Алгоритм оказания неотложной помощи

1. Промывается желудок.

2. Применяется солевое слаби­тельное.

3. Назначают форсированный диурез и ранний гемодиализ, так как возможно поражение почек и печени.

4. Вводят витамин В₆ каждые 6–12 ч по 10 мл 5%-ного раствора.

Отравление марганцовокислым калием

Отравление часто развивается при вдыхании аэрозолей марганца и при его всасывании в пищеварительном тракте.

Марганец вызывает местное раздражающее и общее нейротоксиче­ское действие.

Клиническая картина. При действии паров развиваются воспале­ние носоглотки, бронхит, токсическая пневмония. В последующем развивается бессонница, головная боль. При поступлении внутрь от­мечаются тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

Алгоритм оказания неотложной помощи

1. При попадании внутрь марганца промывают через зонд желудок.

2. Введят солевое слабительное.

3. Назначают тетацинкальций по 2–4 г в сутки в течение недели, подкожно назначается эфедрин 5%-ный –1 мл,атропин 0,1%-ный – 1 мл.

4. Внутривенно вводят 10 %-ный раствор кальция глюканата, 2,4 %-ный раствор эуфиллина.

Отравление димедролом

Препарат в организме быстро всасывается и выводится преиму­щественно с мочой в течение 24 ч. Оказывает нейротоксическое и психотропное действие.

Клиническая картина. При перодозировке препарата возникают сухость во рту, сонливость, головокруже­ние, тошнота, мышечные подергивания, тахикардия, нарушение зре­ния. Зрачки расширены, кожа сухая, бледная, отмечаются двигатель­ное и психическое возбуждение, судороги с потерей сознания и кома. АД снижено, дыхание резко угнетено.

Алгоритм оказания неотложной помощи

1. Промывают желудок.

2. Показаны форсированный диурез и гемосорбция.

3. При возбуждении внутримы­шечно применяют аминазин по 2 мл; при судорогах – 0,5%-ный раствор диазепама по 2 мл.

Отравление перекисью водорода

Интоксикацию вызывает 30%-ный раствор перекиси водорода (пергидроль) и персоль (стиральный порошок). Перекись водорода оказывает местное прижигающее действие и деструкцию тканей. При попадании на кожу развивается ее ожог и появляются волдыри. При приеме внутрь наблюдается ожог желудочно-кишечного тракта.

Клинические проявления и оказание неотложной помощи аналогично отравлению щелочами.

Отравления при укусах ядовитых насекомых

Отравление при укусе пчелы

Укус пчелы вызывает местную кожную и общую токсиче­скую реакцию. На нервную систему яд пчелы оказывает вначале воз­буждающее, затем тормозящее действие.

Клиническая картина. Тяжесть интоксикации определяется дозой яда (числом укусов), местом укуса и индивидуальной чувствительностью организма. В месте укуса возникает жгучая боль, на коже появляется бледная па­пула, окруженная поясом гиперемии (красноты) и отека.

При укусе в область глаза развиваются резкие боли, слезотечение, глазная щель закрыта. Общетоксические симптомы проявляются озно-бом, лихорадкой, головокружением, тошнотой, снижением АД, учаще-нием сердцебиения. Воз­можно развитие судорог и параличей, угнетение дыхания. Наиболее тяжело протекает отравление у детей.