П.

Образец

СПИСОК УЧАСТНИКОВ

финала смотра-конкурса художественной самодеятельности

среди академических групп первого курса «Дебют первокурсников»

(____________________)

дата проведения

Институт _________________________________________________

Группа (пы)________________________________________________________

№	Фамилия, имя отчество	Группа	Номер студенческого билета	Форма обучения (бюджетная, контрактная)
N

Ответственный за мероприятие от института, _________________

Контактный телефон: e-mail:__________________________________________

Руководитель института, факультета __________________/______________/

5