Этиология

Родинки образуются на коже из пигментных клеток, которые расположены между дермой (внутренним слоем кожи) и эпидермисом (самым верхним слоем кожи).

Причин появления невусов может быть несколько:

• наследственность. Одна из причин появления родинок в определенном месте на теле может быть заложена в ДНК человека;

•солнечный свет и ультрафиолетовое излучение. Чрезмерное нахождение под ультрафиолетовыми лучами чревато избыточной выработкой меланина, который образует родинки;

•гормональные изменения. В результате гормональных сбоев или всплесков (стресс, болезнь, роды и тому подобное) могут как появляться новые, так и исчезать старые родинки;

•радиационное, рентгеновское излучение, вирусы и травмы. Все это может стать причиной перемещения пигментированных клеток к эпидермису.

Пример диагноза

Невус теменной области слева; состояние после электрокоагуляции от 12.04.2003.

Критерии диагностики	Комментарии
1. Рекомендована оценка клинических данных
Жалобы	Наличие узлового образования, длительно незаживающей язвы
2. Рекомендовано физикальное обследование (С2)
Осмотр	Невусы можно поделить на два основных вида: •    сосудистые родинки. Такие невусы возникают из-за слишком быстрого роста капилляров крови и проявляются в виде изменения структуры сосудов кожного покрова; •    пигментные родинки. Такие возникают из пигментных клеток из-за переизбытка меланина. Наиболее опасными являются средние и крупные родинки, поскольку вероятность их преобразования в опухоль достаточно высока. Особенную опасность представляют собой злокачественные опухоли, которые приводят к росту патологических тканей и поражению различных функций органов и систем организма человека, что без лечения может привести к смерти. Висячий невус - кожный нарост с бугристой поверхностью. В зависимости от этиологии такая родинка бывает следующих видов: акрохор-дон (мягкая фиброма), невус, кератома, папиллома, нейрофиброма. Различают также меланоформный невус. Родинки этого типа могут быть как врожденными, так и приобретенными. Нередко их относят к доброкачественным опухолям. Отличаются они способностью к злокачественному перерождению. Первичный меланоформный невус характеризуется медленным развитием. Его возникновению способствуют аномалии внутриутробного развития плода и другие причины
3. Рекомендована лабораторная и инструментальная диагностика
Лабораторная диагностика	Обязательные: клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (глюкоза), РОТ (для исключения специфической инфекции как возбудителя), ВИЧ, НВs, НОУ, гистологическое исследование биоптатов
Инструментальная диагностика	По показаниям: •    УЗИ мягких тканей, лимфатических узлов; •    рентгенография грудной клетки (в зависимости от локализации и глубины расположения); •    ЭКГ; •    КТ, МРТ; •    дерматоскопия
4. Дифференциальная диагностика Основные признаки возможного перерождения родинки в меланому: •    нарушение симметрии. Обычно невусы симметричны: если мысленно сложить пигментное пятно пополам, то его края примерно совпадут. Асимметрия более характерна для меланомы; •    быстрое увеличение в размерах; •    появление нечеткости краев; •    изменение цвета, появление резких переходов; •    появление мокнутия, кровоточивости, шелушения и другие изменения