Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Гемотология

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
23.04.2024
Размер:
415.24 Кб
Скачать

Дизэритропоэтическиеанемии

Злокачесвенные заболевания

Гиперметаболическиесостояния(инфекции, гипертиреоидизм)

Обширныепоражениякожи(эксфолиативныйдерматитит. д.)

Циррозпечени

СостояниепослеТКМ

IV. Нарушениеметаболизма

1. Врождённые

Дефицитметилен-тетрагидрофолатредуктазы

Недостаточностьглутаматформинотрансферазы

ФункциональнаянедостаточностьN5-метилтетрагидрофолат гомоцистеин метилтрансферазывследствие патологии CbIE иCbIG

Недостаточностьдегидрофолатредуктазы

Дефицитметил-тетрогидрофолатциклогидролазы

Первичная недостаточность метилтетрагидрофолат гомоцистеин метилтрансферазы.

2.Приобретённые

Лекарственные препараты-антагонисты фолатов (метотрексат, триметоприм и т.д.)

Дефицитвит.В12

Алкоголизм

Патологияпечени

V. Повышеннаяэкскреция

Регулярныйдиализ

Дефицитвит.В12

Заболеванияпечени

Заболеваниясердца

31

 

Приложение 3

 

Таблица 3.1

 

Гемостатические факторы тромбоцитов

 

 

Фактор

Характеристика

 

 

1

Ускоряет превращениепротромбинавтромбин

 

 

2

Ускоряет превращениефибриногенавфибрин

 

 

3

Мембранныйилифосфолипидныйкомпонент, участвуетвобразовании

 

протромбиназы(3-йпластинчатыйфактор)

 

 

4

Антигепариновый

 

 

-

Тромбоцитарныйфибриноген

 

 

-

Антифибринолитическийфактор

 

 

-

Активатор фибринолиза, действиекотороговыявляетсяприактивации

 

лизисасгустковстрептокиназойиурокиназой

 

 

-

Тромбостенин– тромбоцитарныйактомиозин, обеспечивает движение

 

иконтрактильнуюспособностьтромбоцитов, ретракциюкровяного

 

сгустка

 

 

-

АДФэндогенныйфакторагрегации

 

 

-

Серотонинсосудосуживающийфактор, стимуляторагрегации

 

 

-

Фибринстабилизирующийфактортрмбоцитарнаяфибриназаили

 

трансглутаминаза

 

 

-

Тромбоксанпроизводноеарахидоновойкислоты, усиливаетадгезиюи

 

агрегациютромбоцитов

 

 

32

Таблица 3.2

Тромбоцитарно-сосудистый дефект гемостаза

Наиболее частые

Кожная и слизистая пурпура, экхимозы,

меноррагии, носовые, желудочно-кишечные

проявления

кровотечения

 

 

 

Кровотечения в результате

Частые, профузные и длительные

поверхностных повреждений

 

 

 

Спонтанные кровоподтёки и

Небольшие и поверхностные, часто

гематомы

множественные

 

 

Кровотечения вследствие

Обычно начинаются сразу. Часто

глубоких повреждений,

прекращаются под влиянием местных средств.

удаления зубов и т.п.

 

 

 

33

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.Булатов, В.П., Черезева И.Н. Гематология детского возраста – М.: Феникс, 2006. – 220 с.

2.Запруднов, А.М., Григорьев Л.А., Харитонова К.И. Детские болезни: учебн.: в 2 т., М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – Т.1 – 688 с.

3.Таточенко, В.К. Педиатрунакаждыйдень. – М.: Контент-пресс, 2010. – 272 с.

4.Руководство по гематологии / под ред. А.И. Воробьева. – М.:

Ньюдиамед, 2002. – 220 с.

5.Протокол ведения больных «Железодефицитная анемия». – М.: Ньюдиамед, 2005. – 76 с.

6.Анемии у детей: диагностика, дифференциальная диагностика и лечение / под ред. А.Г. Румянцева, Ю.Н. Токарева. – М.: МАКС Пресс, 2004. – 216 с.

7.Дефицит железа у детей и подростков. Причины, диагностика, лечение, профилактика– М.: Литера, 2006. – 32 с.

34

Типография КрасГМУ

Подписано в печать 21.04.10. Заказ № 1028 Тираж 200 экз.

660022, г.Красноярск, ул.П.Железняка, 1