- •Северо–Западный государственный медицинский
- •Оглавление
- •Введение
- •Глава 1. Эволюция традиционной медицинской этики
- •1.1. Врачебная этика Гиппократа
- •1.2. Медицинская этика европейского Возрождения и Нового времени.
- •1.3. Медицинская этика в Советском Союзе
- •1.4. Медицинская деонтология в XX веке
- •Глава 2 социокультурные предпосылки и основания биоэтики
- •2.1. Техногенная культура и проблема жизни и достоинства человека.
- •2.2. Биоэтика как современная форма профессиональной врачебной этики
- •2.3. Основополагающие документы биомедицинской этики.
- •Глава 3. Теоретические основания биоэтики
- •3.1. Этика как наука о морали.
- •3.2. Средства и уровни этического анализа.
- •3.3.Этика утилитаризма.
- •3.4.Деонтологическая этика.
- •Глава 4. Принципы и правила биоэтики.
- •4.1. Принцип «не навреди» и принцип «делай добро», как основные моральные регуляторы в традиционной медицинской этике
- •4.2. Принцип уважения автономии пациента и правило информированного согласия.
- •4.3. Типы и формы взаимодействия врача и пациента
- •4.4. Правила правдивости и конфиденциальности («врачебная тайна»).
- •4.5. Принцип справедливости
- •Глава 5 моральные проблемы репродукции человека
- •5.1. Аборт и этика ответственного деторождения.
- •5.2. Проблема морального статуса эмбриона и плода.
- •5.3. Моральные проблемы применения методов искусственной репродукции человека.
- •Глава 6. Проблемы смерти и умирания в биомедицинской этике
- •6.1. Процесс медикализации смерти и проблемы жизнеподдерживающего лечения.
- •6.2. Аргументы «за» и «против» эвтаназии.
- •6.3. Паллиативная помощь
- •Глава 7 этические проблемы трансплантологии
- •7.1. Правовые и этические критерии приемлемости получения органов от живых доноров
- •7.2. Моральные и юридические проблемы пересадки органов от умершего человека.
- •7.3. Принцип справедливости в проблеме распределения дефицитных средств в трансплантологии.
- •Глава 8 этика биомедицинского исследования и эксперимента
- •8.1. Основополагающие документы биомедицинской этики как источники современных моральных норм проведения экспериментов и клинических испытаний на людях и животных
- •8.2. Проблема соотношения цели и средств исследований на человеке.
- •8.3. Модификации биоэтических комитетов и их роль в регламентации проведения биомедицинских экспериментов.
- •Глава 9
- •9.1.Здоровье, болезнь и этические аспекты медико-профилактической помощи.
- •9.2. Здоровый образ жизни как фактор сбережения жизни и здоровья человека.
- •9. 3. Роль экологических факторов в состоянии здоровья человека.
- •Заключение
- •Понятийно-терминологический словарь
- •Список рекомендуемой литературы
Заключение
В ХХ в.этические горизонты европейского человечества стали расширяться, включая в этический мир всё живое. Гораздо раньше эти прозрения существовали на Востоке, в Индии. Но европейская культура шла по пути разума и рациональной интуиции, поэтому вся природа традиционно воспринималась как объект, противопоставленный единственному разумному и нравственному субъекту – человеку. Можно вспомнить, что вплоть до Средних веков даже человеческие дети выключались из мира нравственности.
Но в ХХ в. биоэтическая мысль приобрела настоящую глубину, сформулировав этику отношения к животным философскую концепцию, как часть современного мировоззрения. Сфера нравственности расширилась, охватив все живые существа, даже тех, кто не способен принимать собственных решений. Благодаря этике благоговения к жизни (А.Швейцер) человечество получило возможность ответственного отношения ко всему живому. Парадоксальным, совершенно новым для европейского мироощущения стало понимание того, что тот, кто сам по какой-то причине не может делать выбор, тоже достоин нравственного отношения. В эту категорию попали не только животные, но и дети, старики, умственно неполноценные люди, которые в прошлые века вообще не рассматривались как субъекты нравственности.
Обоснование универсальной этики дал великий гуманист доктор Альберт Швейцер (1875-1965), подчеркнув, что величайшей ошибкой всех существующих этических систем было рассмотрение отношения человека только к человеку, когда в действительности речь должна идти об отношении человека ко всему окружающему. Ещё в детстве Альберт Швейцер в свою вечернюю молитву безмолвно добавлял свою собственную, им самим придуманную молитву за всех живых существ.
Швейцер убеждён, что чем выше в духовном отношении стоит человек, тем с большим благоговением он относится к любой жизни. В своей книге «Культура и этика» он разработал систему этики благоговения перед жизнью, утверждая, что этика, которая не рассматривает взаимоотношения человека и других живых существ, неполноценна. Только универсальная этика переживаний, ответственность которой перед всем живым не ограничена, даёт возможность и право человеку называть себя Человеком.
Швейцер призывает развивать этическое мышление, которое утверждает жизнь как проявление духовной, внутренней связи с миром. Человек должен почувствовать свою близость с любой формой жизни, с которой он входит в соприкосновение, проявлять ко всему живому такое же уважение, которое он испытывает по отношению к самому себе. Великий гуманист даёт простые и понятные определения основных этических категорий: добро заключается в том, чтобы поддерживать жизнь, сохранять ее, а зло в том, чтобы разрушать жизнь и препятствовать ей.
Этика благоговения к жизни утверждает всеобщий характер этого принципа: это единственный принцип, лежащий в основе нравственности. Даже любовь и сострадание – лишь составная часть понятия благоговения перед жизнью. Этот принцип, по мнению Швейцера, распространяется на все формы жизни: для этичного жизнь как таковая священна. Этика – это безграничная ответственность перед всем, что живет.
Для медика, человека гуманной профессии, сама цель которой – помогать сохраняться любой жизни, биоэтика даёт твёрдые нравственные ориентиры.